摘要：1护患沟通的重要意义护患沟通是指护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程,旨在建立良好的护患关系。语言能治病也能致病。俗话说得好,“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,这充分说明了沟通的重要性。沟通是一种艺术,需要技巧,沟通无时无处不在。通过沟通可获得患者完整的信息资料,[第一段]

摘要：目的:观察半夏厚朴汤配合针刺治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效。方法:选取60例符合病例选择标准的患者,按照平行对照、临床开放的设计方法随机分为对照组和治疗组各30例;对照组予以单纯针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏厚朴汤加减,疗程共30天。结果:治疗组总有效率占93.3%,对照组总有效率占80.0%,两组对比,差别有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗后吞咽功能评级比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:半夏厚朴汤联合针刺治疗在改善吞咽功能方面明显优于单纯针刺组。

摘要：目的:观察化痰清眩丸治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法:将160例脑动脉硬化症患者按照平行对照、临床开放的设计方法随机分为对照组和治疗组各80例;对照组予以抗血小板药、调脂药物及控制血压、血糖等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予化痰清眩丸口服。结果:治疗组总有效率占97.50%,对照组总有效率占86.30%,两组对比,差别有显著统计学意义(P﹤0.01)。结论:化痰清眩丸能够显著改善脑动脉硬化症患者中医证候,改善脑动脉血流速度,缓解脑动脉硬化指标。

摘要：笔者在中国中医研究院广安门医院跟随赵志付老师学习期间，发现赵老师从肝论治胸痹获得了满意疗效，其立法独特，创意新颖，依据确凿，继承发扬了中医特色。现总结如下，供同道参考。１肝与心的生理联系１．１肝之刚柔与心《灵枢经·寿夭刚柔篇》曰：“人生之也，有刚有柔...

摘要：目的:观察中药内外合用促进痔疮术后创面愈合的临床疗效,探讨其作用机制。方法:采用平行随机对照设计,将179例痔疮术后患者分为治疗组89例和对照组90例。治疗组于术后当日即开始内服中药汤剂,外敷龙珠软膏治疗;对照组仅常规换药。记录创面愈合时间,于术后3 d、7 d、10 d采用数字分级法对疼痛、出血、水肿等症状进行评分。结果:治疗组和对照组创面愈合时间分别是(12.93±4.65)d和(15.19±4.72)d,术后3 d、7 d、10 d治疗组疼痛、出血、水肿评分低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中药内外合用能改善痔疮术后疼痛、出血、水肿等症状,缩短愈合时间。

摘要：目的统计子宫内膜息肉患者术后宫腔粘连发生状况,并分析宫腔粘连发生的影响因素。方法选取2019年6月至2021年6月在漯河市郾城区中医院接受宫腔镜息肉切除术的130例子宫内膜息肉患者,术后随访6个月,统计所有患者宫腔粘连发生状况并分组,询问并记录所有患者临床资料,设计临床资料填写表,将可能的影响因素纳入,找出子宫内膜息肉患者术后发生宫腔粘连的影响因素。结果宫腔镜息肉切除术治疗后6个月,130例子宫内膜息肉患者中20例发生宫腔粘连,发生率为15.38%;发生组刮宫史、多发息肉及宫内节育器占比高于未发生组,血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平高于未发生组,差异有统计学意义(P0.05);logistic回归分析结果显示,刮宫史、多发息肉、宫内节育器及血清TGF-β1水平高是子宫内膜息肉患者宫腔镜息肉切除术后发生宫腔粘连的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论子宫内膜息肉患者术后宫腔粘连发生率较高,而刮宫史、多发息肉、宫内节育器及血清TGF-β1水平高是患者术后发生宫腔粘连的影响因素。

摘要：目的：研究不同桩核修复方法与行根管治疗后牙体强度的关系。方法漯河市中医院2013年1月～2013年3月收治患者拔除的完整上中切牙中精心遴选的60枚研究牙体标本随机均分为甲、乙、丙、丁、戊5组（n=12）。甲组未进行桩核材及冠修复，冠部牙本质剩余4 mm；乙组无桩核材料，进行牙本质套圈，冠部牙本质剩余同甲组样本；丙组以镍钛合金为桩核材料，冠部牙本质剩余为甲组样本的0.5倍；丁组以镍钛合金为桩核材料；戊组以Parapost作为桩材料，以复合树脂为核材料，冠部牙本质剩余同丙组样本。除A组外均实施烤瓷熔附金属全冠修复。而后进行修复后牙齿强度测试。结果甲、乙、丙、丁、戊五组牙冠折裂数分别为0、0、4、5、4，牙根斜折数分别为3、0、0、1、0，牙根劈裂数分别为0、0、0、2、0，根颈1/3折裂数分别为3、5、0、0、0，根中1/3折裂数分别为5、4、0、0、0，根尖1/3折裂数分别为0、1、6、2、6。应用牙本质套圈的乙组折裂均为根部1/3折裂，相对折裂程度次之的是未进行修复并保留4 mm牙本质的甲组，其余3组折裂情况差异无统计学意义。结论桩核修复的设计方案直接影响根管治疗后牙体的强度，应用牙本质套圈可极大增强牙齿强度，避免根管治疗引发牙体折裂，同时制备牙体时避免过度磨损牙组织也可增强牙齿强度。

