摘要：背景:血管性痴呆(vasculardementia,VD)是老年期痴呆中常见的一种。补肾益气法、活血祛瘀法是治疗VD的常用中医治疗方法。而对这两种方法的比较研究尚少。目的:比较补肾益气方、活血祛瘀方对血管性痴呆大鼠的治疗作用,并探讨中药治疗血管性痴呆大鼠的机制。设计:完全随机设计,对照实验研究。地点与材料:地点为浙江省中医院脑病研究室。材料为清洁级健康成年雄性SD大鼠75只,鼠龄18～20月,体质量(400±30)g。由浙江省中医学院实验动物中心提供并饲养。方法:采用双侧颈总动脉永久性结扎造成血管性痴呆大鼠模型,并观察药物对该大鼠模型的学习记忆能力,海马CA1区锥体细胞的形态及数量的影响。结果:①补肾益气组大鼠跳台测试成绩,造模前(2.24±0.17)s,造模用药后59d(2.73±0.34)s,造模用药后60d(2.35±0.28)s。活血祛瘀组大鼠跳台测试成绩,造模前(2.41±0.57)s,造模用药后59d(2.62±0.41)s,造模用药后60d(2.34±0.44)s。补肾益气方,活血祛瘀方可明显改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力。②补肾益气方,活血祛瘀方有减轻缺血对海马CA1区锥体细胞损伤的作用。结论:①中药补肾益气方、活血祛瘀方为治疗血管性痴呆大鼠的有效方,但活血祛瘀方的治疗作用更好。