摘要：目的：对比研究心叶淫羊藿、箭叶淫羊藿、朝鲜淫羊藿、巫山淫羊藿和川西淫羊藿对软骨生长和软骨细胞增殖活性的影响。方法：以鸡胚股骨组织为研究对象,采用配对试验设计,把同一鸡胚的两个股骨组织分别分入对照组或实验组,每组共10个股骨组织。对照组股骨组织在不含中药的培养液中培养,实验组股骨组织在含3%淫羊藿提取物的培养液中培养。以软骨长度、软骨重量、软骨细胞增殖(MTT法)为指标观察5个品种淫羊藿的软骨生物活性。结果：心叶淫羊藿和箭叶淫羊藿实验组的股骨长度、股骨湿重、股骨干重及细胞增殖量指标均高于对照组(P＜0．01),而朝鲜淫羊藿、巫山淫羊藿和川西淫羊藿实验组的股骨长度、股骨湿重、股骨干重及细胞增殖指标与对照组结果相近,差异无显著性。结论：心叶淫羊藿和箭叶淫羊藿具有明确的促进体外软骨生长和软骨细胞增殖的作用,而朝鲜淫羊藿、巫山淫羊藿和川西淫羊藿品种没有表现出这种生物活性。

摘要：背景:结合课题组前期的研究工作,考虑到中药中含有的多种软骨活性成分可能会对软骨细胞起到多靶点调节的作用,尝试用中药代替细胞因子,以促进软骨生长。目的:观察中药淫羊藿提取物对软骨生长和软骨细胞增殖活性的影响。设计、时间及地点:以组织为观察对象的随机配对实验,于2003-04/2007-12在河南省正骨研究院完成。材料:心叶淫羊藿***药材由河南省洛阳市医药公司提供;罗曼鸡胚由河南省洛阳市峪口禽业有限公司提供。方法:采用体外转管培养技术培养鸡胚股骨,实验分为2组,对照组:在培养管加入含RPMIMedium1640和体积分数为10%胎牛血清的培养液;实验组:在培养管加入含淫羊藿提取物的培养液。实验组培养液中加入不同质量浓度(0.02,0.05,0.10,0.50,1.00,5.00,10.00,20.00mg/L)的淫羊藿,观察软骨生长情况;选上述实验中的最适宜生长质量浓度1.00mg/L及质量在(4.0±0.1)mg的标本,相同培养条件下培养20d,称量每个取样时间点的样本质量;用1.00mg/L最适宜生长质量浓度按上述培养条件培养7d,进行股骨生长长度、质量测定,同时四甲基偶氮唑盐检测细胞增殖。主要观察指标:①不同质量浓度淫羊藿提取物对软骨器官生长质量的影响。②1.00mg/L淫羊藿提取物不同培养时间对鸡胚股骨生长的影响。③1.00mg/L淫羊藿提取物培养7d对鸡胚股骨生长和细胞增殖的影响。结果:①在0.02～20.00mg/L质量浓度范围内,实验组股骨标本质量均高于对照组,但仅0.05～10.00mg/L质量浓度区间内两组差异有显著性意义(P<0.05～0.01),表明淫羊藿提取物在此质量浓度范围内能够表现出明确的促进股骨生长的生物学效应。②两组的股骨质量在1.00mg/L淫羊藿提取物培养20d内均表现平稳的生长趋势,实验组股骨质量从第2天起即高于对照组(P<0.05)。③1.00mg/L质量浓度培养7d后,实验组的股骨长度、股骨湿质量、股骨干质量及细胞增殖量均高于对照组(P<0.05～0.01)。结论:淫羊藿提取物能够在体外促进软骨器官生长和细胞增殖。

摘要：抢救车管理是医院的急救和管理水平的综合体现,而抢救车内盛载着各种抢救药品、物品、器械,品种数量繁多,给临床护理人员和护理管理人员带来诸多不便,我们经过不断的探讨与实践,结合我院实际情况,改进了抢救车管理方法,将物品分区与图表设计用于抢救车的管理之中,在各临床科室应用近一年,收到满意的效果,现介绍如下.

