摘要：目的:总结CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频治疗面肌痉挛的操作技巧与疗效。方法:前瞻性观察2018年8月至2019年12月就诊于嘉兴学院附属医院疼痛科，确诊为原发性面肌痉挛患者42例，年龄、性别不限，行CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频热凝治疗：患侧卧位，以CT对茎乳孔区进行层厚3 mm扫描，选取最佳穿刺层面并设计穿刺路径，然后沿所设计穿刺路径将射频穿刺针穿刺至患侧茎乳孔，用2 Hz低频电流（0.1~0.8 mA）测试出面部抽动后行标准射频治疗。期间连续观察患者鼓腮、闭眼情况，一旦患者患侧鼓腮稍漏气、闭眼时下睑稍费力即结束治疗。随访观察近、远期疗效与术中术后并发症。结果:所有患者均在CT定位引导下将射频穿刺针精准地穿刺至茎乳孔，其中33例患者用0.1~0.8 mA电流可测试出面肌抽动，9例患者经调整针尖位置也于0.8 mA以下电流测试出阳性结果。经标准射频治疗，平均（81.2±6.4）℃，终止于该周期的第（24.4±4.7）s。治疗后患者面肌痉挛均完全消失，但均遗留Ⅱ~Ⅲ级面瘫;未见面部血肿，无颅内出血、感染、听力障碍等并发症及死亡发生。随访1~15个月，有3例患者分别于治疗后第9、11、12个月时出现面肌痉挛复发。结论:CT引导下经皮穿刺茎乳孔射频法可有效治疗原发性面肌痉挛，但会出现不同程度面瘫，熟悉茎乳孔解剖，掌握操作技巧可避免严重面瘫发生。

摘要：胫腓骨骨折是创伤骨外科最常见的长骨干骨折,发生率约13.7%,对位对线不良者多采用外固定或内固定治疗,目前较常用的内固定是交锁髓内钉治疗.由于交锁髓内钉设计的独特性,使得该项手术的术后护理与以前的常规内固定术有很多不同.1998年2月至2000年4月我们对47例闭合性胫腓骨骨折行交锁髓内钉内固定术病人进行术后系统化护理,取得满意疗效.

摘要：探讨持续质量改进的实施对提高新生儿母乳接收喂养质量效果的影响.母乳是喂养婴儿的黄金标准,母乳含有婴儿所需的所有营养和抗体。方法:根据PDCA循环方法,制订持续质量改进设计表,确定实施方案,强调全员参与。结果:实施半年来使母乳接收喂养质量持续提高,产妇及家属对护理人员的满意度从原来的95%提高到99%.结论:运用PDCA循环实施持续质量改进,提高了护士长的管理水平,增强了科室凝聚力,促进了护理人员学习的主动性积极性,最终提高了护理质量。

摘要：医疗设备是现代医院的重要组成部分,在很大的程度上决定了医院的医疗水平,在实际医疗工作中能够起到重要的作用。而在实际工作中经常会因为管理与维护不力而导致设备故障等一系列问题的产生。因此对其进行科学的管理与维护是十分具有必要性的,为了解决这个问题,本文拟设计与实现一个医疗设备管理与维护系统,对医疗设备进行科学的管理以及有效的维护。