摘要：目的　寻求一种简单有效的内眦赘皮手术治疗方法。方法　通过观察内眦部解剖的特点了解内眦赘皮的形成原因 ,设计出将内眦部眼轮匝肌和内眦韧带的修复固定 ,同时一次完成内眦成形及重险术。结果　 72例不同类型的内眦赘皮 ,Ⅱ级和Ⅲ级 2 3例 ,术后经过 3～ 1 2月随访手术切口瘢痕 3月后逐步软化 ,有 2例肤色较深的患者内眦部切口瘢痕到 6月后才不大明显 ,余效果满意。结论　该方法操作容易 ,术后外形满意 ,内眦形态好 ,瘢痕不明显 。

摘要：目的 :探讨一种简单有效规范的红唇畸形修复的方法。方法 :在白唇用Millard法修复的基础上 ,利用量化的Noordhoff法 ,对红唇进行定点设计 ,修复单侧唇裂红唇畸形。结果 :45例患者经此法修复后 ,39例满意 ,占87 % ;6例一般 ,未发现修复效果差的病例。结论 :Noordhoff法 ,利用红线定点 ,设计合理 ,简单实用 。

摘要：背景:骨髓干细胞动员以其无创伤、无免疫排斥反应,不需要干细胞提取、培养、扩增等工作倍受青睐。目的:观察联合应用粒细胞集落刺激因子和干细胞因子对大鼠急性心肌梗死的治疗作用。设计:随机对照观察。单位:锦州医学院药理教研室实验室。材料:选用32只成年雄性SD大鼠,体质量(200±20)g,购自锦州医学院实验动物中心。重组人粒细胞集落刺激因子(北京双鹭制药),重组人干细胞因子(成都地奥有限公司)。方法:实验于2005-07/11在锦州医学院药理教研室实验室进行。①5mg/kg盐酸异丙基肾上腺素左下腹腔注射复制急性心肌梗死模型,3h后将大鼠随机分为4组,每组8只。综合治疗组:用生理盐水稀释浓度至10mg/L的重组人粒细胞集落刺激因子1mL/kg和重组人干细胞因子1mL/kg皮下注射,连续5d。粒细胞集落刺激因子组:单用生理盐水稀释浓度至10mg/L的rhG-CSF1mL/kg皮下注射,每只大鼠和综合治疗组大鼠注射药品差量用生理盐水(1mL/kg)补足,连续5d。干细胞因子组:单用生理盐水稀释浓度至10mg/L的人干细胞因子1mL/kg皮下注射,每只大鼠和综合治疗组大鼠注射药品差量用生理盐水(1mL/kg)补足,连续5d。对照组:单用生理盐水(2mL/kg)皮下注射。②分别于造模后第14d和28d,摸球法从每组大鼠中抽取4只麻醉,自左心室心尖部插入内充肝素钠的塑料管至左心腔,用Medlab-u18c生物信号采集处理系统描记左心室峰压,左心室舒张末压,左室内压最大上升/下降速度,并同步记录心率。拔出气管插管,立即剪掉心脏,剪掉心房及右心室,微量天平称重,计算左心室质量/体质量,评估心肌重塑情况,将组织块切片,光镜下观测大鼠心肌病理形态及梗死面积。采用细胞图像分析仪病理图文分析每组大鼠心肌梗死面积。主要观察指标:各组大鼠左心功能指标、心肌梗死面积、心率和心室重塑情况及大鼠心肌病理形态。结果:纳入大鼠32只全部进入结果分析,无脱落。①大鼠左心功能指标比较结果:综合治疗组大鼠造模14,28d后左心室收缩压、左心室舒张末压、左心室内压最大上升/下降速度高于其他3组,造模28d时上述各指标均高于14d,差异有统计学意义(P<0.05),粒细胞集落刺激因子组两时间点上述指标均大于干细胞因子组及对照组(P<0.05)。②大鼠两时间点心肌梗死面积、心率和心室重塑情况:综合治疗组大鼠造模14,28d后心肌梗死面积及左心室重量小于其他3组,造模后28d心肌梗死面积小于14d(P<0.05),粒细胞集落刺激因子组两时间点上述指标均小于干细胞因子组与对照组。③大鼠心肌病理形态改变:造模后14及28d,综合治疗组和粒细胞集落刺激因子组均未见明显心肌瘢痕组织,有新生毛细血管生长,粒细胞集落刺激因子组毛细血管密度小于综合治疗组,均有成纤维细胞浸润。干细胞因子组和对照组可见瘢痕组织呈散在的灶性分布,有成堆或散在分布的淋巴细胞,其核小、深染、胞浆少,细胞间胞浆融合,新生肉芽组织增生不明显。结论:粒细胞集落刺激因子和干细胞因子合用对急性心肌梗死大鼠缺血损伤心肌的保护和再生作用优于单用,可改善急性心肌梗死大鼠的心室功能。