摘要：背景:在创面愈合过程中起主要作用的是Ⅰ、Ⅲ型胶原,Ⅰ型胶原起支架作用,Ⅲ型胶原决定胶原纤维的弹性好坏。目的:拟验证生肌液和封闭负压引流技术相结合对实验动物创面Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-05/10在河南省正骨研究院生物医学工程研究室完成。材料:清洁级SD大鼠100只,体质量(220±20)g,制备大鼠皮肤切除伤模型。生肌液和麻油煎剂均由本院制剂室规范制备。方法:100只大鼠随机区组法分为5组,每组20只。模型组:等待创面自然愈合;麻油组:将麻油纱布敷于创面上。生肌液组:将生肌液纱布敷于创面上;封闭负压引流组:给予创面封闭负压引流治疗;生肌液复合封闭负压引流组:给予创面封闭负压引流治疗,停止负压吸引后,立即从注药管注入生肌液。各组大鼠随机分4批麻醉后处死(每次5只,10个创面)用于取材。主要观察指标:创面愈合时间;免疫组织化学法观察愈合组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量及比例。结果:纳入SD大鼠100只,除模型组及生肌液组各有1只动物死亡外,其余动物均进入结果分析。①生肌液复合封闭负压引流组及封闭负压引流组较其他各组愈合时间明显缩短(P<0.05)。②创面形成后第3天生肌液组Ⅰ型胶原含量最低(P<0.05);生肌液复合封闭负压引流组Ⅲ型胶原含量最高。第6天,生肌液复合封闭负压引流组Ⅲ型胶原的含量仍高于生肌液组(P<0.05)。创面完全愈合后,生肌液复合封闭负压引流组Ⅲ型胶原的含量明显高于封闭负压引流组(P<0.05)。③造模后第3天Ⅲ/Ⅰ比值以生肌液组为高(P<0.05);造模后第6天,封闭负压引流组Ⅲ/Ⅰ比值最低(P<0.05)。创面愈合后,生肌液复合封闭负压引流组和生肌液组Ⅲ/Ⅰ比值无明显差别,均呈比较理想的状态。结论:生肌液复合封闭负压引流可以优化创面胶原构成并提高创面的愈合质量;对创面Ⅰ、Ⅲ型胶原代谢的影响可能是其重要干预途径。

摘要：目的构建并评价医院绩效考核体系中医院感染质量考核指标体系。方法初步设计医院感染质量考核指标体系,通过两轮德尔菲专家咨询法、层次分析法确定医院绩效考核体系中医院感染质量考核指标。结果构建了一套医院感染质量考核体系,体系包括2个一级指标,9个二级指标,38个三级指标。两轮德尔菲专家咨询的积极系数均为100%,权威系数分别为0.826和0.852;第二轮协调系数比较低,专家意见趋于一致。二级指标组合权重排序前五位者分别为感染相关指标(0.204)、感染安全(0.155)、感染考核(0.110)、消毒灭菌(0.109)、手卫生(0.103)。三级指标权重排序前五位者分别为感染患者抗菌药物的使用(0.052)、围手术期抗菌药物的使用(0.048)、手卫生指征执行(0.045)、感染知识掌握情况(0.044)、医院感染发病率(0.042)。信度和效度检验,指标体系Cronbach’sα系数为0.788,指标的重测信度和结构效度r值均大于0.5,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论此研究构建的医院感染质量考核指标体系能够对医院感染管理绩效进行较为公正、客观的考核。

