摘要：目的分析ⅢA-N_(2)期非小细胞肺癌(NSCLC)术后放疗(PORT)的个体化策略与影响因素,并探讨N_(2)期NSCLC患者PORT未来发展方向。方法应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“ⅢA-N_(2)期NSCLC、PORT和ⅢA-N_(2)期非小细胞肺癌及术后放疗”为关键词,检索2021-07-31前相关文献。共获得英文文献390篇,中文文献24篇。纳入标准:(1)PORT对不同临床特征ⅢA-N_(2)期NSCLC患者生存研究;(2)ⅢA-N_(2)期NSCLC PORT最佳时机研究;(3)ⅢA-N_(2)期NSCLC PORT靶区与放射剂量研究;(4)术后质子放疗研究。排除标准:(1)存在研究设计缺陷或统计学方法错误;(2)相同研究的以往版本;(3)研究数据不完整。最后纳入分析35篇文献。结果多淋巴结受累、肿瘤体积大、鳞癌男性患者可能从PORT中获益更多;术后切缘阴性患者采用序贯放化疗并优先放疗具有潜在获益可能;合理的靶区应根据术后复发模式进行勾画;标准剂量相较于高剂量生存获益更多。结论结合目前ⅢA-N_(2)期NSCLC PORT应用现状,有必要根据不同临床特征筛选PORT获益患者,并通过精确PORT时机、改良放疗技术等实现个体化精准放疗。

摘要：目的研究膀胱癌相关基因Livin基因在膀胱移行细胞乳头状瘤组织中的表达,研究抑癌基因P53基因在膀胱乳头状瘤组织中突变,研究Livin表达与P53基因突变的关系。方法14例膀胱移行细胞乳头状瘤组织,设计Livinα引物,以半定量RT-PCR的方法,检测膀胱癌组织LivinαmRNA,以免疫组化法检测癌组织P53蛋白。并以10例正常膀胱粘膜作为对照。结果14例膀胱乳头状瘤组织,7例检测到LivinαmRNA表达,10例正常膀胱粘膜组织未检测到LivinαmRNA表达,LivinαmRNA在膀胱移行细胞癌组织中表达率高于正常膀胱粘膜,有统计学意义(P<0.05)。6例膀胱乳头状瘤组织中P53蛋白阳性。4例瘤组织中LivinαmRNA和P53蛋白均阳性。结论Livinα和P53基因可能在膀胱移行细胞乳头状瘤发生发展过程中起协同作用。

摘要：目的　探讨三维适形放射治疗用于局部晚期非小细胞肺癌 (Ⅲa期和Ⅲb期 )的可行性 ,观察近期疗效及早期并发症的发生率。方法　应用三维适形放射治疗治疗局部晚期非小细胞肺癌 2 6例 ,由美国Stryker公司三维治疗计划系统设计放射治疗计划 ,体部固定装置及机械多叶光栅技术实施适形放射治疗。计划靶区为临床所见肿瘤区外放 1 0 - 1 5cm ,计划照射剂量为 4 5 - 70Gy ;2 - 6Gy/次 ,3- 5次 /周 ,按美国放射肿瘤学协作组织和世界卫生组织标准观察急性放射反应及近期疗效。结果　 2 6例全部完成治疗计划 ,肺原发灶完全缓解占 1 8 2 % ,部分缓解占 73 6 % ,无变化和进展占 8 2 % ,总有效率为91 8% ;纵隔转移淋巴结完全缓解占 34 7% ,部分缓解占 6 5 3% ,无变化和进展占 0 % ,总有效率为 1 0 0 %。白细胞下降发生率为 34 6 % ,其中 3、4级白细胞下降为 7 7% ;急性放射性食管炎发生率 1 - 2级 1 1 5 % (3/ 2 6 ) ,3级 0 % (0 / 2 6 ) ;急性放射性肺炎发生率 1 - 2级 3 9% (1 / 2 6 ) ,3级 0 % (0 / 2 6 ) ,急性心脏损伤发生率 1 - 2级 3 9% (1 / 2 6 ) ,3级 0 % (0 / 2 6 )。结论　三维适形放射治疗选择性淋巴结照射治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效 ,早期并发症较少 ,能为患者耐受 。

摘要：目的总结唇裂术后唇鼻畸形修复的临床经验。方法自1995年以来共收治唇裂术后唇鼻畸形整复125例。唇部畸形82例,鼻部畸形43例。上唇畸形以"Z"字瓣及"V-Y"推进成形术为常见,鼻翼、鼻小柱、鼻尖整形最常见是"V-Y"推进成形术,在分离鼻翼软骨时必须把鼻翼软骨内脚完全游离出来。上唇皮肤尽可能避免直线缝合。结果本组125例中,112例(89.6%)经过1～3 a随访观察,100例(89.2%)效果满意。结论唇鼻部整形除精密的手术设计、减张、曲线缝合外,选择合理的手术方法,灵活应用,是获得良好效果的保证。

