摘要：目的开发一种基于深度学习的多维度分割系统,在磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像中识别微小病灶,为急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的诊治提供决策依据。方法提取并融合2D、3D网络的特征,引入了联合损失函数,进而提出了一种新的2.5D方法——多维度多尺度注意力增强网络(multi-dimensional multi-scale attention enhanced network,MMAE-Net)。在AIS分割数据集(训练集171例、测试集43例)上训练和测试了所提方法的性能,并与其他方法进行比较。结果相较于2D、3D网络,2.5D网络(MMAE-Net)在各项评价指标上均可取得最优异的分割性能,获得了81.25%的Dice相似系数(dice similarity coefficient,DSC)和84.82%的灵敏度(sensitivity,SEN)。相较于U-Net、ResU-Net、DenseU-Net、AttentionU-Net和SEgmentation TRansformer(SETR)等经典方法和既往研究,MMAE-Net取得了更优异的分割性能。我们还开发了可视化自动分割系统以提升方法的实践和推广能力。结论本文基于2D、3D特征融合的理念设计了2.5D多维度分割模型MMAE-Net,其在MRI微小病灶的识别中取得了优异性能,为AIS疾病诊治提供了有效的解决方案。

摘要：目的回顾浙江省中东部三级乙等医院眼科住院患者中开放性眼外伤的分布特征、致伤原因及预后。设计回顾性病例系列。研究对象2006年6月至2011年6月台州市眼科医院住院的开放性眼外伤患者1022例（1022眼）。方法对研究对象的住院病历进行回顾性总结，分析其外伤原因、部位、类型以及预后等。主要指标患者基本信息、视力、外伤原因及类型。结果眼外伤的主要人群为21-50岁的男性务工者，占69．8％；外伤部位以Ⅰ区（角膜区域）和Ⅱ区（角膜缘外5mm内巩膜区域）外伤为主，占90％；“工业生产”致伤为眼外伤的主要原因，占71．6％；外伤部位与预后视力相关；“眼内异物留存、伤及玻璃体及视网膜”是发生眼内感染的正相关因素。结论开放性眼外伤以青壮年男性务工者多见，“工业生产”致伤为眼外伤的主要原因，视力预后与外伤的部位、是否眼内感染有关。

摘要：目的 探讨Nd∶YAG激光治疗白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体（IOL）植入术后囊袋相关综合征的临床疗效.方法 回顾性病例对照研究.对33例（33眼）白内障超声乳化折叠式IOL植入术后囊袋相关综合征者行Nd∶YAG激光治疗.其中囊袋收缩综合征（CCS）组12例（12眼）,10眼予Nd∶YAG激光前囊口纤维环放射状切开,2眼予后囊膜切开.囊袋阻滞综合征（CBS）组21例（21眼）,7眼为术后早期CBS,行Nd∶YAG激光周边前囊切开术,引流囊袋内液体至前房,其中2眼联合后囊膜切开;14眼为术后晚期CBS,行Nd∶YAG激光后囊膜切开术,释放囊腔内的液体入玻璃体腔.所有病例均随访6个月及以上.数据采用配对设计符号秩和检验.结果 CCS组所有术眼术后前囊口纤维环松解,囊袋收缩消失,前囊口透明区面积增大,IOL位置居中,光学部平展,无偏位、倾斜及IOL囊袋内夹持现象.CBS组所有术眼术后IOL位置良好,后囊与IOL光学部后表面贴附无间隙,囊袋阻滞均有效解除,7眼早期CBS者瞳孔阻滞消失,前房加深,眼压恢复正常.无论CCS组或CBS组,术后裸眼视力（UCVA）均有不同程度的提高.结论 Nd∶YAG激光治疗白内障超声乳化联合折叠式IOL植入术后囊袋相关综合征疗效确切,简便安全.

