摘要：从使用者的角度提出麻醉机监护仪中某些不够合理的设计,屏幕显示、菜单易用性、报警设置、开关排列和管道接口等人机界面缺陷都可能影响它的实际使用,存在潜在的安全隐患。

摘要：喉罩作为一种声门上通气装置，广泛用于临床。SLIPA喉罩的外形结构有不同形状的突起，与咽喉解剖结构吻合，气道密封效果好，且无需充气，其材料的韧度针对中青年患者设计，由硬质塑料制成，易于置入，是中青年患者常用的气道管理工具。而高龄患者口腔粘膜变薄，弹力纤维减少，组织脆性增加，口腔粘膜松弛，结缔组织增殖，且咽喉部粘膜损伤后不易修复，因此喉罩置入术时应该尽量减轻高龄患者咽喉损伤。加温对SPISA喉罩的性能无影响，仅降低其韧度，本研究拟评价加温SLIPA喉罩预防老龄患者喉罩置入术有关咽喉损伤的影响，为临床应用提供参考。

摘要：目的探讨脑电麻醉深度监护仪在老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的应用及对术后谵妄(POD)的影响。方法选择2017年1月—2019年12月绍兴市上虞中医医院收治的腹腔镜胆囊切除术老年患者160例。根据随机数字法分为对照组和观察组,每组80例。对照组根据患者生命体征和麻醉师临床经验进行麻醉诱导和维持,观察组采用Angel-6000型脑电麻醉深度监护仪调整麻醉诱导和维持剂量。记录两组患者手术时间、拔管时间、清醒时间、麻醉药品用量。记录麻醉前(T_(0))、插管后(T_(1))、手术10 min(T_(2))、术毕(T_(3))、拔管前(T_(4))、拔管后(T5)时相应意识指数(IoC)。采用谵妄评定量表(CAM)评估谵妄情况,酶联免疫吸附试验测定血清白细胞介素-6(IL-6)和S-100β水平。结果观察组拔管时间和清醒时间短于对照组(P0.05),Io C值变化趋势有差别(P<0.05)。观察组丙泊酚用量少于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h POD发生率低于对照组(P<0.05)。观察组手术前后CAM评分和血清IL-6、S100β水平的差值低于对照组(P<0.05)。结论老年腹腔镜胆囊切除术患者采用脑电麻醉深度监护仪检测麻醉深度可调控麻醉药用量,减少神经损伤,减少术后POD的发生。

摘要：背景:插双腔支气管导管实现单肺通气是临床上最常应用的方法,但导管放置和定位耗时较长,支气管、声带、咽喉等受损害的并发症较多。目的:比较应用双腔支气管导管及支气管封堵器行单肺通气的安全性,及对术后声带损伤﹑声音嘶哑﹑咽喉痛的影响。设计、时间及地点:随机对照观察,于2006-01/2007-10在浙江省宁波市医疗中心李惠利医院完成。对象:选择需单肺通气择期行食管癌根治术的患者100例。随机分为封堵器组和双腔支气管组各50例。方法:封堵器组通过支气管封堵器实现单肺通气,双腔支气管组通过插入双腔支气管导管实现单肺通气。所有气管插管均由同一个熟练的麻醉医生完成。主要观察指标:①完成插管所用时间。②单肺通气时肺萎陷质量和外科术野暴露程度。③治疗后24,48,72h采用标准化问题对声音嘶哑和咽喉痛进行评估,术后立即利用纤维支气管镜进行支气管和声带损伤的检查。结果:①双腔支气管组的插管时间明显较封堵器组长(P0.05)。③双腔支气管组术后声带损伤、声音嘶哑及咽喉疼痛的发生率较封堵器组显著升高(P0.05),两组患者均未发生如支气管断裂等严重并发症。结论:双腔支气管导管和封堵支气管导管在食管癌根治术患者行单肺通气中的应用均安全有效,应用封堵器可减少患者术后声带损伤、声音嘶哑及咽喉疼痛的发生率,在适应证范围内可以首先选用封堵支气管导管。

摘要：目的:调查我国医院疼痛护理管理现状,为促进疼痛护理管理工作的进一步开展提供参考依据。方法:于2023年6月采用便利抽样方法,选取全国145家医院,使用自行设计的疼痛护理管理调查问卷进行调查。结果:138家(95.17%)医院建立了疼痛护理管理制度,53家(36.55%)医院设立了疼痛护理门诊或疼痛医护联合门诊。开展门诊、急诊及住院患者疼痛评估工作的医院分别有92家(63.45%)、92家(63.45%)、128家(88.28%)。91家(62.76%)医院所在的13个省护理学会成立了疼痛护理专业委员会,其中10个省护理学会疼痛专业委员会开展了疼痛专科护士培训。118家(81.38%)医院开展全院疼痛护理在职培训。结论:全国医院疼痛护理管理制度的建立及住院患者疼痛护理工作的不断推进,但是探索以护士为主体的门诊工作模式,进一步完善疼痛评估的规范性,落实疼痛专科护士的培养及使用细则,加强护士在职培训等方面仍然有待加强。

摘要：利用Hall传感器设计了一个气管导管位置检测仪来快速检测气管导管的位置。气管插管时,Hall传感器探头固定在病人颈部皮肤上,顶端带有小磁铁的管芯随气管导管一起进入气管中,根据检测到的磁场强度的大小,测量出探头与磁铁间的距离,从而判断出气管导管的位置。经临床测试,该检测仪性能可靠,测量准确,可以用于教学及临床气管插管时气管导管的定位。

摘要：目的观察高能量激光联合综合康复治疗颈源性头痛的临床疗效与安全性.方法于2017年5月—2019年10月选取诊断为颈源性头痛患者40例为研究对象.将患者按随机区组设计原则分为Ⅰ组(n=20)和Ⅱ组(n=20).两组均口服用药,Ⅰ组辅助假激光照射作为安慰剂组,Ⅱ组辅助高能量激光照射及综合康复为观察组.记录两组患者治疗前(T0)、治疗后4周(T1)、治疗后12周(T2)的视觉模拟评分(VAS)、颈部残疾指数(NDI)、不良反应发生率.结果(1)VAS评分组间比较,差异有统计学意义(P0.05).结论高能量激光联合综合康复治疗颈源性头痛安全、有效.