摘要：随着技术的快速发展和民众健康意识的提高,医院对医疗设备的应用质量管理提出了更高要求。通过分析现实工作内容和要求,设计了医疗设备应用质量管理系统,主要对设备日常维修、计量检定、计划性维护进行动态管理,借助计算机系统实现医疗设备应用质量控制,从而降低应用医疗设备引发的医疗安全事件概率,促进医疗服务质量提高。

摘要：目的评价马来酸麦角新碱用于预防剖宫产术产妇产后出血的有效性和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、对照的临床研究设计,于2018年12月至2019年11月在全国16家医院开展,共纳入298例产妇,按1∶1比例随机分配分为试验组(马来酸麦角新碱注射液+缩宫素注射液)148例,对照组(缩宫素注射液)150例。比较两组产妇下列指标的差异:(1)主要指标:产后2 h总出血量;(2)次要指标:产后6、24 h出血量,胎盘滞留时间,产后出血的发生率,产后2、24 h额外使用促宫缩药物、止血药物或其他止血措施的比例,需要输血比例,因子宫复旧不良导致住院时间延长的比例;(3)安全性指标:恶心、呕吐、头晕等副反应,各给药时间点的血压。结果(1)试验组产妇产后2 h总出血量[(402±18)ml]少于对照组[(505±18)ml],两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)试验组2例(1.4%,2/148)产妇出现副反应,对照组有1例(0.7%,1/150)出现副反应,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇给药2.0 h及以内的收缩压高于对照组,给药1.5 h及以内的舒张压高于对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);但两组血压均在正常范围。结论剖宫产术中使用马来酸麦角新碱注射液可减少产后出血量,安全可行。

摘要：目的探讨孕前体重指数(pBMI)异常与孕期高血脂水平之间的交互作用对妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响。方法选取2017年3月至2018年7月于杭州市妇产科医院规律产检、孕前无血脂相关疾病并确诊为GDM的235例患者为GDM组,按照年龄采用1∶3个体匹配的方法纳入同期在杭州市妇产科医院产检的705名孕期糖耐量正常(NGT)的孕妇为对照组。采用广义多因子降维法(GMDR)对pBMI-血脂与GDM之间可能存在的交互作用进行探索,计算交叉验证一致性、均衡检验准确性及P值,以评估每个模型的交互作用。结果GMDR模型分析表明,包含pBMI与孕期血脂两个因素的二阶模型为最佳模型(P=0.001),交叉验证一致性为10/10,均衡检验准确性为64.48%。校正混杂因素后发现,超重/肥胖合并高三酰甘油(TG)者的GDM发病风险最高(OR=14.349,95%CI=6.449~31.924,P<0.001)。分层分析结果显示,高TG水平组中超重/肥胖者比正常体重者的发病风险要高(OR=2.243,95%CI=1.173~4.290,P=0.015)。结论pBMI异常及孕期高血脂水平是GDM发病的危险因素,并且两者间存在交互作用,超重/肥胖且高TG水平的孕妇更容易患GDM。

摘要：针对外界磁场的存在对高精度光纤陀螺的工作性能产生严重的干扰问题,提出了一种对该类磁屏蔽结构设计进行优化的方法,分析了光纤陀螺磁屏蔽结构中各参数对整体磁屏蔽效能产生影响的理论,建立了磁屏蔽结构模型,并主要针对其几何结构参数进行了详细的扫描仿真,最终进行组合优化,使其满足特定指标要求。该方法对光纤陀螺的磁屏蔽结构设计与优化具有一定的参考意义。

摘要：目的了解围绝经期综合征患者绝经相关症状与绝经激素治疗(MHT)认知情况,为加强围绝经期女性健康教育和MHT普及提供依据.方法选取2017年就诊于浙江大学附属妇产科医院妇科内分泌专科门诊的围绝经期综合征患者为研究对象,采用改良Kupperman评分评估其绝经相关症状发生情况,采用自行设计的问卷调查MHT的认知情况、使用情况以及未曾使用或停用的原因.结果共调查255例患者,其中现用MHT患者101例,停用MHT患者29例,未用MHT患者125例.三组患者潮热、乏力、烦躁易怒、失眠、骨关节和肌肉痛、盗汗、心悸、抑郁多疑、头痛、性交痛和阴道干涩、皮肤蚁行感症状发生率及改良Kupperman评分差异均有统计学意义(P<0.05).71.76%的患者了解MHT,三组患者对MHT的了解程度差异有统计学意义(P<0.05);58.04%的患者认为MHT有必要,三组患者对MHT的必要性认识差异有统计学意义(P<0.05).MHT患者停药原因主要是用药后症状缓解后自行停药,占62.07%.不使用MHT的原因主要是不了解或未听说过,占75.20%.结论 MHT可有效缓解围绝经期妇女的绝经相关症状;应加强健康教育,提高围绝经期妇女对MHT的认知及用药的依从性.