摘要：背景:传统生肌中药促进创面愈合疗效独特,封闭负压引流技术是新兴的创面治疗方法。目的:从组织学角度观察生肌液和封闭负压引流技术相结合对实验动物创面愈合的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-05/10在河南省正骨研究院生物工程实验室完成。材料:100只SD大鼠随机分为模型组、麻油纱布组、生肌液纱布组、封闭负压引流组、生肌液复合封闭负压引流组,每组20只。生肌液和麻油煎剂均由本院制剂室规范制备。方法:在每只大鼠背部制作2个皮肤切除伤创面模型。模型组等待创面自然愈合,麻油纱布组以两层麻油纱布敷于创面上,生肌液纱布组以两层生肌液纱布敷于创面上;封闭负压引流组给予创面封闭负压引流治疗。生肌液外用结合封闭负压引流组:给予创面封闭负压引流治疗,负压吸引间歇期从注药管注入生肌液。每组20只动物随机分4批各10个创面,第1,2,3个批次分别用于3,6,9天取材观察创面的愈合率和创面组织形态学变化。第4个批次观察创面愈合时间。主要观察指标:①创面的愈合率。②创面愈合时间。③创面组织形态学变化。结果:①各组创面第3天愈合率比较差异无显著性意义(P>0.05)。3d后封闭负压引流组及复合组愈合速度明显加快。第9天愈合率由高到低依次为复合组、封闭负压引流组、生肌液纱布组、麻油纱布组和模型组,组间比较差异有显著性意义(P0.05);第6天复合组毛细血管数高于封闭负压引流组(P0.05)第6天复合组成纤维细胞数高于封闭负压引流组(P<0.05)。结论:生肌液复合封闭负压引流技术可以更好地促进创面愈合。封闭负压引流技术在创面愈合的早期能明显促进组织细胞增殖;生肌液在中后期可以延续组织细胞的增殖趋势。

摘要：背景：Adeasy腺病毒系统是由***等改良的基于E1和E3区缺失的重组腺病毒系统。相比传统的在真核细胞中收集和测试重组后的病毒颗粒的方法，其采用了在细菌中通过质粒同源重组的方法获得病毒颗粒，从而简化了腺病毒的构建和测试流程，而且，它能够通过整合入病毒基因组的标记基因GFP实现对转染细胞的荧光追踪，从而在近年来被广泛用作基因转染的载体。目的：用Adeasy系统构建荧光蛋白基因标记的腺病毒载体Ad-hIGF-1，并检测其在靶细胞骨髓间充质干细胞中的表达。设计：重复测量实验。单位：重庆医科大学儿科研究所。方法：实验于2004-11~005-03在重庆医科大学儿科研究所完成。①重组腺病毒载体的构建：从pcDNA3.1-hIGF-1中扩增出截短的目的基因hIGF-1，按Ad—easy腺病毒系统同源重组的标准步骤获得重组阳性质粒pAd-hIGF-1和重组空白质粒pAd-0，电穿孔转化感受态XL—1细菌，扩增后获得重组腺病毒质粒，去内毒素质粒大抽试剂盒大量抽提质粒备转化HEK293细胞；②腺病毒包装及扩增：PacI酶切线性化pAd-hIGF-1和pAd-0，纯化后转染HEK293细胞，观察GFP的表达，待细胞90％以上漂浮后，冻融法裂解细胞收集第一轮病毒上清即为Ad—hIGF—1（重组目的腺病毒）和Ad-0（重组空白腺病毒），将收集病毒上清重复多次感染293细胞（乒乓交互感染）以提高病毒滴度。③骨髓间充质干细胞的培养及转染!采用通用的标准密度梯度离心法分离纯化兔MSCs于37℃、5％CO2孵箱培养，隔天换液，10d细胞融合达70％～80％，贴壁紧密，细胞形态均一，呈典型的涡漩状排列，传代至第3代按病毒感染复数分组转染。主要观察指标：①腺病毒载体的构建及鉴定。②目的基因hIGF-1在HEK293的表达及病毒滴度。③目的基因在骨髓间充质干细胞中的表达。结果：①重组腺病毒的鉴定：从质粒pcDNA3．1-hIGF—1中顺利扩增出约400bp大小的清晰条带，与预期相符；pMD18-hIGF—1测序结果经Blast2．0比对与公布序列一致性99．9％（281位碱基同义突变，未影响氨基酸翻译：ggt／ggc—Gly）：pAdtrack—CMV空载体和pAdtrack-hIGF-1分别双酶切（KpnI和HindIH）鉴定正确。质粒pAdEasey—1和Ad—hiGF-1用PacI酶切鉴定鉴定正确。证实病毒质粒同源重组成功。②荧光表达及滴度测定：重组质粒pAd—hIGF-1经PacI线性化后转化HEK293E细胞，48h后在荧光显微镜下即可见GFP的表达，72h表达最强。约5～7d后细胞出现病毒感染的特征性CPE，由此计算出腺病毒滴度为3．0×10^9pfu／mL。③靶细胞的感染及表达效率：病毒转染骨髓间充质千细胞24h后观察到绿色荧光的表达，72h左右荧光达到最强。免疫细胞化学SP法DAB染色显示在感染的骨髓间充质干细胞胞浆中有棕黄色阳性颗粒出现。SDSPAGE电泳在7．8KD附近出现明显条带，与实际人胰岛索样生长因子-1分子量7．6kD相符，证实转染含目的基因的重组腺病毒后的骨髓间充质干细胞中有较高量的人胰岛素样生长因子-1的表达。结论：本实验用Adeasy系统和扩增的截短型外源性基因hIGF-1构建了具有较强感染能力的腺病毒载体pAd-hIGF—1，免疫细胞化学和WesternBlot等方法检测证实了目的基因在靶细胞骨髓间充质干细胞得到了理想表达。

