摘要：目的分析急诊低年资护士岗位胜任力培训现状及存在的问题,探讨行动研究法对提高急诊低年资护士岗位胜任力效果的影响。方法选取河南省某三级甲等综合性医院急诊医学科39名低年资护士作为研究对象,以行动研究法为理论框架,在明确问题的基础上,与研究对象共同设计并实施培训方案,按照“计划、行动、观察、反思”进行两轮循环培训,培训后通过工作态度、急危重症理论知识、危重患者护理能力、对急诊低年资护士的培训效果进行评价。结果经过两轮循环培训,急诊低年资护士的工作态度、急危重症理论知识、急危重症患者护理能力的平均成绩分别为(48.03±0.843)分、(92.97±3.468)分、(95.95±1.191)分,均高于培训前平均成绩,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。患者对急诊低年资护士的满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行动研究法可有效提高急诊低年资护士岗位胜任力,提高患者对急诊低年资护士的满意度,在临床护士培训工作中具有一定的实用价值和可行性。

摘要：引流管的管理是护理工作的重要环节。当引流管受到意外暴力牵拉时,患者的约束与引流管的固定并不能有效避免非计划性拔管(UEX)的发生。河南省人民医院护理创新团队为改变以约束和固定等传统手段防止引流管脱管的现有技术,针对引流管脱出的根本原因进行干预,设计了一种医用引流管防牵拉装置,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202022843025.1)。卡套与卡环的设计在引流管受到意外暴力牵拉时摩擦夹紧件通过机械闭合的方法夹闭引流管,达到引流管制动的目的,防止引流管的脱出。卡套和卡环的断口设计可适用于不同管径的引流管,且蜂鸣装置在卡环进入卡套的瞬间启动,可警示医务人员脱管风险事件的发生,进而使护士在第一时间进行有效处理,是医用引流管的"保险丝",旨在及时、有效地预防UEX发生。

摘要：目的探讨胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理的知信行现状及其影响因素,旨在为临床胸外科专科护理人才培养提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年8月13日—11月13日河南省319名护士作为研究对象,采用自行设计的肺切除术后胸腔引流管护理知信行调查表进行调查。共发放问卷319份,回收有效问卷300份,有效回收率为94.04%。结果300名胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理知信行总分、知识维度、态度维度和行为维度得分分别为(72.09±6.65)、(7.96±2.51)、(26.04±2.24)、(38.09±4.78)分。多重线性回归分析结果显示,胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理知识的主要影响因素为文化程度、职称及职务(P<0.05);态度的影响因素为工作年限(P<0.05);行为的影响因素为知识、态度、职务及是否参加过胸腔引流培训(P<0.05);知信行总分的影响因素为职称(P<0.05)。结论胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理态度积极,但知识及行为水平有待提高。护理领导者应根据护士的不同特征开展胸腔引流管护理培训,同时需要鼓励护士主动学习新知识,不断更新自我知识体系,从而改变护理行为,提高胸外科护理质量。

摘要：目的设计体外膜肺氧合(ECMO)治疗患者院际转运核查单并应用于临床实践,保障患者转运安全。方法采用便利抽样法,选择2017年9月-2018年11月河南省人民医院重症医学科ECMO团队实施的院际转运危重患者27例为对照组,将2018年12月-2020年2月实施ECMO院际转运的危重患者14例设为试验组。基于相关文献及指南编制ECMO院际转运核查单,将核查单应用于试验组,比较两组患者不良事件的发生率。结果试验组不良事件发生率低于对照组,差异无统计学意义(χ^2=3.516,P=0.061)。结论使用ECMO院际转运核查单能够有效规范转运过程,提高工作效率及质量,可能降低转运风险,保证患者安全。

摘要：目的了解郑州市社区医务人员对雾化吸入疗法的认知。方法采用自行设计的问卷调查郑州市78名社区医务人员对雾化吸入疗法的了解状况。结果共发放调查问卷78份,回收78份。“雾化治疗驱动氧气流量要求”中,仅43.59%(34/78)的医务人员选择6~8 L/min;“雾化吸入时最佳体位”中,仅51.28%(40/78)的医务人员选择坐姿。社区医务人员对雾化吸入疗法知识(雾化药物、雾化装置、最佳体位、氧驱动流量、漱口情况、健康指导方面等)的了解程度有待提升。结论社区医务人员关于雾化吸入疗法的了解不容乐观,需采取针对性、系统化培训来对雾化吸入疗法的认知。

摘要：目的研究分析六步标准沟通流程对新入职护士护患沟通能力提升的价值。方法选取2014年9月—2016年9月河南省人民医院新入职护士92名为研究对象。均实施由＂CICARE＂沟通模式汉化形成的六步标准沟通流程（即一看、二引、三告知、四问、五答、六再见），观察时间6个月。采用沟通行为评分量表、护士临床沟通能力测评量表、自我效能感量表及自行设计的满意度调查问卷，调查六步标准沟通流程实施前后护士沟通行为、护士护患沟通能力、患者满意度及护士自我效能评分。结果实施六步标准沟通流程后，护士6条沟通行为评分及整体评价均高于实施前，差异有统计学意义（P〈0.05）；护士护患沟通能力各项评分、患者对护理满意度及护士自我效能评分较实施前提高，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论六步标准沟通流程对新入职护士护患沟通能力提升具有重要价值，能够提升护士沟通能力和患者满意度，起到优化护患关系的作用，对提高医疗护理质量具有积极意义。

摘要：目的探讨老年脑卒中患者的述情障碍状况及影响因素。方法采用自行设计的一般情况调查表、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、社会支持评定量表(SSRS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对2017年8月—2018年4月年在河南省某三级甲等医院神经内科住院的200例老年脑卒中患者进行问卷调查。结果老年脑卒中患者述情障碍得分为(67.42±9.13)分,发生率为51%,主要表现为外向性思维和识别情感障碍。多重逐步回归分析显示,年龄、偏瘫、失语、社会支持、抑郁状况是老年脑卒中患者述情障碍的主要影响因素,可解释述情障碍总变异的50.6%。结论老年脑卒中患者述情障碍现状有待改善,临床护理工作者及患者家属在护理老年脑卒中患者的同时,应关注患者的情感表达、思维方式、抑郁状况,尤其是对高龄、偏瘫、失语、丧失自理能力等患者;另一方面还可利用社会支持改善患者的述情障碍,以减少并发症,改善临床结局,提高其生活质量。