摘要：岗位胜任力研究近年来已成为管理学、组织行为学、教育学等学科领域研究的热点。目前,我国处于医改和教改的关键时期,如何通过院校教育和毕业后继续教育有机结合在一起,来提高临床医生的岗位胜任力,是当前医学教育工作者共同关注的问题。新乡医学院是国家医学考试中心"中国临床医生岗位胜任力模型构建及培养模式改革"项目协作单位,也是教育部认定的首批卓越医生培养计划试点单位之一,对如何以岗位胜任力为导向制定和实施人才培养方案,做出了一些有益的尝试。

摘要：目的采用15项恢复质量评分量表(QoR-15)评估对比瑞马唑仑与丙泊酚对支撑喉镜下声带息肉切除术患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年12月至2023年10月新乡医学院第四临床学院行支撑喉镜下声带息肉切除术患者90例,采用随机区组设计法随机分为瑞马唑仑联合米库氯铵组(R组)和丙泊酚联合米库氯铵组(P组),每组45例。通过静脉给药,R组患者给予瑞马唑仑0.2~0.3 mg/kg,P组患者给予丙泊酚1.5~2.0 mg/kg,待患者睫毛反射消失后,均给予舒芬太尼0.3μg/kg、米库氯铵0.25 mg/kg。于手术前1 d、术后第1天、术后第2天,采用QoR-15量表评估患者术后恢复质量。记录两组患者不同时间点的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、改良警觉/镇静量表(MOAA/S)评分;记录各项所需时间[包括手术、术后自主呼吸恢复、气管导管拔除以及麻醉后监测治疗室(PACU)停留];记录术中及术后不良反应发生情况。结果R组患者术后1 d的QoR-15量表评分低于P组(P0.05);R组患者低血压、注射部位疼痛发生率低于P组(24.4%vs 64.4%,χ^(2)=14.580,P0.05)。结论在支撑喉镜下声带息肉切除术麻醉中,使用瑞马唑仑的患者术后恢复质量与丙泊酚相当,在满足围术期需要的同时,能够维持更加稳定的血流动力学,且无明显的注射部位疼痛情况,能提高患者围术期的舒适度。

摘要：目的优化芒果苷的氨基修饰介孔二氧化硅纳米粒(mangiferin-amino-modified mesoporous silica nanoparticles,MF-NH_(2)-MSNs)处方,并进行口服药动学评价。方法采用溶剂挥发法制备MF-NH_(2)-MSNs。单因素考察结合Box-Behnken设计-效应面法筛选MF-NH_(2)-MSNs处方,测定包封率、载药量、粒径、多分散指数(polydispersity index,PDI)和ζ电位。X粉末衍射法分析芒果苷在MF-NH_(2)-MSNs粉末中的存在状态,考察MF-NH_(2)-MSNs在模拟胃肠液中的释药行为,并拟合体外释药模型。SD大鼠ig给予MF-NH_(2)-MSNs粉末后采血,测定血药浓度,考察口服药动学行为并计算主要药动学参数。结果MF-NH_(2)-MSNs最佳处方为NH_(2)-MSNs与芒果苷比例1.7∶1,芒果苷质量浓度为0.54 mg/m L,搅拌时间为11.28 h。MF-NH_(2)-MSNs包封率为(92.34±1.04)%,载药量为(33.76±0.17)%,平均粒径为(204.18±8.66)nm,PDI值为0.120±0.014,ζ电位为(11.47±0.81)mV。芒果苷在MF-NH_(2)-MSNs粉末中以无定型状态存在,在模拟胃肠液中体外释药具有缓释特征,释药过程符合Weibull模型:lnln[1/(1-M_(t)/M_(∞))]=1.0320 lnt-1.625。口服药动学显示,MF-NH_(2)-MSNs半衰期(t_(1/2))增加至(4.19±0.87)h,血药浓度(C_(max))增加至(1506.77±404.80)ng/mL,相对口服生物利用度提高至4.02倍。结论MF-NH_(2)-MSNs增加了芒果苷累积释放度,显著促进口服吸收。

摘要：目的了解岗位胜任力为导向的案例教学(case-based learning,CBL)法教学在研究生课程中的教学应用效果及满意度评价,探讨其在研究生教学中的应用价值。方法以河南省某医学院校2022级全日制医学研究生为研究对象,于2022年09月—2022年12月分别对公共卫生专业和临床医学专业研究生采用基于岗位胜任力的CBL法教学以及传统线上教学,并对不同教学方法授课满意程度及教学效果进行评价。结果两组学生对CBL法教学总体满意度稍低于传统线上教学,差异无统计学意义(Z=-0.475,P>0.05)。各分项满意度如课程时间安排、设计形式、难易程度等两组学生,差异无统计学意义(Z=-0.365、-0.998、-0.506,P>0.05);教学效果方面CBL法教学平均成绩为(88.89±3.20)分,传统线上教学平均成绩为(85.80±6.65)分,差异有统计学意义(t=2.231,P=0.029)。结论采用岗位胜任力为导向的CBL法教学能够提高学生学习成绩,有助于培养学生解决实际问题的能力。