摘要：本文论述大型医院网络安全防护体系架构的重要性,阐述网络安全体系架构概念,介绍大型医院网络安全防护体系架构设计。

摘要：介绍门诊输液室信息管理软件的设计及在输液管理系统中的应用。以Microsoft公司SQL SERVER数据库、VS等开发工具为基础,研制包括二维码识别系统、静音无线呼叫系统、PDA手持系统、电子呼叫系统、皮试提示系统、无线输液监控系统6个子系统的输液信息管理软件,2014年6月开始运用于输液室的输液工作。分别在2014年5月和2015年5月调查输液信息管理软件使用前后患者的输液查对准确率、输液等待时间及患者的满意度。该软件使用后,输液查对准确率明显提高(P<0.05),输液等待时间明显缩短(P<0.01),患者的满意度提高(P<0.01)。基于该软件使用至2015年7月底,共完成输液418 109例次。

摘要：目的:通过某三级综合性医院员工满意度调查分析,为人力资源政策制定提供参考。方法:通过自主设计员工满意度调查问卷,采用整群抽样的方法,进行问卷调查。结果:医护人员总体满意度处于基本满意状态(3.75分),最不满意的项目为工作环境;不同职称、不同岗位医护人员在薪酬福利和绩效考核两个方的满意度有显著差异(P<0.05),护理人员的满意度总体低于医生。结论:该医院在人力资源薪酬管理和绩效考核方面还有很大的改进空间,应提高薪酬福利的内部公平性、完善绩效考核方法、重视护理队伍激励。

摘要：目的基于标准预防、制定并督导落实负压病房新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的感染防控(感控)措施,防止医患之间发生交叉感染.方法台州市公共卫生中心作为台州市突发性传染病定点收治单位,于2020年1月22日开始收治新冠肺炎患者,开放4层负压病房.截至2020年2月23日,参与救治的医护人员和辅助人员实现"零感染",本研究从组织管理架构的建设、流程和方案的制定、人员的培训、消毒隔离的落实与质控4个角度为切入点,结合医院感染(院感)的规范指南和既往经验制定详细的感控措施.结果①建立应急防控体系,健全组织管理架构.②流程与方案的制定.③多元化、多维度地培训,严防医务人员感染和院内传播.④执行严格的院感管理,做好流程的落实与监控.结论在负压病房的基础上,设计通畅的工作流程,做好人员的培训,落实规范化的诊疗行为才能真正减少院感的发生.

摘要：目的：对恶性肿瘤患者化疗依从性情况进行分析,探讨提高患者依从性的对策。方法：以台州市立医院2013年5月~2014年5月收治的180例恶性肿瘤患者为研究对象,采用自行设计的依从性调查问卷对患者进行调查,对调查结果进行汇总分析。结果：完全依从93例,占51.67%;基本依从78例,占43.33%;不依从9例,占5.00%。恶性肿瘤化疗依从性的影响因素包括担心药物毒物作用较大难以接受、无支持系统、化疗效果不明显等,分别占70.56%、58.33%和49.44%。结论：增强医患关系、减少化疗药物的毒副作用、创造有力的支持系统、开展有效的健康教育是提高恶性肿瘤患者化疗依从性的重要因素,应逐步改善护理流程,实施＂以人为本＂的整体化护理,以提高患者化疗的依从性。

摘要：目的:探讨妇科门诊患者对人类免疫缺陷病毒"知识-态度-行为"的情况,为开展针对性对管理工作提供依据。方法:以2011年2月~2016年2月浙江省台州市立医院妇科门诊收治的300例患者为研究对象,自行设计问卷,对患者进行相关调查。结果:患者对HIV的主要传播途径掌握情况较好,对HIV的其他相关知识存在许多错误认识。31例会继续与艾滋病患者交往,10例接受过艾滋病相关检测,76例认为自身有必要对艾滋病进行相关预防,226例了解安全套对于预防艾滋病的作用。结论:妇科门诊的患者不仅是艾滋病的关键健康教育人群,也是容易受艾滋病侵犯的目标人群,应加强对妇科门诊患者艾滋病相关知识的健康宣教,提高其接受艾滋病抗体检测和使用安全套的认知水平,从根本上控制和降低艾滋病的传播概率。

摘要：颈性眩晕是指由颈源性因素所引起的以眩晕为主要症状的临床综合征。目前有关颈性眩晕发病机制的研究有很多,但各家认识并不统一,其病机仍不明确。为进一步探讨颈性眩晕的发病机制,厘清各种致病因素间的关系,本文总结了目前关于颈性眩晕发病机制的主要观点,并运用内、外因辩证关系原理对颈性眩晕各种致病因素之间的关系进行了分析。认为骨质增生、血管硬化、先天发育异常等内因并不一定会直接导致颈性眩晕的发生,但在这些内因存在的前提下,寰枢关节错位、软组织损伤及上呼吸道感染等外因的刺激则可导致颈性眩晕的发生,且内、外因是相对的,在一定条件下二者可以互相转化。