摘要：目的构建反义重组腺病毒质粒pAdxsi-GFP-hVEGF。方法从人外周血细胞中提取总RNA,RT-PCR法反转录合成人cDNA文库。设计带有酶切位点的引物,调取VEGF目的基因,插入pShuttle-GFP-CMV穿梭载体。经鉴定序列正确后,将VEGF目的基因构建至亚克隆重组腺病毒质粒pAdxsi中。结果成功构建反义重组腺病毒质粒pAdxsi-GFP-hVEGF,经酶切鉴定,目的基因分子量与预计的相同,测序插入载体部位正确。结论反义重组腺病毒质粒pAdxsi-GFP-hVEGF构建正确、稳定,为进一步抑制人VEGF基因的表达和体内外实验打下了良好的基础。

摘要：柯氏模型作为最经典的培训效果评估工具,紧紧围绕受训者的反应、学习、行为改变和业务结果4个层面进行全方位的递进评估,广泛应用于“以需求为导向,以岗位胜任力核心”的护理培训及院校教育领域。本文深入探讨柯氏模型在护理本科生岗位胜任力培训效果评估中的应用基础、体系构建及应用展望,旨在为护理本科生岗位胜任力的培训设计及培训管理提供参考。

摘要：微课视频作为一种有效的学习形式,其短小精炼的内容,十分符合当下人们的观看习惯,如何充分利用信息技术与专业教学的融合,使微课视频图像清晰稳定、构图合理、声音清晰,较全面真实地反映教学情境和教师良好教学风貌,成为进一步发展的关键性问题。基于视觉文化思考的微课视频设计与制作,能提供专业的理论支持。只有经过精心的策划设计、周到的录制、专业的后期编辑等流程,才能保证开发的微课视频达到高质量、高水准。

摘要：近年来,医疗机构越来越重视医疗设备的质量与安全,对医疗设备的定期计量检测及日常维护变得尤为重要。但目前各医疗机构计量管理工作多以纸质化办公或简单的电子表格记录为主,经常出现管理混乱的问题。为解决这一问题,本文采用B/S模式,基于Visual Basic 6.0和Microsoft SQL Server 2000进行医疗设备计量管理系统设计开发,实现对医疗设备计量工作的动态管理,优化了医疗机构计量管理流程,提高了医疗机构计量管理工作效率。

摘要：目的：了解石雕作业工人对职业危害的知晓度和防护行为。方法测定石雕加工过程中不同工艺流程的粉尘浓度和噪声强度,并随机抽取某石雕加工厂的60名男性石雕工人作为调查对象,采用自行设计的调查问卷对调查对象进行问卷调查。结果石雕作业环境中粉尘浓度最小为23.33 mg/m3,最大为125.33mg/m3,粒径低于5μm的呼吸性粉尘的构成比为66.0%~78.9%,噪声为90.0~104.0 dB（A）。工人对石雕作业的职业危害知晓度的调查显示,总体知晓度为18.33%~100.00%,其中对“粉尘可导致尘肺”的知晓度为38.33%,对“噪声可导致耳聋”的知晓度为70%；工人在石雕作业中针对危害因素采取的主动防护行为的调查,总体防护率为8.33%~76.67%,其中“工作时是否戴防尘口罩”防护率为8.33%,“工作中是否佩戴耳塞”的防护率为16.67%。结论石雕作业环境粉尘噪声为危害均较严重,工人对石雕作业危害知晓度较低,主动防护行为更低。

摘要：目的研究济宁市在校大学生性病-艾滋病相关知识、态度、行为(KAP)的基本情况,并进行影响因素研究,为进一步做好干预措施提供科学依据。方法自行设计性病-艾滋病KAP调查问卷,采用分层整群随机抽样的方法,对济宁市五所大学注册在读的学生进行调查。结果结果75.44%的大学生性病-艾滋病的基本知识回答是正确的;79.90%的大学生性病-艾滋病的态度是积极的;有38.24%的学生在性病-艾滋病防护行为上回答是正确的,且大学生性病-艾滋病的相关知识、态度、行为又因某些因素(是否是独生子女、城市与农村、性别、年级)不同而有所差异。结论济宁市大学生对性病-艾滋病有关知识的回答正确率较高,但仍未达到2006年-2010年中国遏制与防治艾滋病行动计划的要求,需要进一步加强宣传教育。