摘要：陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的“治未病”理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成“防-治-养”的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素、全流程阶段论治。原始期的基本病机为真气不足,主要病在脾、肾两脏,脾虚者常以六君子汤健脾助运,肾精不足者以左归丸、右归丸补肾益精,对于肝郁引起脾虚者常以四逆散合异功散加减疏肝健脾。前驱期,病位在肺、脾,往往虚中夹实,常用参苓白术散、升清降浊汤、参麦四君汤合芪归玉精汤、竹叶石膏汤、玉女煎或人参白虎汤等治疗。根据消渴期气化失常、气郁燥热的基本病机,常用白虎汤、升清降浊汤、舒情宁心汤、肾气丸等治疗。逆归期,病位涉及心、肺、肝、脾、肾等诸多脏腑,陈教授常采用五体辨证同脏腑辨证相结合的方法来诊断,治疗上主张调整阴阳,以调复气机,化痰散瘀,养血活络,调和营卫为主要治法。陈教授认为,对病未发者给予饮食、运动的宣教和指导,中药调体改善偏颇体质,预防疾病发生;对已发消渴者,采取中西医结合治疗,尽可能减少西药用量,减轻药物不良反应;对于逆归期患者,通过五脏和五体辨证治疗,缓解临床症状,提高生活质量,以带病延年;对血糖控制稳定的患者予膏方调理,扶正与祛邪兼顾,以增强体质,调节脏腑机能。

摘要：[目的]探索浙江医家冯兆张所著《冯氏锦囊秘录》中诊治阳痿病的学术思想,为阳痿病临床实践提供参考。[方法]以《冯氏锦囊秘录》中方脉阳痿篇为主要研究对象,同时结合该书中其他篇章相关论述,对该书中治疗阳痿病的学术思想特色进行系统整理。[结果]冯氏推崇“命门”学说,尤其重视阴阳水火在疾病发生发展中的作用。其在方脉阳痿篇详细论述了阳痿病的病因病机,认为五脏受损可为病痿前兆,而多种原因引起的阴阳失调、郁火阻滞等均可导致本病发生。治疗上列举诸多方药,注重补益阴阳,且以丸剂为主,药物送服多以酒、姜汤、盐汤等,并记载了分时采用不同汤剂送服的方法及分节气服药的方法,颇具特色。[结论]冯氏对阳痿病的病因病机、诊断治疗论述颇详,认识特色鲜明,其学术思想对当今阳痿病的治疗亦具有现实意义。

摘要：肾性蛋白尿是指各种原发或继发因素损伤肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用,导致血浆白蛋白从肾小球滤出,当量超过近端肾小管重吸收能力就形成了蛋白尿。长期大量蛋白尿会促进肾小球硬化,加重肾小管间质损伤,是肾脏疾病进展的独立危险因素,故有效减少蛋白尿对延缓肾功能减退具有重要意义^([1])。陈霞波老师系浙江省名中医,擅长治疗内科疑难杂症,对肾性蛋白尿有着丰富的临证经验。陈师认为,肾性蛋白尿的病机之本为脾肾亏虚、气阴耗损,标为风、湿、热等邪气痹阻肾络。治疗上主张补脾益肾培其本,益气养阴荣脉道,除湿清热畅三焦,祛风通络贯始终。

