摘要：目的 :探讨后牙纵折保存治疗的适应症、治疗方法及其预后 .方法 :采用复位环扎 /带环固定、牙制备取模与根管治疗一次完成法加全冠修复 .治疗后牙纵折 49例 5 4颗牙 ,其中活髓牙 43颗 79.6% ,无髓牙 11颗 2 0 .4% .随访时间 5～ 15年 .结果 :48颗牙使用正常 ,成功率为 88.9% ,其中 31颗牙 64 .6% 已随访 5～ 10年 ,17颗牙 35 .4% 10～ 15年 .失败 6颗牙 ,占 11.1% .结论 :一次完成法加全冠修复设计合理 ,实用有效 。

摘要：目的探讨1．5T、3．0T场强下口腔内常用3种金属材料在磁共振检查时是否产生伪影和伪影的严重程度，并比较不同成像序列对伪影的影响。方法将3种口腔内常用金属材料组成的烤瓷冠及对照组树脂冠制备成琼脂模型，分别使用1．5T、3．0T的磁共振扫描仪进行扫描，测量伪影直径。统计采用4×4×2三因素析因设计，分析不同材料、不同成像序列以及不同磁场强度对MRI成像伪影大小的影响。结果析因设计方差分析发现，不同材料、成像序列以及磁场强度对成像伪影大小的影响差异均有统计学意义（材料：F=124．796，df=3，P=0．000；成像序列：F=3．020，df=3，P=0．036；磁场强度：F=9．367，df=1，P=0．003）。金属材料中，金合金产生的伪影最小；与其他成像序列相比，FSE序列的伪影直径最小；磁场强度为1．5T的伪影直径〈3．0T。而各因素间的交互作用对伪影的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。结论合理选择金属材料和扫描序列可以减轻伪影；量化指标显示3．0T场强下伪影增幅只在10％左右，因此，为了临床需要选择高场机器是可行的。

摘要：为了探究基于选择性激光熔化(Selective laser melting,SLM)技术的个性化舌侧托槽的设计方法和成型工艺,选取合适的病例,扫描患者口腔石膏模型并重建获得牙列的三维模型.对牙列进行排牙设计以及托槽的结构设计,然后用SLM工艺制造个性化舌侧托槽,最后进行喷砂、抛光等后处理.结果表明:3D打印后的舌侧托槽槽沟宽度较设计值偏小0.10 mm,底板厚度较设计值偏大0.16mm,经打印参数的调整,最终获得了精确的尺寸,并成功应用于患者的正畸矫正中.基于SLM成型工艺,实现了个性化舌侧托槽的数字化设计和精确制造,并得到了临床应用.

摘要：目的 :讨论游离端由种植体和天然牙支持的桥体的修复设计。方法 :16例磨牙缺失牙患者植入34枚两段式种植体 ,修复32个缺失后牙 ,采用天然牙—末端骨种植体上端烤瓷固定桥修复体的设计。结果 :经定期复诊随访 ,追踪临床观察2年 ,其中1例因种植体颈部螺栓折断而失败。1例因种植体松动而拔除外 ,其余取得良好效果 (87.5 % )。结论 :天然牙—末端骨内种植体混合支持上部固定修复设计是可行的 ,但是应充分考虑种植体所在的颌骨位置、咬状态、所受应力大小、功能需要等诸多因素 。

摘要：目的:观察牵张成骨区早期快速移动牙压力侧牙周组织的改建,为牵张成骨区早期快速牙移动的安全性和可行性提供实验依据。方法:选择10只雄性Beagle犬,采用自身对照设计,随机选择犬的一侧下颌骨行牵张成骨术作为实验组,利用正畸种植钉作为支抗,牵张完成后,即刻以30g力远中移动第3前磨牙(P3)进入牵张成骨区。对侧拔除下颌第四前磨牙(P4)后,以30g力同期远中移动P3作为对照组。每周用游标卡尺测量第三前磨牙远中移动的距离,每个距离测量3次,取其平均值并记录,采用SPSS18.0软件包对相关数据进行配对t检验。分别于牙移动1、2、4周后,取材行HE染色及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,观察移动牙的压力侧牙周组织的变化。结果:牵张成骨区牙平均移动速度达到每周(1.055±0.054)mm,明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且无明显迟滞阶段。实验组移动牙的牙周组织压力侧未观察到透明样变性,牙根表面吸收陷窝少见,而TRAP染色阳性细胞的数量和面积均大于对照侧,且表达更强。结论:牵张成骨新骨区牙移动速度明显加快,无明显迟滞阶段;可能与移动牙牙周组织的压力侧未观察到透明样变性,破骨细胞出现早,范围广,破骨活动更为活跃有关。

