摘要：目的:探讨数字化正颌手术设计及手术模拟的实操应用于口腔颌面外科正颌外科教学实践的可行性,并评价效果。方法:44名同年级的口腔医学本科学生随机分为两组(理论组与实操组,各22人/组)均进行数字化正颌外科手术设计与模拟的理论授课及课后实操体验.理论组于理论课后即刻进行问卷测试及课程评价,实操组则于理论与实操课全部完成后进行问卷测试及课程评价,对比分析实操课对学生掌握知识点的帮助作用,以及学生对不同授课类型(理论或理论加实操)的体验反馈。结果:知识点理解掌握方面.实操组的答题得分(76.4±7.3分)显著高于理论组(67.5±8.6分):特别是在与手术截骨设计、方案制定流程等问题上,实操组得分率显著优于理论组(P<0.05)。学生对课程的评价方面.实操组78.8%的同学认为授课内容易于掌握.理论组仅为51.5%.差异显著(P<0.05);实操组的授课氛围及参与度的满意率为71.2%.显著高于理论组43.9%(P<0.05);学习兴趣激发方面,实操组稍高于理论组,但无显著差异:总体课程满意度方面,两组均无学生表示不满意,而实操组满意度达到86.4%,显著高于理论组(P<0.05)。结论:数字化手术设计与模拟的实操课结合理论授课具有较好的可行性,在提高教学效果的同时,可激发学生的学习热情和主动性,值得作为常规教学方式推广。

摘要：新冠肺炎疫情发生后,培养一批服务国家公共卫生应急管理体系需要的复合型、应急性、实用性公共卫生人才,已成为我国公共卫生教育的当务之急。作者在分析了目前我国公共卫生人才培养中存在的理念认识不到位、生源质量欠佳、办学目标不明晰、办学格局视野局限、办学理念陈旧、师资队伍整体水平不高、教学方式单向、教学手段单一、课程体系不科学、人才培养规模层次结构不合理、人才培养体制不顺畅等问题后,结合国内外公共卫生教育经验,提出立足世界百年未有之大变革,从改革完善疾病预防控制体系、健全公共卫生应急管理体系、织密织牢公共卫生第一道防线的高度来重新认识中国公共卫生教育,高起点谋划、超常规发展,重新定位办学方向、办学重点、办学模式,到加强公共卫生教育的顶层设计,完善办学资格准入制度,创新具有国际化视野的公共卫生人才培养理念,健全人才培养的学科支撑体系,打造高质量公共卫生教师队伍、规范以本科教育优化研究生教育加强继续教育为脉络的公共卫生人才培养体系、完善公共卫生课程体系入手,实现办学理念、格局视野、课程体系、教学内容、教学方式、教学手段、评价标准的转变,为建设新时代公共卫生管理应急管理体系提供一流人才支持。

摘要：目的开发并应用基于云计算的儿童口腔健康管理系统,为儿童口腔健康和相关适宜技术开展提供数字化监测平台。方法该系统针对2014年1月—2020年12月浙江省儿童口腔健康状况,基于云计算技术,开发PC和移动端双端口的浙江省儿童口腔健康管理系统。结果2014年浙江省正式开展适龄儿童窝沟封闭工作,设计开发儿童窝沟封闭信息系统。系统已运行七年,覆盖11个市,各市均由1名项目管理人员负责质量控制。目前,已有一万多名医生使用该系统,服务学生2950337名,封闭牙齿6411235颗,其中初查封闭2943819颗,复查封闭3467416颗牙齿。结论系统的开发和不断升级,使窝沟封闭工作得到信息化管理,规范了窝沟封闭的操作流程,提高了全省窝沟封闭工作的效率和质量,为今后的工作开展提供有效的保障。

摘要：目的　探讨一种前方牵引器口内固位装置的改良设计 ,并对用以矫治前牙反牙合所引起的牙颌面形态学变化进行评估。方法　选择 1 2名年龄 8.5～ 1 2岁前牙反牙合的患者 ,应用改良前方牵引器进行上颌前方牵引。牵引前后分别拍摄头颅侧位X线定位片 ,行X线片头影测量 ,测量结果进行统计学处理。结果　前牙覆盖增加 6 .5 5mm ,上齿槽座点A点平均前移 2 .6 0mm ,下颌骨位置后移 5 .6 5mm ,下颌平面角平均增加 1 .70°,上、下颌骨间位置关系明显改善。结论　改良的前方牵引器口内固位装置制作简单、固位良好、患者戴用舒适、易清洁 ,临床应用可明显改善前牙反牙合患者的面型。

摘要：目的探究负载羟固醇小牛骨块(羟固醇骨块)对比格犬下颌骨标准骨缺损修复早期的影响。方法选取雄性比格犬4只,拔除下颌骨双侧第三、第四前磨牙及第一磨牙后,在左、右两侧下颌骨颊侧各制备2个5 mm×10 mm×10 mm箱型标准骨缺损(n=4/只,n=16)。愈合4周后,按双侧同名区域对照设计,随机将羟固醇骨块(n=8)植入一侧骨缺损,小牛骨块(n=8)植入另一侧骨缺损。4周后处死,对获取标本处理后制作石蜡切片,进行组织学观察和形态学测量。结果羟固醇骨块组和小牛骨块组均观察到骨缺损内部有明显新骨形成。HE染色组织形态学测量结果示羟固醇骨块组的新生骨面积百分比为(35.43±2.78)%,高于小牛骨块组(30.88±2.03)%(P0.05)。骨钙素免疫组织化学染色结果示羟固醇骨块组骨钙素阳性细胞数为(63.50±7.50)个,高于小牛骨块组(55.50±5.15)个(P<0.05)。结论羟固醇骨块促进犬下颌骨标准骨缺损的再生修复与羟固醇能促进骨愈合早期阶段的成骨细胞的分化成熟有关。

摘要：目的:观察早期移动牙进入牵引成骨新骨区后,移动牙张力侧牙周的改建情况,探讨牙周改建的机制。方法:选择9只Beagle犬,采用自身对照设计,实验组以犬的一侧下颌行牵引成骨术,待牵引完成后即刻远中移动第三前磨牙(P3),对照组拔除下颌第四前磨牙后远中移动P3,每周测量牙移动距离。分别于牙移动1、2、4周取材,通过HE染色及荧光双标记法观察张力侧牙周组织的改建。结果:实验组牙移动速度(1.055±0.054)mm/周,明显快于对照组。与对照组相比,实验组移动牙的张力侧牙周膜显著增宽,细胞成分丰富,有明显新骨生成;牙槽骨骨矿化沉积率平均为2.593μm/d,显著快于对照组(1.567μm/d)。结论:牵引成骨新骨区牙快速移动可能与移动牙张力侧成骨细胞出现早,分布广及牙槽骨矿化沉积率高有关。

摘要：穿支皮瓣由皮肤穿支血管供血,是常用的组织缺损修复形式,但头颈部解剖复杂、缺损形式多样以及穿支血管解剖变异等,阻碍了穿支皮瓣在口腔颌面-头颈部缺损修复中的进一步应用。迄今为止,国内外对于穿支皮瓣修复口腔颌面-头颈部缺损临床应用缺少相关治疗指南,穿支血管的术前评价缺乏统一标准,穿支皮瓣的应用设计缺乏科学的规范,穿支皮瓣修复术后缺少客观的监测和评价体系。为进一步统一和规范穿支皮瓣在口腔颌面-头颈部缺损修复中的应用,提高重建效果,本共识总结全国多家著名医学院校及附属医院口腔颌面外科专家团队的实践经验,供临床医师参考。