摘要：目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、沈阳、武汉、乌鲁木齐和西安)进行电话号码抽样,同时设计变应性鼻炎电话调查问卷,然后分别在相应城市进行电话访问。结果①抽取有效局向号码684个,拨打电话119 319个,成功访问38203人,自报变应性鼻炎患者4253人。②未经校正的11个城市变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.0%、长春9.0%、北京9.7%、杭州10.2%、上海10.9%、南京11.5%、长沙12.0%、广州13.2%、沈阳14.1%、武汉16.2%和乌鲁木齐21.4%。③经性别校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.5%、长春9.0%、北京9.5%、杭州10.0%、上海10.8%、南京12.0%、长沙12.2%、广州13.3%、沈阳14.1%、武汉15.9%和乌鲁木齐21.3%。,④经年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:北京8.7%、杭州8.9%、西安9.1%、长春11.2%、南京13.3%、上海13.6%、广州14.1%、沈阳15.7%、长沙16.1%、武汉19.3%和乌鲁木齐24.1%。结论初步了解我国11个城市变应性鼻炎的流行病学情况,为以后变应性鼻炎的防治工作提供了参考。

摘要：目的建立一套普通话单音节测听表并验证其效度、信度和敏感度，期望成为国内标准化的言语识别率测听材料。方法遵循简短、音位平衡、常用、覆盖等原则，生成30张音位平衡单音节表，每表对应25个常用汉字。由专业男性播音员朗读，经数字化录音及声学处理，录制成CD。研究分为三个阶段：①招募60名听力正常年轻人，采用随机区组设计：言语测听表号与测听强度均衡排布，每一受试者均变换6种强度（言语听力级-1、5、11、15、21、27dB）以循环顺序聆听全部30张单音节表。计算每表每一声级下的言语识别率得分，以logistic曲线回归来拟合识别率-强度（P—I）函数。对30张词表的识别率进行双因素（表号、强度）方差分析和Post—Hoc两两比较，得到22张等价表。②北京22名听力正常年轻人，采用拉丁方设计，在言语听力级10dB强度下依次测试22张等价表的识别率。间隔6～35d，在完全相同的条件下重新进行第二轮识别率测试。两轮测试的识别率经“合理化”的反正弦变换后，逐表汇总两轮测试分差，该分差值在22名受试者中的标准差为9．3％，转化成95％置信度下的临界分差为18．3％。③采用拉丁方设计方案，对18名感音性听力损失患者在其纯音平均听阈上30dB或最大舒适级，测试其对18张等价表的识别率。间隔1～16d在相同条件下再次进行测试。两轮测试的识别率经“合理化”的反正弦变换后，分别为（68．0±15．9）％和（69．2±14．6）％，配对t检验，P=0．107。两轮测试分差，在18名患者中的标准差为8．3％，转化成95％置信度下的临界分差为16．3％。结果创建了一套22张等价的标准化的言语识别率测听表。每表由音位平衡的25个单音节构成，播放时间约2min。听力正常人的单音节识别阈为言语听力级（8．30±0．84）dB，P—I函数的斜率为（4．0±0．3）％／dB。临床评判受试者言语识别率差异时，只要分差超过临界分差——正常人（18．3％）、患者（16．3％），即可确认具有统计学意义上的显著性差异。结论成功建立起一套普通话单音节测听表，具有较高的效度、信度和敏感度，便于临床应用。

摘要：1病例报告例1,男,19岁,以＂体位性眩晕1d＂就诊。既往有眩晕发作史,初诊时误诊为后半规管的嵴帽结石症,行手法复位3次,眼震无明显减弱。后期2次随访中,发现眩晕每月发作1次,逐步出现左耳闷胀感和听力下降,以及发作性眩晕,持续数小时。否认头痛,无意识障碍。其中一次发作期就诊时使用红外视频眼动记录仪（videonystagmography,VNG,上海由庚）记录自发性眼震和位置性眼震。

