摘要：目的确定鳖甲多糖的最佳提取工艺,以苯酚硫酸法测定鳖甲多糖含量。方法采用碱提法提取、醇沉得到鳖甲多糖;利用苯酚硫酸法显色,在490nm处测定吸光度。结果碱液浓度为8%、料液比为1∶25、提取温度为60℃、提取时间8h为最佳提取工艺,最佳醇沉浓度为80%;平均回收率为100.2%,RSD为1.4%(n=9)。结论本实验鳖甲多糖提取及含量测定操作简便、结果准确、重复性好,可用于鳖甲多糖的提取与含量测定。

摘要：目的:了解中药配方颗粒在浙江省内的使用现状,分析现阶段的制约因素及今后的发展趋势,提出相应策略和建议。方法:采用自行设计的问卷,对浙江省648名医务人员进行中药配方颗粒使用现状的调查。结果:中药配方颗粒在三级中医(中西医)医疗机构使用比例最大,受到普遍欢迎和认可,有使用方便、容易携带和保存等优点,患者反映疗效与常规中药相比相似甚至更好。但在知识宣教和质量标准方面急需改善,且与汤剂的等效性有待商榷。结论:需进一步开展中药配方颗粒临床研究,扩大支付试点单位,提高患者对中药配方颗粒的认知度,并制定中药配方颗粒质量标准。

摘要：[目的]研究黄秋葵总黄酮提取的最佳工艺。[方法]以总黄酮得率为考察指标,采用正交试验设计方法,研究乙醇浓度、料液比、提取时间、提取温度4个因素对提取工艺的影响。[结果]影响黄秋葵总黄酮提取的因素依次为:乙醇浓度>提取温度>溶媒倍数>提取时间;结合生产实际,筛选出最佳提取工艺为A1B1C2D3,即乙醇浓度55%、料液比1∶20、提取温度90℃、提取时间1.5 h。在此条件下黄秋葵总黄酮得率为1.79%。[结论]该提取工艺简便、易行、稳定、快捷,为进一步研究、开发黄秋葵资源提供技术手段。

摘要：目的了解养老机构工作人员对医护康养模式的认知程度,为完善医护康养模式和优化制度设计提供参考。方法采用目的抽样法,按照资料饱和原则,对浙江省杭州市及周边地区5家养老机构的30名工作人员(管理人员、医务人员、护工)进行半结构式访谈,并运用内容分析法对资料进行整理和分析。结果质性分析共提取3个主题,包括医护康养模式开展现状(医护康养模式应用普遍化、医护康养模式关怀特色化)、医护康养模式推进重点(关注服务输出与反馈、注重多方合作与衔接)以及医护康养模式发展难点。结论养老机构工作人员对医护康养模式的认知及接受程度高,普遍较为重视,但也存在宣传不到位等问题。应推行护工人才培养政策,加强基层管理层人员培训,促进多方联动并提高智能化水平。

摘要：安宫牛黄丸(angong niuhuang pill,ANP)出自清·吴瑭《温病条辨》,是中医临床各科治疗高热烦躁、神昏谵语等急危重症的重要抢救药物,至今已有220余年.目前全国多个厂家生产该药,其中北京同仁堂、兰州佛慈制药、杭州胡庆余堂最为代表,生产历史悠久,迄今百余年.该药收录于《中国药典》1963年版(一部)至2015年第一增补本等十余版,并收录于《国家急抢救药物目录》、《新药转正标准》、《中药成方制剂》,纳入2009版、2012版、2018版《国家基本药物目录》,纳入《国家医保目录》2004版、2009版、2017版,医保类别医保目录甲类.目前ANP广泛适用于临床各种原因导致的高热、惊厥、昏迷等意识障碍或神经功能损伤等疾病,获得《中国急性缺血性脑卒中急诊诊治专家共识》、《中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识》、《脓毒症中医诊疗专家意见》、《中医内科常见病诊疗指南》、《中医急重症学》、《脑出血中医诊疗指南》、《手足口病临床技术指南》、《甲型H1N1流感诊疗方案》、《H7 N9禽流感诊疗方案》等多个专家共识和诊疗指南的推荐.

摘要：为了对正在实施的紫龙金片治疗非小细胞肺癌的前瞻性真实世界研究数据进行中期分析,初步评估紫龙金片改善患者临床结局的可能优势,采用前瞻性注册登记研究设计,招募确诊为非小细胞肺癌的患者,依据是否使用过紫龙金片区分为暴露组和非暴露组。选择其中随访时长超过18个月的患者数据,采用倾向性评分匹配对重要临床因素进行控制,对患者生存时间数据进行生存分析,采用Kaplan-Meier法计算估计生存率,采用Cox比例风险回归模型估算2组间的风险比(HR),比较2组人群的终点事件发生率、估计生存率、体力状态和生活质量评分。结果表明:暴露组死亡和失访发生率在匹配前后均低于非暴露组(P<0.05)。生存分析显示匹配前后暴露组估计生存率高于非暴露组,其中第18个月2组估计生存率匹配前分别为0.872和0.823,匹配后分别为0.865和0.816。2组生存曲线具有显著差异(P<0.05),匹配前后HR分别为0.661和0.474。匹配前后在第6个月和第18个月访视点时,暴露组美国东部肿瘤协作组体力状态评分(ECOG-PS)评分0分的比例较高(P<0.05)。匹配后在第6个月访视点时暴露组欧洲五维健康量表健康状况视觉模拟评分(EQ-VAS)显著高于非暴露组(P<0.05)。研究结果证明紫龙金片的临床应用能降低非小细胞肺癌患者的死亡终点发生率,提高患者生存率,并在维持患者体力状态和生活质量评分方面表现出优于非暴露组的趋势。

摘要：[目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SDANN、RMSSD,频域指标TP、LF、HF、LF/HF。使用DMS动态分析软件,人工修正、去除伪差,自动分析24h连续心电信号(动态心电图)后,获得HRV各项指标。[结果]寒热辨证分组:热证82例(58.2%,82/141),其中实热32例,虚热50例;寒证59例(41.8%,59/141),均为虚寒证。SDNN、SDANN、RMSSD热证与寒证组间均无显著差异(P>0.05),虚寒组均大于虚热组(P0.05),LF/HF热证组高于寒证(P0.05),[结论]虚实与自主神经总张力相关,寒热与自主神经功能交感和迷走神经的张力平衡相关,热证与寒证自主神经总体能量无显著差异(P>0.05),热证组交感活动相对增强。