摘要：面部是暴露的,且表情丰富,因而,面部皮肤最易衰老和出现皱纹.皮肤衰老的速度有明显的种族和个体差异,黄色人种最早也最明显的衰老部位是上、下睑,眼角和额部[1].表现为上睑皮肤松弛,出现皱纹、眉下垂,形成三角眼;下睑出现皮肤皱褶、臃肿、袋状畸形,呈现老态,影响美观.

摘要：患者男,21岁,因冲床压伤致左中指近侧指间关节处缺损,末节无血运.于2004年3月12日伤后2 h急诊入院.体格检查:神志清,血压、心率、呼吸均无异常.营养中等,心、肺听诊无异常发现.腹部柔软,无压痛.未扪及肿块.局部检查:左中指自近节中段以远至中节中段毁损,但桡侧尚保留一宽约3～4 mm的皮条,桡侧指固有神经连续性存在,末节指体完整,无血运(图1).我们设计了取对侧第二足趾近侧趾间关节处复合组织节段桥接游离移植再植、再造中指的手术方案,获得成功。

摘要：目的观察自控微动带锁髓内钉(A M L N)治疗股骨干骨折的临床效果。方法采用A M LN钉治疗股骨干骨折29例,其中横形13例,短斜形4例,螺旋形1例,粉碎性11例。结果所有患者随访8～22个月,骨折全部愈合,按K lem m功能恢复分级标准优26例,良3例。结论A M LN钉具备了坚强与弹性两类内固定器械的优点,解决了临床上坚强内固定骨折端应力传导不够或没有应力传导,弹性固定不易控制骨折端弯剪扭旋应力这一矛盾。所设计的自控微动装置使骨折局部始终处于有生理性应力传导与刺激的生物力学环境中,骨痂边生长边塑形,避免了骨折不愈合及骨折病的发生。A M LN钉及配套器械设计合理,手术操作简便,易于推广。

摘要：目的　探讨自控微动带锁髓内钉 (AMLN)固定后骨折局部生物力学环境对骨折愈合的影响及机制。方法　对 1 2只山羊两侧股骨干横断截骨 ,分别采用AMLN和Gross -Kempf(GK)钉内固定 ,术后 1、2、4、8周分批处死 ,测量骨的强度和刚度 ,不同愈合期的应力水平 ,愈合过程中的应力遮挡率 ,观察不同愈合期骨折愈合的宏观和微观生物力学机制。结果　①AMLN固定后的压缩、弯曲和扭转强度均高于GK固定 ,强度达 3 0 %以上 ;②AMLN固定后的应力水平 7～ 8周时间基本达到原始骨骼的应力水平 ,比GK钉提前 4周左右 ;③AMLN固定后的应力遮挡率初期下降 40 % ,中期下降1 8% ,后期下降 1 6% ;结论　AMLN钉设计符合尚天裕教授提出的“弹性固定准则” ,器械与骨折远近端构成的几何不变体系坚强稳定 ,对断端的正常应力分布干扰小 ,骨折端间歇性动应力的产生与传导 ,较好地解决了应力遮挡与应力传导的平衡问题 ,骨折边愈合边改建边塑形 。

摘要：额颞部皱纹的出现及眉下垂使人们从外观上表现明显苍老.而传统术式由于创伤大,并发症多而不被多数求术者接受.我科自1996年7月开始,根据眉区、上睑的解剖特点,应用经眉入路额颞部除皱、眉上提固定术,对36例进行手术治疗.局部解剖层次清晰,创伤小,对额颞部纹、眼眉下垂、眉形不佳等均有较大程度的改善,使面部老化状态从整体上得到改观,获得了满意效果,为多数求术者所接受.