摘要：脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种以进行性肌无力和肌萎缩为主要特征的常染色体隐性遗传病,常伴有多器官功能损害,患者生存质量低下。生存质量评估可客观全面反映个体健康状况,并有助于临床病情评估及指导治疗。本文通过综述国内外SMA生存质量评估量表相关文献,同时结合中国SMA诊疗现状,探求适合中国SMA患者生存质量的测评工具,以期为综合评估SMA患者生存质量和指导临床干预提供参考。

摘要：公立医院的快速发展与新冠疫情期间暴露出供氧能力不足等问题对医用气体建设提出新的挑战。该文以一线医院建设者的角度,全面分析了规划设计、施工、验收、运维等各阶段医用气体建设过程中存在的问题,并提出各阶段可操作的建议与应对措施,旨在为新形势下我国医用气体健康有序发展以及大型突发事件的有效应对提供建议与参考。

摘要：测绘仪器计量检定决定了最终的测绘结果质量,由于计量检定工作内容复杂,为满足用户多样化应用需求,设计测绘仪器计量检定自动化校准系统。基于反向传播,分析影响测绘仪器计量精度关键因素,利用非线性手段设计测绘仪器校准算法;确定系统开发基础条件,通过原始记录板块和数据处理中间件组成校准系统标准接口;利用接件、任务分配、录入、查询仪器、统计分析、取件六个板块完成计量检定校准系统自动化目标。实验结果表明,所提系统校准误差小,校准精度较高,可同步实现仪器校准、数据处理、证书出具等过程,有效增强了测量仪器计量检定校准整体水平。

摘要：目的:改进面横裂手术方法,使口角区肌层分布匀称,术后外形更自然。方法:采用改进的方法对浙江大学医学院附属儿童医院2016年9月至2018年12月收治的15例面横裂患儿进行手术。在精确定点的基础上,在患侧上唇新口角点处设计唇红黏膜瓣,形态细长,下唇去除部分组织后将上唇瓣插入下唇,同时将上下断裂的轮匝肌分成两束并交叉缝合,"Z"成形法缝合患侧颊部皮肤。结果:15例单侧面横裂患儿术后口角位置、形态接近正常,张口后双侧面部对称,患侧皮肤无明显瘢痕。结论:通过改良唇红瓣及轮匝肌分束吻合的方法来修复面横裂,术后口角形态美观,双侧面部对称,张口功能良好。

摘要：医疗诊断系统功耗过高,会引起局部发热从而破坏掉整个系统的散热处理功能和稳定性,为此,提出全数字超声医疗诊断系统低功耗设计方法。通过对诊断系统的分析,改变超声波收发电路与模拟放大器间的耦合方式,利用变压器耦合电路的方式降低了放大器的电压;并利用AD分时减少了采样工作时间,降低系统功耗。同时利用频域法分析诊断系统低功耗,通过计算负载基波有功功率,去除系统电路中的无功功率,实现系统低功耗设计。仿真实验结果表明,所提方法有效降低了系统功耗。

摘要：目的:探讨基于核心能力的新生儿专科护士培训效果。方法:将传统方法培训的学员作为对照组,将基于核心能力的新生儿专科护士培训方案应用后的学员作为试验组,比较两组学员培训后的理论及临床实践考核成绩,评价试验组培训前后的核心能力。结果:试验组理论及临床实践考核成绩均高于对照组,试验组学员的核心能力有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于核心能力的新生儿专科护士培训可有效提高新生儿专科护士核心能力。

摘要：目的:探讨基于3C3R模型的授课课程为核心的儿科专科护士培训内容并评价其应用效果。方法:基于3C3R模型的授课课程为核心,融合专业知识、专科技能、人文关怀、沟通技巧等课程为一体的教学课程,采用自行设计的儿科专科护士培训的问卷调查174名学员对培训的满意度、专业能力提升以及培训后专科护士使用情况。结果:93.11%的学员对培训课程非常满意,80.46%的学员成为科室的骨干,60.01%的专科护士发表了论文。结论:基于3C3R模型的授课课程为核心培训内容设置合理,培训效果较好。

摘要：目的评价自行设计的体位辅助器在新生儿PICC尖端定位中的应用效果。方法将浙江省某三级甲等医院新生儿科2018年1月—2020年12月PICC置管的247例新生儿作为试验组,2016年1月—2017年12月PICC置管的180例新生儿为对照组。两组在PICC穿刺时采用静脉内心电图引导尖端定位,成功固定后X线验证尖端位置,定位时试验组均采用体位辅助器固定体位,对照组采用新生儿标准姿势。比较两组置管穿刺中首次尖端定位成功率、置管定位时间、X线定位异位发生率。结果试验组置管穿刺中首次尖端定位成功232例(93.9%),高于对照组144例(80.0%);试验组置管穿刺中定位所需时间为(3.06±0.31)min,低于对照组(5.33±1.23)min,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组置管X线定位异位发生率(5.67%)低于对照组(13.89%)。结论采用体位辅助器有助于提高新生儿静脉内心电图与X线定位结果的准确性,提高护士的工作效率,减少新生儿PICC异位及X线暴露。

摘要：目的设计智能交替式减压充气枕并探讨其应用效果。方法智能交替式减压充气枕(简称充气枕)是由可粘贴的泡沫敷料、水袋、充气垫、充气管、机芯及遥控器6个部分组成。选取浙江省某三级甲等医院心脏监护室2020年10月-2021年4月收治的50例患儿为试验组,采用充气枕;2020年3月-9月收治的50例患儿为对照组,采用传统自制水袋枕。比较两组患儿使用前后血压、心率及SpO_(2)的变化,头枕部皮肤压力性损伤、皮肤潮湿度及颈部皮肤褶烂发生情况;调查护士使用的满意度。结果试验组使用前后血压SpO_(2)的改变,差异无统计学意义(P>0.05);对照组使用前后血压、心率及SpO_(2)的改变,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组压力性损伤发生率、皮肤潮湿度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护士使用总体满意率为97%。结论智能交替式减压充气枕操作简单便捷,可有效降低头枕部压力性损伤的发生率,减少血流动力学的波动,护士使用满意度高。

摘要：近年来,电子听诊器结合人工智能技术实现了心音的数字化采集和先天性心脏病的智能识别,为心音听诊提供了客观依据,提高了先天性心脏病诊断的准确率。现阶段基于人工智能技术的智能听诊技术主要侧重于人工智能算法的研究,国内外学者也针对心音音频数据的特点设计总结了多种有效算法,其中梅尔频率倒谱系数(MFCC)是最常用且有效的心音特征,被广泛应用于智能听诊技术中。然而,当前心音智能听诊技术均基于筛选的特定数据集实现,并且尚未在实际临床环境中基于大样本进行实验验证,因此各个算法的实际临床应用表现尚待进一步验证。心音数据匮乏,特别是高质量、标准化、带疾病标注且公开的心音数据库的缺失,进一步制约了心音智能诊断分析技术的发展和听诊筛查的应用。因此,相关医疗单位应当组织有关专家共同建立先天性心脏病心音听诊筛查的专家共识和标准化心音听诊筛查流程,并以此建立权威心音数据库。本文就现阶段基于人工智能的听诊算法和硬件设备在先天性心脏病听诊筛查中的研究及应用进行综述,提出人工智能心音听诊筛查技术在临床应用中有待解决的问题。