摘要：本试验以黄芪为原料,利用超声波法从黄芪中提取黄芪多糖,应用正交设计优化提取工艺。主要考察提取温度、提取时间、料液比、超声功率对提取的影响。结果表明:在提取温度为80℃,提取时间为20min,料液比为1∶20(g/mL),超声功率为300W时黄芪多糖提取率最佳,可达9.87%。超声波提取黄芪多糖,提取率高、耗时短、试验重现性好,希望本研究能为黄芪多糖的高效提取提供积极参考,从而推动黄芪多糖作为饲料添加剂的广泛应用。

摘要：生物化学课程是研究生命现象、揭示生命科学的重要专业基础课,蕴含着丰富的思政元素。本研究探讨了在生物化学课程中有效融合思政教育元素,采用混合式教学模式以增强学生的专业知识和思想政治教育,强调了思政教育在高等职业教育中的重要性,在生物化学的课程设计中,不仅包含了基础科学知识的传授,还注重培养学生的价值观念、社会责任感以及职业道德。提出了具体的教学策略,利用现代信息技术和网络平台,结合社会热点和行业动态,以及在课程中融入多媒体和实践活动,以增强学生的参与度和学习效果。通过这种教学模式,生物化学课程不仅能够培养学生的专业技能,还能促进对社会和国家的认同感,从而有效地实现了科学知识与思想政治教育的深度融合。

摘要：本研究选择前期设计出来的6个白藜芦醇衍生物LSD1抑制剂R1~R6,通过分子对接、分子动力学模拟、分子力学/广义玻恩表面积(MM/GBSA)等计算模拟方法探索了这些衍生物与HDAC8的相互作用模式以及结合自由能。以HDAC8的共晶配体CRA-A作为参考,结果显示,白藜芦醇衍生物R1~R6均能以双齿配位的形式与Zn^(2+)结合,与HDAC8有效结合。在分子动力学模拟的过程中,小分子的羟肟酸基团的两个氧原子始终与Zn^(2+)双齿配位,且6个白藜芦醇衍生物始终在HDAC8的疏水腔内。R1~R6与HDAC8的结合自由能计算结果表明,R1和R3与HDAC8的结合能力最强(分别为-200.00 kcal·mol^(-1)和-202.62 kcal·mol^(-1)),和其与LSD1的结合能力一致。其中,静电相互作用是主要的稳定因素。能量分解结果揭示ASP164、ASP253和HIS166是小分子与HDAC8结合过程中的关键氨基酸。

摘要：乡土文化是一个地区特有的民俗、风情、历史遗迹等独特的文化现象和元素,是一个地区的灵魂和标志。将乡土文化元素引入纸质旅游产品的设计中,能够增强产品的个性化与独特性,从而丰富游客的体验。本文从纸质旅游产品的特征和功能出发,结合乡土文化中的设计元素,对其在纸质旅游产品中的运用进行了探索,从而提高纸质旅游产品的吸引力与影响力,促进乡土文化的传承与发展。

摘要：目的基于主客体互倚模型,探讨经内镜粘膜下剥离术后早期食管癌患者夫妻疾病感知、婚姻调适、社会支持对癌症复发恐惧的影响。方法采用便利抽样法选取232对经内镜粘膜下剥离术后的早期食管癌患者夫妻为研究对象。采用自行设计一般问卷、疾病感知问卷简化版、婚姻调适量表、中文版领悟社会支持量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表对患者夫妻进行评估,运用主客体互倚模型进行结果验证。结果患者夫妻疾病感知分别为(42.29±6.04)分、(45.98±7.54)分;患者夫妻婚姻调适分别为(90.56±23.48)分、(89.24±28.45)分;患者夫妻社会支持分别为(56.68±11.26)分、(53.68±14.42)分;患者夫妻癌症复发恐惧分别为(38.88±4.68)分、(42.36±6.48)分。患者夫妻疾病感知、婚姻调适、社会支持对应之间均呈正相关(P<0.01)。患者夫妻的疾病感知、婚姻调适与社会支持均能显著影响其自身的癌症复发恐惧水平,主体效应明显存在(P<0.01);患者夫妻的婚姻调适与社会支持能影响其配偶的癌症复发恐惧水平,客体效应亦明显存在(P<0.05)。结论经内镜粘膜下剥离术后早期食管癌患者夫妻癌症复发恐惧水平处于较高水平,应引起重点关注。研究人员可以基于二元角度从患者个体、配偶、社会不同层面给予干预,以降低患者夫妻癌症复发恐惧水平,提高家庭生活质量。

摘要：调查中青年初治肺结核患者疾病接受度、出院准备度及社会支持现状,并分析三者之间的关联。方法 采用横断面研究设计,方便抽样法于2022年7月-2022年10月抽取河南省某结核病医院住院的318例初治肺结核患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查表、疾病接受度量表、出院准备度量表和社会支持评定量表进行调查。结果 共300名患者完成了本研究,患者疾病接受度总分中位数24.00分、出院准备度总分得分(95.670.54)分,社会支持总分中位数34.00分。患者疾病接受度与出院准备度呈正相关,相关系数为0.25(P<0.01);患者出院准备度与社会支持呈正相关,相关系数为 0.44(P<0.01);患者疾病接受度与对支持的利用度呈正相关,相关系数为 0.08(P<0.05)。结论 中青年初治肺结核患者疾病接受度呈中等水平,出院准备度及对支持的利用度均是患者疾病接受的影响因素,医务人员应关注患者出院准备度及对支持的利用度,从而提高其疾病接受度。