摘要：根据JCI患者评估标准设计的急诊抢救室电子护理评估单，从生理、心理及社会支持等方面对患者施行全面细致的评估，旨在降低评估漏项率，现报道如下。

摘要：目的:开发静脉血栓栓塞症(Venous Thromboemlism,VTE)防控信息化平台并评价其应用效果。方法:护理部联合医疗质量管理科、信息科设计并开发了由风险筛查评估模块、层级预防知识库模块、查检质量控制模块和信息上报统计分析模块组成的VTE防控信息化平台,在某三级甲等医院2个院区中的10个科室试用6个月后评价其效果。结果:与应用前相比,平台应用后VTE风险评估正确率、动态评估率均提高(P<0.001),中、高风险患者超声结果等待时间和VTE预防措施落实时间均缩短(P<0.001),护士VTE相关知识掌握情况明显改善(P<0.001),VTE发生率由9.95‰下降到7.62‰(P=0.006),护士对平台的整体满意率为90.00%。结论:VTE防控信息化平台有助于医护人员及时动态评估VTE风险,从而有效实施预防措施,降低VTE发生率,是VTE护理安全质量管理的有效工具平台。

摘要：背景:计算机辅助导航能否提高全膝关节置换假体的精确性及临床效果,一直存在很大争议。目的:对国内外有关计算机辅助导航全膝关节置换的研究文献进行Meta分析,评价计算机辅助导航全膝关节置换与传统技术临床疗效的差异。方法:计算机检索PubMed,Ovid,Elsevier,CNKI、数字图书馆等数据库,检索2005-01-01/2013-12-31有关计算机辅助导航与传统全膝关节置换临床效果随机对照试验的文献资料。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件进行Meta分析,比较计算机辅助导航全膝关节置换与传统技术的临床疗效,并对数据进行异质性检验。结果与结论:共纳入符合设计标准的16篇随机对照试验文献,导航组1 322膝,传统组1 299膝,导航组下肢力线内翻或外翻大于2°和3°的发生率、股骨胫骨假体冠状位对线内翻或外翻角大于3°的发生率、股骨假体矢状位对位线大于3°的发生率、胫骨后倾角大于3°的发生率均低于传统组。在胫骨假体矢状位对位线、股骨、胫骨假体内外旋转角度和并发症发生率两组差异无显著性意义。提示导航组能带来更佳的下肢力线和假体位置,但还需更多研究来提高远期效果。

摘要：目的探讨九型人格在护士长领导艺术中的应用。方法分析各型人格的优缺点,为护士长协调应对方式提供参照。结果通过学习九型人格,护士长进一步认知自我,了解他人,发掘潜力,增强了团队凝聚力。结论九型人格理论为管理对象的人格归属、性格特征、性格锻炼、性格改造提供有益的帮助,从而加强对人力资源的管理。

摘要：目的探讨游离前臂骨问后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损碰到穿支血管变异时的处理方法与疗效。方法对8例术中发现骨问后动脉穿支血管变异的患者，调整皮瓣位置，2例采用单一穿支吻合修复手部皮肤软组织缺损，3例切断穿支改变路径后重新吻合，3例设计成分叶状皮瓣。结果术后7例皮瓣顺利成活，1例皮瓣部分坏死，二期植皮后愈合，随访3—18个月。皮瓣色泽、质地及厚薄较满意，手指伸、屈功能恢复较满意，根据中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定：优1例，良5例，可2例，优良率75％。结论游离骨间后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的患者，碰到穿支血管变异时，可以调整皮瓣位置，采用单一穿支吻合、切断穿支改变路径后重新吻合、设计分叶状皮瓣等方法进行修复，可获得较好的临床疗效。

摘要：放射治疗全过程主要包括治疗计划设计和治疗计划执行2个阶段。放射治疗技术员是治疗计划的执行者．能否保证患者体内得到计划设计阶段所规定的靶区剂量及其相应的剂量分布，体现在技术员对患者每次的治疗过程中。如果靶区剂量偏离最佳剂量±5％，就有可能使原发灶肿瘤失控（局部复发）或放射并发症增加。所以，在某种意义上讲，技术员对治疗的成败起着至关重要的作用。笔者就技术员在放射治疗工作中易出现的差错进行分析，并提出一些防范措施，供同行参考。

摘要：针对骨骼肌肉系统设计3种标记后延迟时间(PLD),分别为1500、2000、2500ms。采集不同PLD三维连续动脉自旋标记(3DpCASL)的图像。由2名观察者独立评分观察评分一致性,分析不同PLD下图像质量之间的差异。从2名观察者独立测得的血流量(BF)值入手,分析观察者内及观察者间测得BF值的一致性,并进一步分析不同PLD下BF值差异。研究结果显示3DpCASL图像观察者间主观评分一致性较好,PLD=1500ms是下肢骨骼肌3DpCASL成像最佳参数。3种PLD下测得的BF值一致性均较好,3种PLD对BF值影响不大。

摘要：目的:检验低熔点铅挡块的制作是否符合常规放射治疗的要求及其质量保证和质量控制的方法。方法:模拟机上拍摄定位片,医生进行勾画后制作低熔点铅挡块。装上制作好的铅挡块,拍摄验证片。检查照射野及遮挡范围与定位片是否一致。结果:用低熔点铅制作的挡块,不仅方便、准确、快捷,且误差率较小。结论:用低熔点铅制作挡块是目前常规放疗中行之有效的好方法,它不仅符合放射治疗计划设计的要求,而且提高了放射治疗的精确度。

摘要：目的：建立一套新型绩效考核体系，解决现有护士工效倒挂的问题，探索稳定临床护理队伍的效果。方法在岗位管理的基础上，在医院层面将护士绩效从医院整体中剥离，独立考核，设计一套与护理工作量、护理质量、护理风险、护士个人年资、岗位、班次等因素相关的护士绩效分配方案，对全院护士绩效进行二次分配。结果通过实施新的绩效考核体系，全院42个病区护士人均绩效增幅为24.64％，其中传染科增幅比较大，为77.8％，其他病区增幅平均为19.06％，其中有6个病区下浮，基本达到科室收益与劳动强度和工作风险相统一的目标。结论该体系有利于护士能级对应，体现不同层次护士的价值，保证临床一线护士的专业稳定性和积极性。

摘要：为了提高超声成像的分辨率、对比度和帧频,需要设计一种适用于平面波超声成像的自适应波束合成方法。在传统最小方差算法的基础上,在频率域综合采用子带波束合成和前后向空间平滑方法,提出了一种适用于平面波超声成像的优化后最小方差算法。为了验证算法的有效性,采用matlab进行算法仿真验证。仿真结果表明:Optimized MV、Conventional MV、DAS boxcar和Linear scan方法的半高全宽和峰值旁瓣水平分别为0.08、0.36、0.92、1.42dB和-41.1、-37.3、-16.9、-34.1dB。该算法与传统的最小方差和延时叠加法相比,能够显著提高图像分辨率和对比度,特别适用于基于平面波的超声成像。