摘要：目的:比较不同抗菌药物联用治疗成人布鲁氏菌病患者的疗效。方法:采用前瞻性设计，以济宁医学院附属医院2018年1月至2021年12月收治的60例成人布鲁氏菌病患者为研究对象，依据随机数字表法分为观察组（ n = 30）与对照组（ n = 30）。观察组采用利福平联用米诺环素治疗，对照组采用利福平联用多西环素治疗，两组疗程均为6周。比较两组疗效和临床症状消失时间，治疗前后血液白细胞计数（WBC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平和血清干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-4、IL-10水平，以及不良反应发生情况。 结果:观察组治疗总有效率（96.67%，29/30）高于对照组（73.33%，22/30），差异有统计学意义（χ 2 = 4.71， P = 0.030）。观察组关节疼痛、多汗、胃肠道反应及发热消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（均 P < 0.05）。两组治疗后血液WBC和ALT水平均较治疗前降低（均 P < 0.05）;观察组治疗后血液WBC和ALT水平均低于对照组（均 P < 0.001）。两组治疗后血清IFN-γ和IL-10水平均较治疗前降低，而IL-4水平均较治疗前升高（均 P <0.05）;观察组治疗后血清IFN-γ和IL-10水平均低于对照组，而IL-4水平高于对照组（均 P < 0.001）。观察组不良反应发生率（13.33%，4/30）低于对照组（36.67%，11/30），差异有统计学意义（χ 2 = 4.36， P = 0.037）。 结论:利福平和米诺环素联用治疗成人布鲁氏菌病患者疗效良好，可降低血清IFN-γ和IL-10水平及提高IL-4水平，且不良反应较少。