摘要：目的探讨EYA4基因多态性与噪声性听力损失（NIHL）易感性的关系。方法在噪声暴露队列基础上，进行巢式病例一对照研究，采用1：2病例一对照设计。从2006年1月1日起，以中国河南省某钢铁企业炼钢和轧钢车间的6297名接触噪声作业工人为队列研究的源人群，随访至2015年12月31日，筛选其中双耳高频平均听阈≥40dB（A）定义为病例组，共292例，根据同性别、年龄相差不超过5岁、接触噪声工龄相差不超过2年的匹配标准，选择双耳高频平均听阈〈35dB（A）且双耳平均语频≤25aB（A）定义为对照组，确定对照584名；通过SNPscan^TM法检测EYA4基因的4个单核苷酸位点的多态性，采用多因素条件logistic回归分析模型分析EYA4基因单个位点与NIHL易感性之间的关系。并分析单体型与累积噪声暴露量（cNE）之间交互作用对NIHL易感性的作用。结果纳入调查对象的年龄为（40．1±8.4）岁，接噪工龄的M（P25，P75）为[20．3（8．4，27.3）1年，接触噪声的范围最小值～最大值为80．2～98．8dB（A），累计噪声暴露量（ONE）的最小值～最大值为86．6～111．2dB（A）·年。在调整吸烟、饮酒、高血压和身高后，在噪声暴露水平〉85dB（A）组，与GG基因型相比，携带rs3813346TT基因型发生NIHL的0R（95％CI）值为2．12（1．21～3．69）。在CNE〉98dB（A）·年组，与TGC单体型相比，携带单体型CGT发生NIHL的风险的0R（95％CI）值为0．60（0．37—0．97），而经Bonferroni检验校正后，EYA4基因型与噪声的交互作用差异没有统计学意义。结论EYA4基因多态性可能是NIHL的遗传易感性因素。