摘要：目的:在手术麻醉系统中设计一种密集采集病人生命体征的技术,让临床麻醉医生可以精确了解病人当时生命体征的状态变化,为临床用药及工作提供了更加准确的依据和参考。方法:通过改造医院在用麻醉监护仪,同时研发配套密集采集程序嵌入麻醉信息系统,实现术中5秒一组的生命体征密集采集率。结果:实现生命体征同步展示同步存储,医生能观察病人术中生命体征短时间内的快速而细微的变化。结论:密集采集技术为临床用药及工作提供了更加准确的参考,为临床后期分析病例和数据提供重要依据,也为临床医生的科研带来了便利。

摘要：为了在留学生中医基础课堂中形成教学评联动,以评促教,以评促学,以评价与学习之间的关系为分类标准,展开面向留学生中医基础理论课程的学习评价设计。设计以浙江某大学中医基础课堂中的留学生为评价对象,进行对学习的评价,如期末考试等;促进学习的评价,如课后一分钟反馈等;以及作为学习的评价,如反思日志等。详尽具体的学习评价方案是科学教学评体系的基石,也为之后的实证研究提出了先行方案。

摘要：为建立鉴别检测戊型肝炎病毒(HEV)各基因型的方法,本研究基于HEV1、HEV3和HEV4的基因组序列,设计一对保守扩增引物和3条型特异性探针,通过体系优化,建立了用于鉴别检测不同型HEV感染的多重荧光定量PCR方法,并以绿色荧光蛋白(EGFP)为内部质控,确保整个诊断流程的准确和有效。特异性试验结果显示该方法仅对HEV扩增为阳性,而对甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、疱疹病毒、猪瘟病毒、猪流行性腹泻病毒等核酸扩增均为阴性,特异性好。敏感性试验结果显示,该方法对HEV 1、HEV3和HEV 4的最低检测限均为50个基因组拷贝/反应,敏感性高。分析表明一步法多重荧光定量PCR对不同浓度的HEV 1、HEV3和HEV4重复性试验的变异系数均小于4%,表明该方法具有良好的检测重复性和稳定性。对采集自浙江、安徽、江西、上海和福建省等地区的猪粪便、猪血清和人血清等临床样品进行检测,其结果与传统套式PCR及测序的鉴定结果一致,表明该多重荧光定量PCR对于临床样品的检测具有高准确性,可用于临床HEV隐性感染或早期感染的快速检测。本研究为该病的有效治疗奠定基础。

摘要：以探讨动态对等原则在留学生中医基础课程中的教学意义为出发点,借助CLIL (Content and Learning Integrated Learning),即内容与语言融合型教学方法的主要理论框架为留学生中医学基础课程进行课程设计。从"解构""共构"到"自构",通过3个教学层面的循序渐进,结合多种动态的教学活动,使得教与学之间能够划下"动态对等"的符号。

摘要：目的:探索新形势下如何借助信息化手段提升医院多媒体跨平台宣传工作效能。方法:基于医院宣传工作现状及痛点,以“大宣传”理念为指导,通过“传统媒体与新媒体聚合”“宣传工作与业务工作聚合”,构建一站式的医院智慧宣传管理平台。结果:该平台的应用,实现了宣传工作与业务工作直接关联,跨平台宣传稿件的排版发布时长显著缩短,宣传流程及机制得以进一步优化。结论:医院智慧宣传管理平台的建设有助于实现“辐射全局、人人参与、面向大众”的宣传目标,对新时期医院宣传工作效能提升,打造“大宣传”格局具有一定借鉴意义。