摘要：目的评价枫蓼肠胃康颗粒治疗小儿急性腹泻(湿热泻)的临床有效性和安全性。方法采用随机、双盲、阳性药平行对照,多中心、非劣效试验设计。由全国12家医院共收集6个月~5岁患儿240例,随机分为对照组和治疗组各120例。对照组口服儿泻停颗粒,治疗组口服枫蓼肠胃康颗粒,两组均每日3次,共治疗5天,比较两组患儿5天止泻率、3天止泻率、治疗满3天大便次数及性状复常率、止泻时间、中医证候积分有效率及用药安全性。结果治疗组5天止泻率为87.29%,对照组为84.62%,差异无统计学意义(P>0.05);通过非劣分析显示,治疗组与对照组差值的95%CI(-0.0621,0.1155),95%CI区间下限值大于非劣介值-0.15,提示治疗组非劣于对照组成立。治疗组和对照组3天止泻率分别为60.50%、48.72%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组大便次数及性状复常率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组中位止泻时间分别为92h、96h。两组中医证候积分及中医证候积分有效率比较差异无统计学意义。治疗期间治疗组未发生不良反应,对照组发生丙氨酸氨基转移酶升高、门冬氨酸氨基转移酶升高各1例次,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枫蓼肠胃康对6个月~5岁小儿急性腹泻(湿热泻)止泻率与儿泻停颗粒疗效相当且起效较快,临床应用安全。

摘要：目的评价小儿金翘颗粒治疗儿童轻型流行性感冒风热证的疗效及其安全性。方法采用分层区组随机、阳性药平行对照、非劣效检验、多中心临床试验设计。计划纳入240例受试儿童,按1∶1比例随机分为治疗组和对照组。治疗组予小儿金翘颗粒,对照组予磷酸奥司他韦颗粒,疗程5天并随访2天。比较两组疾病临床痊愈时间,完全退热时间,CARIFS症状维度分与时间的曲线下面积,并发症、重症及危重症发生率,中医证候疗效(痊愈率)和安全性指标。结果共纳入临床诊断患儿240例,其中229例进入全分析数据集(FAS),200例进入符合方案数据集(PPS),233例进入安全性数据集(SS)。治疗后,主要指标疾病临床痊愈中位时间,治疗组与对照组均为3天,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),采用加速失效-对数正态模型,按0.75的非劣标准,治疗组非劣效于对照组,PPS与FAS分析结论一致。次要指标,治疗组和对照组的完全退热中位时间分别为42h、36h,组间比较,FAS分析差异有统计学意义(P0.05);CARIFS症状维度评分与时间曲线下面积,并发症、重症及危重症发生率,以及中医证候疗效(痊愈率)组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗中,治疗组与对照组分别发现23例次、18例次不良事件。治疗组不良反应9例次、对照组10例次。不良事件与不良反应发生率的组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小儿金翘颗粒治疗儿童轻型流行性感冒具有缩短病程作用,疗效非劣于磷酸奥司他韦颗粒,临床应用的安全性较好。

摘要：目的 评价柴银颗粒治疗流行性感冒(外感风热证)的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲、阳性药对照、多中心设计,于2021年3月—2022年3月在中日友好医院、郯城县第一人民医院、漯河市中医院、临清市人民医院、南宁市第十人民医院、冠县中医院、馆陶县人民医院、聊城市茌平区中医医院共8个临床研究中心选取符合纳入标准的116例流行性感冒(外感风热证)受试者,以2∶1的比例随机分配至试验组与对照组。试验组78例,对照组38例。对照组患者口服磷酸奥司他韦胶囊,每次1粒,每日2次;柴银颗粒模拟剂,开水冲服,每次1袋,每日3次。试验组患者口服柴银颗粒,开水冲服,每次1袋,每日3次;磷酸奥司他韦胶囊模拟剂,每次1粒,每日2次;疗程为5 d。主要疗效指标为流感临床症状缓解时间,次要疗效指标为疾病的痊愈时间/痊愈率、解热起效时间、单项症状疗效、病毒核酸转阴率、并发症/重症/危重症发生率,试验过程中监测药物安全性。结果 试验组和对照组的流感临床症状缓解时间分别为3.133 d和2.939 d,两组差值95%置信区间(95%CI)为(-0.34, 0.33),下限大于非劣界值-0.5,表明试验组的流感临床症状缓解时间非劣于对照组。试验组与对照组在疾病痊愈时间、疾病痊愈率、解热起效时间方面均无统计学差异(P>0.05)。试验组在改善流感单项临床症状:身热、咽红肿痛、头痛、咳嗽、汗出、口渴、鼻塞、流涕、恶寒等方面,效果与对照组相当。用药5 d时,试验组和对照组的病毒核酸转阴率分别为76.32%和68.42%;试验过程中无并发症、重症及危重症发生。结论 柴银颗粒在缓解流行性感冒(外感风热证)临床症状方面非劣于磷酸奥司他韦胶囊,在核酸转阴率方面更有优势,产品安全性良好,值得临床推广。