摘要：目的分析妇科腹腔镜手术切口患者感染大肠埃希菌的耐药性及其与耐药基因的关系,为妇科患者抗感染治疗提供参考。方法从278例接受腹腔镜手术的妇科住院患者中分离大肠埃希菌206株,经鉴定后对菌株进行纯培养,采用K-B法进行耐药性分析;提取目的基因、设计引物,采用PCR检测大肠埃希菌的TEM、SHV、CTX-M-1、CX-M-9、qnr、qacE△1-sul1基因。结果药敏试验显示,分离株大肠埃希菌对哌拉西林、诺氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、庆大霉素、头孢噻肟、氨曲南、妥布霉素、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为84.95%、74.76%、69.90%、68.93%、64.56%、63.11%、31.55%、28.16%、13.59%、0.97%、0.49%和0。PCR检测大肠埃希菌的耐药基因大小分别为:TEM基因860bp,SHV基因928bp,CTX-M-1基因891bp,CX-M-9基因850bp,qnr基因240bp,qacE△1-sul1基因300bp,阳性率分别为64.56%、10.19%、37.86%、23.79%、7.77%和31.55%。结论妇科患者腹腔镜手术切口感染的大肠埃希菌临床分离株除对头孢哌酮/舒巴坦敏感外,对其他所选抗菌药物均耐药,耐药性的产生与其耐药基因的存在密切相关,检测耐药基因分布情况对于细菌的耐药性控制及妇科患者的临床治疗具有指导意义。