摘要：目的:建立智能颈椎骨龄评估系统,初步评估基于锥形线束CT数据的智能颈椎骨龄评估系统的可靠性和临床应用价值。方法:选取60例生长发育期(8~16岁)儿童同时段拍摄的侧位体层片和锥形线束CT作为实验数据。在锥形线束CT上通过Otsu算法提取患者的面部区域,使用三维最小二乘法获得一个矢状面,并在此矢状面上应用超像素算法来对图像进行分割以获取颈椎区域,随后分别进行人工定点与形态学算法的自动定点,对两组坐标数据进行一致性检验。根据颈椎骨龄分期指南的定义,进行算法设计,建立智能颈椎骨龄评估系统。同时通过同期的侧位体层片进行人工颈椎骨龄判读。采用加权Kappa一致性检验及Gamma相关度检验比较人工侧位体层片颈椎骨龄判读结果与智能颈椎骨龄评估结果,判断智能颈椎骨龄预测系统的临床应用价值。结果:基于锥形线束CT数据自动化捕捉的颈椎形态整体上具有较高的形态识别度,在预测13个点中的8个拐点时,自动定点与人工定点在X轴和Y轴上的Wilcoxon检验结果差异均无统计学意义(均P>0.05)。同时,智能系统的颈椎骨龄评估结果与人工识别结果有较强的一致性和相关性(加权Kappa值0.877,Gamma值0.991,均P<0.05)。结论:基于锥形线束CT数据进行的自动化颈椎形态捕捉和智能颈椎骨龄预测系统有一定的可靠性,自动化程度高,具有一定的临床应用价值。

摘要：在正畸治疗中,经常需要对上颌骨埋伏牙进行分析和处理,根尖片、咬片、全景片（曲面断层片）的检查常不能反映埋伏牙在颌骨中的确切位置。螺旋CT三维重建技术能帮助临床医师对埋伏牙的埋藏深度、与邻近牙根等周围结构的距离以及埋伏牙之间的相互位置距离做出正确的判断,有利于正畸方案的设计与实施。现将30例31颗上颌骨埋伏牙报告如下：

摘要：目的了解实施口腔综合保健措施预防台州地区低龄儿童龋(ECC)的效果。方法采用整群随机抽样的方法,选取台州地区6所幼儿园的3~6岁儿童,随机将其分为观察组和对照组(每组各抽取3个幼儿园)。对照组儿童仅给予1次口腔健康教育及一年2次的口腔健康检查。观察组儿童给予口腔综合保健措施干预。设计调查问卷了解儿童一般信息、口腔卫生行为及饮食习惯。于干预前后对两组儿童进行口腔检查,记录口腔患龋情况。结果观察组共发放876份问卷,有效回收826份(94.29%),对照组共发放820份问卷,有效回收780份(95.12%)。干预后观察组坚持早晚刷牙、使用含氟牙膏、刷牙时间在3min以上、睡前不吃甜食、饭后漱口、定期进行口腔检查等指标均显著优于对照组(χ^2=37.276,41.459,47.030,30.305,36.749,29.226,均P<0.05),观察组乳牙龋坏(dt)、因龋缺失(mt)、因龋填充(ft)数量,龋均(dmft)值以及dt牙面、mt牙面、ft牙面和dmft牙面数量均显著低于对照组(t=15.247,13.450,22.804,13.825,15.297,10.109,29.073,11.896,均P<0.05),观察组患龋率、新发龋的发病率和未治疗率均显著低于对照组(χ^2=4.842,4.112,9.872,均P<0.05)。结论实施口腔综合保健措施可提高儿童及家长的口腔保健意识,督促儿童养成良好的口腔卫生行为及饮食习惯,对防治和减少ECC有一定效果。

摘要：目的 :探讨种植义齿设计和制作的方法、必要性、特殊性。方法 :4年中对 175颗HA—Ti人工牙根种植体进行单冠和联冠式的固定修复。结果 :单冠修复成功率在 92 5 % ,联冠修复的 2 9件修复体均获满意效果。结论 :修复成功是种植的最终目的 。

摘要：目的：探讨医学美学原则在口腔颌面肿瘤手术中的应用价值。方法：选取临安市人民医院2006年1月-2013年12月收治的162例行口腔颌面肿瘤手术患者作为研究对象,均经过临床诊断,确诊为口腔颌面良性肿瘤。治疗医师根据患者疾病特点,应用医学美学原则对不同患者手术设计和实施,将所有患者分为两组,即观察组82例,行医学美学原则进行手术治疗,对照组80例,行普通外科手术进行治疗。结果：两组手术时间和术中出血情况方面,比较差异均无统计学意义（t=1.25,2.17,均P〉0.05）。在术后感染方面,观察组的术后感染发生率显著低于对照组,经比较差异有统计学意义（χ~2=6.85,P〈0.05）。术后随访,观察组患者对外观恢复效果的满意程度显著高于对照组,差异有统计学意义（χ~2=8.56,P〈0.05）。结论：在口腔颌面肿瘤手术中应用医学美学原则,可以有效提高患者对外观恢复的满意程度,并减少术后感染的出现,效果确切,具有较高的应用价值,值得临床大力推广应用。