摘要：目的为克服现有中文言语测听材料在成年耳蜗植入者中的天花板效应,依照英文AzBio句表的开发流程,开发一套更难的、更贴近现实生活的中文普通话语句测听表,并在成人耳蜗植入者验证其等价性。方法选取成人日常生活口语素材,邀请2男2女播音专业学生在本底噪声低于20 dB(A)的隔声室内录音1020句,以声码器技术仿真成5通道人工耳蜗的音效,编撰成51张表,以拉丁方设计在17名听力正常人中进行言语识别率测试,从均值±1标准差(x±1s,61.9%至92.2%)的范围内挑选出同质性良好的600句(每个播音人150句,识别率均值78.0%),编撰成每表20句共30张CMnBio句表。另行招募30例使用年限12个月~12年不等的成年人工耳蜗植入者,在65 dBSPL声级下依序测试30张表的言语识别率。采用拉丁方设计方案,每张测试表都有同样的机会成为首张测试表,以避免练习效应和疲劳效应的干扰。使用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。结果(1)30例人工耳蜗植入者的言语识别率呈现出较大的个体间差异,但每例植入者对30张表的言语识别率相对稳定。(2)对言语识别率进行合理化的反正弦变换后,计算每例植入者每表识别率与其30张表平均识别率的差值;以30张CMnBio表作为考察对象,对30例植入者的上述差值进行重复测量的方差分析,F=3.5031,P0.05)。(3)26张等价CMnBio句表在30例成年人工耳蜗植入者中的识别率为(65.4±13.3)%,呈良好的正态分布。(4)采用n=65的二项分布模型可最好地反映表间的变异性。结论本研究建立了面向成年人工耳蜗植入者、具有良好等价性的26张普通话CMnBio句表,并提供了使用单张表和二张表时识别率得分95%置信度下的临界差值。为普通话成人人工耳蜗临床实践及开展跨语种成效对比研究,提供了一个可避免天花板效应的实用工具。

摘要：本文阐述了诺尔康26电极人工耳蜗的设计理念、系统特点及技术验证。该人工耳蜗具有先进的数字信号处理技术和多精度的4个电流源，不仅与感知能力匹配，而且可进行间隔或同时刺激。此外，本文描述了60例诺尔康人工耳蜗植入者3年的评估数据。客观测试显示，电极阻抗值在使用设备1个月后降低，此后持续保持稳定，直到2年时略有上升。主观响度测试显示，电刺激阈值相对稳定，最大舒适阈在3年中逐渐提高。汉语句子识别率从术前的0%增长至开机6个月时约80%的水平。间接和直接对比研究均显示诺尔康人工耳蜗与其他同类人工耳蜗产品使用效果相当。

摘要：目的探讨小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)沉默人喉癌Hep-2细胞中的annexin A5基因表达对Hep-2细胞增殖和侵袭的影响研究。方法siDirect Version2.0设计软件设计针对annexin A5基因的特异性siRNA干扰片段及无关序列的siRNA片段各一对,将细胞分成3组,即siRNA干扰组、空白对照组及阴性对照组,用脂质体Lipofectamine^TM 2000将siRNA转染至喉癌Hep-2细胞,转染48h后用实时PCR及Western blot法检测Hep-2细胞干扰后各组annexin A5基因mRNA和蛋白的表达变化;CCK-8实验检测Hep-2细胞增殖情况,Transwell小室侵袭实验检测Hep-2细胞侵袭能力的变化。结果Hep-2 细胞转染后48h,siRNA干扰组annexin A5 mRNA及蛋白的表达较阴性对照组和空白对照组表达均降低(P<0.05),其表达被显著抑制,且有效干扰annexin A5后Hep-2细胞增殖抑制,侵袭能力减弱,阴性对照组和空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效沉默annexin A5基因的表达能抑制Hep-2细胞的增殖和侵袭能力,annexin A5基因可能促进喉癌的发生、发展。

摘要：头颈部肿瘤切除引起的软组织缺损会严重影响患者的外貌和心理健康。人体头颈部曲面十分复杂,如何精确修复使术后患者面部实现理想的美学与功能效果,是颌面外科医生一直试图解决的难题。本文以志愿者正常头颈部为对象,基于曲面高斯曲率分析,结合软组织临床处理的力学约束和主曲率分析方法,得到精准的头颈部曲面可展/不可展区域分区图,构建不可展曲面的展平方法。在此基础上,提出头颈部软组织缺损修复皮瓣的数字化设计方法,进行体外模拟手术实验研究。最后选取一例扁桃体肿瘤患者进行临床验证。结果表明,利用数字化技术设计的皮瓣能够提高头颈部软组织缺损修复手术的精度和术后美学效果。本文验证了头颈部肿瘤切除后软组织缺损的数字化精确修复技术的可行性,可有效地辅助外科医生完成皮瓣移植精确重建手术,从而提高患者术后满意度。