摘要：目的:探讨骨科病人健康教育的方法。方法:制定标准健康教育计划,根据病人年龄、文化程度不同和所患疾病的不同,因人因病而异采用多种形式和方法对病人进行健康教育。结果:通过发放自行设计的调查问卷,病人对健康教育内容知晓率达90%以上,病人对护理的满意度达到95%以上。结论:通过对病人实施健康教育,使病人对自己的病情有所了解,并获得了有关的健康知识和技能,病人健康教育达标率达90%以上,稳定了病人的情绪,主动配合治疗护理,增加了护患沟通,减少了并发症,受到了病人及家属的赞许,提高了病人的满意度,也提高了护士在病人心目中的地位。

摘要：目的设计一种熏蒸床集中控制系统。方法采用台达可编程控制器(Programmable Logic Controller,PLC)作为整个系统的控制核心,实现对语音播报、超温保护、防干烧保护等功能的集中控制;采用PID算法结合PWM技术实现对熏蒸温度的精准控制;通过人机界面实现操作者与PLC之间的信息交互。结果设计出的样机保护接地阻抗<0.1Ω;温度偏差<±1℃;升温时间<20 min;超温保护温度偏差<±2℃;噪声<51 dB;单次操作时间节省2 min 47 s。结论本设计安全可靠、性能稳定,智能化程度高,可提高操作人员工作效率。

摘要：目的:构建增强型绿色荧光蛋白基因(enhanced-green fluorescent protein,EGFP)标记的人胰岛素样生长因子(human insulin-like growth factor,hIGF-1)真核表达载体,转染至兔骨髓间充质干细胞,为组织工程关节软骨的构建提供基因改良的种子细胞。方法:实验于2005-03/2006-01在重庆医科大学儿科研究所完成。根据GeneBank公布的hIGF-1序列设计PCR引物,从质粒pcDNA3.1-hIGF-1中扩增出截短型hIGF-1,亚克隆至pMD-T18载体,测序鉴定后酶切出目的基因片段并插入pIRES2-EGFP中,构建成真核表达质粒pIRES2-EGFP-hIGF-1,经PCR及双酶切鉴定正确后用非病毒类纳米材料基因转移载体PAMAM-D介导转入兔骨髓间充质干细胞,通过荧光观察、流式细胞仪、RT-PCR等方法从各个水平检测hIGF-1在细胞的表达。结果:成功构建了增强型绿色荧光蛋白基因标记的真核表达质粒pIRES2-EGFP-hIGF-1,并检测到目的基因hIGF-1在兔骨髓间充质干细胞的理想表达。结论:新型纳米材料PAMAM-D是高效、简便、表达持久的基因转染方法,经IGF-1基因修饰的骨髓间充质干细胞是软骨组织工程种子细胞的理想选择。