摘要：目的研究糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)气阴两虚证易感性及病位、病性证素特征与APOE、RAGE多态性的相关性。方法通过对目标区域重测序分析,结合高通量测序技术和PCR技术,对需要检测的位点进行特异性引物设计,以不同的引物区分不同样本,应用单管PCR扩增并对扩增子进行高通量测序。使用生物信息学方法,区分测序结果中的不同样本,最后获得每个位点的突变信息。对224例DKD患者及100名健康人群进行APOE rs429358、RAGErs3134940基因分型。结果(1)气阴两虚组APOE rs429358风险基因型TT上的分布比例显著升高,总胆固醇(total cholesterol,TC),尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)在TT基因型组较CC基因型组、CT基因型组显著升高(P<0.05)。病位证素肾在APOE rs429358风险基因型TT的分布比例显著升高,与非肾组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)气阴两虚组RAGE rs3134940风险基因型TT上的分布比例显著升高,低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)在TT基因型组中显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。病性证素痰在RAGE rs3134940风险基因型TT的分布比例显著升高,与非痰证组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在DKD气阴两虚证患者中,APOE rs429358风险基因型TT位点与肾小球病变可能存在相关,APOE rs429358风险基因型TT可能是DKD气阴两虚证患者影响肾的遗传学基础之一。携带RAGE rs3134940风险基因型TT的人群可能更易兼夹病性证素痰并易出现血脂异常。

摘要：目的:观察复方生石膏煎液冷湿敷治疗颜面再发性皮炎的临床疗效。方法:通过临床回顾性观察,分析2019年1~12月颜面再发性皮炎女患者68例,随机分为观察组与对照组,门诊治疗期间均给予地氯雷他定分散片口服,对照组加用0.03%他克莫司软膏外用,观察组加用复方生石膏煎液冷湿敷,复方生石膏煎液为我院协定方,药物内含生石膏、马齿苋等中药成分,面部冷湿敷每日2次,每次15~20分钟。结果:相同治疗时间后,观察组患者的症状评分、愈显率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在口服地氯雷他定分散片基础上联合复方生石膏煎液冷湿敷治疗颜面再发性皮炎,具有起效快、疗效显著、使用方便、价格便宜、无明显不良反应等优点,值得临床推广应用。

摘要：崔云教授临证30余年,临床擅长男科病的诊治,对慢性前列腺炎(CP)的治疗积累了丰富的经验。文章探讨了崔云教授治疗CP的主要方法——疏肝通络法,此法是针对CP的病因病机特点而制。崔师在长期的临床实践中认为,CP的病机为肝郁络阻,并提出疏肝通络法为治疗CP的治疗法则,并随证加减,变化灵活,疗效显著。从病因病机、治法、方药等方面对此法作探讨,同时举验案1则,希望能对该法有全面的认识,以期为CP的中医诊治提供参考。

摘要：脐疝在腹壁疝中发生率较低,约占所有腹壁疝的10%[1],既往手术方式以开放入路为主,疗效欠佳且影响美观。随着腔镜技术在腹壁疝中普及,目前脐疝的腹腔镜修补多采用腹腔内补片植入术(IPOM)[2],但费用昂贵且有慢性疼痛、肠漏、肠黏连等风险[3-4]。

摘要：崔云教授从事男科疾病临床和科研工作已30余载,擅长治疗各种男科疾病,对精索静脉曲张所致不育症的诊治积累了丰富的经验,有其独到的见解。文章对崔云教授治疗该症的经验做一浅析:崔云教授认为该症多因先天不足,肝肾亏虚、气血失和而血流不畅、络脉瘀血阻滞,致瘀血不去,新血不能布达,使睾丸失养,精子无所生而致不育。治疗上,善施经方名方,且妙立对药及创新使用自拟方。

摘要：目的:探讨护理质量评价APP的应用效果。方法:选择2018年在医院工作的100名护理人员为研究对象,2018年7月起医院开始应用APP进行护理质量评价,将2018年1~6月设为实施前,2018年7~12月设为实施后,比较实施前后的护理质量情况。结果:实施后护理质量各项评分显著高于实施前(P<0.05),护理安全隐患与不良事件发生率显著降低(P<0.05)。结论:护理质量评价APP的设计与应用,能够有效提高护理质量,保证患者住院治疗安全。

摘要：本文首先对慢性萎缩性胃炎的中医病因病机进行了阐述,然后根据慢性萎缩性胃炎的中医临床特点以及中医药诊治现状,归纳总结了慢性萎缩性胃炎的中医药治疗方法,最后针对中医药在慢性萎缩性胃炎临床诊治中存在的不足,提出了笔者自己的观点以及展望。