摘要：目的在一个聚合酶链式反应(polymerasechain reaction,PCR)管中运用错配PCR技术直接检测母系遗传性非综合征型聋相关的线粒体DNA C1494T突变。方法设计一对引物对母系遗传性非综合征型聋相关的线粒体DNA C1494T突变的单碱基错配引物,即在引物的3'端附近引入一个与模板错配的碱基。用此引物进行多聚酶链式反应,再通过琼脂糖凝胶电泳观察结果。结果通过电泳结果可以直观判断患者是否携带线粒体DNA C1494T突变,结果与测序结果一致。结论错配PCR技术可以准确、方便、快速检测线粒体DNA C1494T突变,适于在基层开展和应用。

摘要：目的明确组蛋白去甲基化酶5B(lysine-specific demethylase 5B,KDM5B)在喉癌中的表达情况,探讨其对喉癌Hep-2细胞增殖的影响及相关机制。方法收集121例喉癌患者手术切除组织标本和60例癌旁组织标本,对KDM5B表达量进行免疫组化分析,了解KDM5B表达与各临床因素间的关系。设计重组KDM5B-shRNA干扰表达质粒,并转染入Hep-2细胞内。研究分为空白组、NC-shRNA组和KDM5B-shRNA组。qRT-PCR检测KDM5B mRNA表达水平,CCK-8法观察细胞增殖能力的变化,平板克隆形成实验观察单克隆集落的形成,流式细胞术检测细胞周期分布和凋亡情况,Western-blot检测KDM5B、H3K4me3、p21、p27、CyclinD1、CDK4等蛋白的表达情况。结果KDM5B在喉癌组织中的表达明显高于癌旁组织(P=0.000),与病理类型(P=0.007)、临床分期(P=0.002)和淋巴结转移(P=0.000)均有关。KDM5B-shRNA组细胞内KDM5B mRNA水平明显低于空白组和NC-shRNA组(P<0.01)。随着转染时间的持续延长,KDM5B-shRNA组细胞的吸光度值与空白组和NC-shRNA组相比均有较大差异(P=0.000),且KDM5B-shRNA组细胞的单克隆集落数明显减少(P=0.000)。KDM5B蛋白表达被抑制后,CyclinD1和CDK4蛋白表达随转染时间延长均逐渐减少,而H3K4me3、p21和p27蛋白表达量则均逐渐升高。与空白组和NC-shRNA组相比,KDM5B-shRNA组细胞的G1期分布明显升高,而S期和G2期分布比例均明显降低,细胞凋亡率也明显升高(P均=0.000)。结论KDM5B参与喉癌增殖的调控,可作为一个潜在治疗喉癌的靶点。

摘要：目的搭建基于4K/3D手术系统的远程手术会诊平台,评价5G通信技术支撑下4K分辨率3D样式画面在显微外科远程手术会诊中的应用效果。方法设计基于“端云端”的系统软硬件架构,依托国产4K/3D显微手术成像系统,实现术野的双视点光场采集、智能图像处理、硬件3D交织、低延时网络传输和超高清立体显示。将该系统应用于侧颅底疑难病例的远程手术会诊,从4K/3D视频传输延时、峰值信噪比(Peak Signal to Noise Ratio,PSNR)、结构相似性(Structural Similarity Index Measure,SSIM)、画质及舒适度等方面评价该平台的效能。结果在非专用5G组网方案下,手术会诊平台的4K/3D视频传输延时1.18 s;评价视频传输质量的客观指标PSNR和SSIM显示4K/3D视频传输前后的视觉差异和结构差异小。27名医生针对8段手术视频片段的问卷调查结果显示,视频传输后画质无改变或改变轻微不影响观看的样本占比为89.35%,96.30%的医生认为远程传输后的4K/3D视频足以支撑显微外科远程手术指导。结论4K/3D显微手术成像系统产出的超高清立体视频经5G传输后足以支撑远程手术指导,这为远程医疗及教学、灾难及战场手术救治提供了新方案。