摘要：目的通过对中老年人磨牙重度磨耗伴部分牙体缺损的设计修复治疗,探讨不同方法在冠修复方面的使用效果。方法对78例重度磨耗伴缺损的磨牙分别采用光固化、玻璃离子、银汞合金、冠桩一体修复等方法。随访观察2年。结果对重度磨耗伴缺损的磨牙采用光固化充填,成功率为18.4%;玻璃离子充填成功率为22.3%;银汞合金充填成功率14.3%;冠桩一体修复成功率为96%,临床效果满意,达到了预期目的。结论对中老年人重度磨耗伴缺损的磨牙,采用根管治疗后进行冠桩一体化修复是非常有效的治疗方法。

摘要：目的观察可摘局部义齿修复对松动基牙的影响。方法选取肯氏三类牙列缺损且末端基牙2度松动的患者年的患者60例,修复体60件。将患者随机分为两组,一组松动基牙仅置支托,二组松动基牙置三臂卡。记录并比较戴义齿3年后松动的基牙患龋率和牙缺失率。结果一组的患龋率(10%)和牙缺失率(3.33%)低于二组(13.33%,10%)。结论肯氏三类牙列缺损末端松动卡的保留有利于义齿的稳定,且仅置合支托的设计有利于松动基牙的保留,基牙的患龋率降低。

摘要：目的:建立上颌中切牙及不同缺损情况下不同修复设计的三维有限元模型。方法:对符合标准的上颌中切牙进行螺旋CT扫描,结合Imageware,ANSYS等软件建立三维有限元模型。结果:建立了上颌中切牙及其支持组织和根管治疗后该牙不同缺损情况,不同修复设计的三维有限元模型共12个分3组研究。结论:采用螺旋CT及相关软件相结合的方法建立牙、支持组织及桩核冠的三维有限元模型,符合临床实际情况,为不同修复体的建模提供了一种高效、方便的方法。

摘要：目的评价口腔正畸学中三维头影测量技术的临床应用效果。方法随机选择2012年1月—2015年12月该院收治的75例口腔正畸患者临床资料进行分析,其中30例为严重骨性错颌畸形,45例为骨埋伏牙。实施常规全景片和头颅定位侧位片检查后,应用CT拍摄锥形束,导入软件行三维头影测量,与传统测量法对比,比较不同测量方法的应用效果。结果传统头影测量ANB角(0.77±2.62)°、MP-FH角(32.0±4.1)°、L1-NB角(28.1±3.5)°、SNA角(79.5±2.2)°、U1-NA角(26.7±4.2)°;三维头影测量ANB角(1.50±1.91)°、MP-FH角(33.0±3.0)°、L1-NB角(82.2±2.4)°、SNA角(81.5±1.9)°、U1-NA角(28.5±3.8)°;三维头影测量技术与传统测量法测量结果相比,ANB角、MP-FH角、L1-NB角、SNA角、U1-NA角等对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔正畸学中三维头影测量技术与传统测量技术相比,定点描记效果好,对正畸患者矫治方案设计具有重要作用,可以为患者临床正畸提供参考,值得推广应用。

摘要：目的 对下颌骨缺损患者根据缺损范围进行分类并选择不同数字化血管化骨瓣修复方案,观察下颌骨缺损修复的效果。方法 49例下颌骨病变患者均行下颌骨切除,记录患者下颌骨缺损范围,根据缺损累及区间数(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类)及缺损中心位置(a、b、c、d亚类)进行分类,并依据分类采用不同数字化血管化骨瓣修复方案进行修复,观察手术方案完成情况及术后骨瓣存活情况。随访1~50个月,观察咬合关系及下颌骨形态恢复情况。结果 49例患者中2例Ⅰb型患者采用髂嵴朝向牙槽突的髂骨瓣修复;1例Ⅱa型患者采用单层腓骨瓣修复;24例Ⅱb型患者中采用髂嵴朝向下颌骨下缘的髂骨瓣修复9例,髂嵴朝向牙槽突的髂骨瓣修复5例,单层腓骨瓣修复9例,双层腓骨瓣修复1例;1例Ⅱc型患者采用髂嵴朝向下颌骨下缘的髂骨瓣修复;4例Ⅲa型患者中采用单层腓骨瓣修复3例,双层腓骨瓣修复1例;1例Ⅲa-型患者采用髂嵴朝向下颌骨下缘的髂骨瓣修复;4例Ⅲc-型患者采用髂嵴朝向下颌骨下缘的髂骨瓣修复;6例Ⅳa型患者采用单层腓骨瓣修复;5例Ⅳb型患者中采用单层腓骨瓣修复4例,双层腓骨瓣修复1例;1例Ⅳb-型患者采用髂嵴朝向下颌骨下缘的髂骨瓣修复。49例患者手术均按照术前数字化设计方案顺利完成,术后骨瓣均存活;术后中位随访时间22个月,下颌骨形态恢复均满意,咬合关系维持稳定。结论 下颌骨缺损患者采用数字化血管化骨瓣修复时,根据缺损累及区间数及缺损中心位置进行分类并采用相应修复方法,下颌骨形态恢复满意,咬合关系稳定。

摘要：目的对单纯腭裂并全面性癫伴热性惊厥附加症家系进行基因定位,并对候选基因GABRD进行测序研究。方法对家系进行全基因组扫描两点间连锁分析,设计GABRD基因9对外显子-内含子交界处内含子引物,PCR扩增患者及健康对照GABRD基因组序列,测序采用Sanger双脱氧链终止法,PCR产物直接测序,对比分析患者的突变序列及健康对照序列。结果两点连锁分析在1p36区域最大LOD值为1.68。GABRD基因测序显示第4外显子患者的序列分别为T/C和T/T,健康对照的序列分别为T/T和A/C。编码序列分析GGT、GGC及GGA均为甘氨酸。患者GABRD基因mRNA碱基序列为C425T多态性。GABRD第7外显子患者的序列分别为C/T和T/T,健康对照分别为T/T和C/C;异常序列位于mRNA第911碱基处,编码分析AGT及AGC均编码丝氨酸。患者的碱基序列出现了T911C多态性。结论单纯腭裂并全面性癫伴热性惊厥附加症致病基因在1p36区域取得一定的连锁关系,在该家系未发现突变基因;所发现的C425T和T911C单个碱基多态性为其他腭裂及癫家系的连锁分析、关联分析及分子遗传学研究提供了依据。

摘要：目的探讨螺旋CT三维重建对下颌骨折的临床应用价值。方法对下颌骨复杂骨折12例9侧髁状突骨折患者采用GE—Lightspeed型四排螺旋CT行螺旋方式扫描,层厚1mm或2mm,应用表面阴影显示法(SSD)进行三维图像重建,分析其图像并与X线平片对照。使用不同的旋转轴观察不同角度骨折的三维病变图像,若怀疑颏状突骨折时,应用勾画删除技术对图像进行切割删除处理,以便单独显示颏状突的三维图像。结果螺旋CT三维重建能清楚显示复杂下颌骨折的立体解剖图像及其与周围结构关系:应用勾画删除技术可清楚显示骨折位置与移位情况,尤其髁状突骨折移位的方向和程度。结论螺旋CT三维重建对复杂下颌骨骨折具有较重要的临床应用价值,有利于确定复杂下颌骨骨折的程度与骨折的移位情况,易理解髁突骨折的病理解剖关系,有利于手术方案的设计与实施。