摘要：目的基于标准预防、制定并督导落实负压病房新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的感染防控(感控)措施,防止医患之间发生交叉感染.方法台州市公共卫生中心作为台州市突发性传染病定点收治单位,于2020年1月22日开始收治新冠肺炎患者,开放4层负压病房.截至2020年2月23日,参与救治的医护人员和辅助人员实现"零感染",本研究从组织管理架构的建设、流程和方案的制定、人员的培训、消毒隔离的落实与质控4个角度为切入点,结合医院感染(院感)的规范指南和既往经验制定详细的感控措施.结果①建立应急防控体系,健全组织管理架构.②流程与方案的制定.③多元化、多维度地培训,严防医务人员感染和院内传播.④执行严格的院感管理,做好流程的落实与监控.结论在负压病房的基础上,设计通畅的工作流程,做好人员的培训,落实规范化的诊疗行为才能真正减少院感的发生.

摘要：目的建立一种HBV复杂前C区变异株精确定量的检测系统。方法分两步实时PCR完成检测。首先应用野生株阻断探针(WT-blocker probe)进行选择性抑制野生株病毒的扩增,而含量偏低的变异株病毒得以扩增约10000倍,使其在后续反应中易于检出;第二步应用单标记探针(Simple Probe)结合熔解曲线分析系统精确定量检测前C区G1896A、G1899A、G1896A/G1899A变异株。通过PBPPO(primer-blocker-probe partial-overlap)设计减少基因多态性对检测的影响,来提高检测精确度。检验结果经直接测序及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法予以证实。结果 4种标准质粒(G1896/G1899、G1896A、G1899A、G1896A/G1899A)能够很好地被检出并予以区分,突变检测灵敏度达到0.01%;10例HBeAg阳性(直接测序法鉴定前C区变异阴性)患者血清标本中,每例至少1种前C区变异株被检出。结论单标记探针实时荧光定量PCR和熔解曲线分析能够早期灵敏检测前C区变异株,前C区变异株进化过程及机制还需进一步大样本、纵向队列研究予以阐明。