摘要：目的了解养老机构工作人员对医护康养模式的认知程度,为完善医护康养模式和优化制度设计提供参考。方法采用目的抽样法,按照资料饱和原则,对浙江省杭州市及周边地区5家养老机构的30名工作人员(管理人员、医务人员、护工)进行半结构式访谈,并运用内容分析法对资料进行整理和分析。结果质性分析共提取3个主题,包括医护康养模式开展现状(医护康养模式应用普遍化、医护康养模式关怀特色化)、医护康养模式推进重点(关注服务输出与反馈、注重多方合作与衔接)以及医护康养模式发展难点。结论养老机构工作人员对医护康养模式的认知及接受程度高,普遍较为重视,但也存在宣传不到位等问题。应推行护工人才培养政策,加强基层管理层人员培训,促进多方联动并提高智能化水平。

摘要：[目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SDANN、RMSSD,频域指标TP、LF、HF、LF/HF。使用DMS动态分析软件,人工修正、去除伪差,自动分析24h连续心电信号(动态心电图)后,获得HRV各项指标。[结果]寒热辨证分组:热证82例(58.2%,82/141),其中实热32例,虚热50例;寒证59例(41.8%,59/141),均为虚寒证。SDNN、SDANN、RMSSD热证与寒证组间均无显著差异(P>0.05),虚寒组均大于虚热组(P0.05),LF/HF热证组高于寒证(P0.05),[结论]虚实与自主神经总张力相关,寒热与自主神经功能交感和迷走神经的张力平衡相关,热证与寒证自主神经总体能量无显著差异(P>0.05),热证组交感活动相对增强。