摘要：目的分析2013年4月浙江省人感染H7N9禽流感确诊病例的临床与流行病学特征，探讨其临床特征、感染重点地区和人群及危险因素。方法采用实时荧光定量PCR检测病例和密切接触者咽拭子H7N9禽流感病毒核酸；采用流行病学个案调查与描述性流行病学相结合方法，收集与分析6例确诊病例的临床与流行病学相关资料；采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果6例人感染H7N9禽流感确诊病例主要分布在杭州和湖州地区，平均年龄60．83（M=64．50）岁，男性多于女性（5：1）；咳嗽常为首发症状，主要临床表现有发热、头晕、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰以及气促、呼吸困难等，胸部影像学均显示严重肺炎，大部分病例（5／6）有慢性基础性疾病。所有病例均无病（死）禽暴露史，但有高频度农贸市场暴露史，其暴露的农贸市场外环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性率达43.21％。6例病例的375名密切接触者中有32人（8．53％）出现异常症状，但咽拭子H7N9禽流感病毒核酸检测均为阴性。结论人感染H7N9禽流感以急性呼吸系统损害为主要临床表现；老年男性，特别是有慢性基础性疾病者是浙江省人感染H7N9禽流感病例的危险人群，其感染来源可能与禽类暴露有关，暂无充分证据支持病毒的人际传播。

摘要：目的:建立一种简便、特异的荧光PCR检测方法,用于金黄色葡萄球菌肠毒素的检测。方法:按金黄色葡萄球菌SEA～SEE型肠毒素基因序列设计引物,在普通PCR检测体系中,加入SYBR Green I荧光染料,建立荧光PCR检测体系。结果:46株金黄色葡萄球菌中检出22株携带肠毒素基因,阳性率为47.83%。以SEA、SEB检出率较高,分别为31.82%和27.27%;不同来源的分离株携带肠毒素基因的比例不同,同时携带2种及以上毒素基因的菌株占27.27%。结论:荧光PCR检测金黄色葡萄球菌肠毒素的方法具有快速、敏感、特异性高的特点,适用于肠毒素基因的分型与分布的研究,适合基层疾控部门使用。

摘要：目的通过调查杭州市'儿童步行安全'教学活动参与教师的反馈意见,为下一步完善'儿童步行安全'项目提供依据。方法本项目采用公开课的形式,对杭州市上城区、下城区、江干区、拱墅区、萧山区共100所小学的200名老师进行培训;学校面向本校1~6年级所有学生,按照统一规范,并结合本校特点进行教学活动。教学活动结束后,对上学期已经完成干预活动的65所学校,采用统一设计的调查问卷,对参与该项目的全部教师进行调查。结果共回收179份有效问卷,121人(67.6%)对本次主题教学活动设计整体满意,112人(62.6%)对本次活动教程设计形式满意。100人(56.8%)认为教材的针对性很好。64人(77.1%)提出应该增加视频,动画,模型等材料,让儿童更易有直观的感受,17人(20.5%)提出应该增加实用的可操作性案例,让儿童参与讨论互动。结论本次教学活动设计基本合理,内容得到认可,能够为促进儿童安全步行提供科学有效的资料和信息,但仍有待丰富和完善。

摘要：目的：分析评估萧山区社区卫生防病人力资源现状，为改善基层卫生防病人力资源结构提供依据。方法：设计统一调查表，由专业人员经培训后开展调查。结果：萧山区每千人拥有社区卫生防病人员0．081人。21～30岁组占总人数14．58％，〉51岁组占30．211％；大专及以上学历占44．79％．中专13．54％，职业高中7．29％，高中及以下34，38％；中级职称、初级职称、无职称分别占34．38％、60．42％、5．20％；34．38％有兼职工作；卫生防病人员待遇低于所在医院临床医务人员。结论：萧山区社区卫生防病队伍建设有待进一步加强。

摘要：目的:了解萧山区责任医生的工作现状和需求状况。方法:采用横断面调查方法,设计问卷对责任医生的个人基本情况、工作情况和需求情况进行调查。结果:萧山区责任医生队伍稳定、工作得到认可,但也存在年龄结构老化、专业素质低、岗位结构不合理、工作任务重压力大等问题。结论:萧山区需进一步加大公共卫生投入、完善责任医生培训、提高信息化管理水平,以提高责任医生队伍整体素质。

摘要：目的:了解萧山区居民的肥胖流行状况及肥胖与糖尿病的关系。方法:通过自行设计问卷,采用多阶段随机整群抽样方法于2013年12月-2014年1月对萧山区6个乡镇12个村4 473名18岁以上常住居民进行问卷调查和体格检查。结果:调查人群超重肥胖患病率为49.32%(标化患病率为45.84%)。腰围身高比≥0.5的中心性肥胖患病率为49.94%。超重及中心性肥胖患病率随年龄的增大而增加,男性超重率大于女性,女性中心性肥胖患病率大于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。体重正常人群中,中心性肥胖患病率为20.51%,年龄和中心性肥胖是体重正常人群糖尿病风险的两个危险因素。结论:萧山区居民肥胖流行程度高,对肥胖的干预中,不能放松对正常体重人群中中心性肥胖者的干预。

摘要：目的:了解萧山区居民的高血压患病情况及其影响因素,为防控提供依据。方法:通过自行设计问卷,采用多阶段随机整群抽样方法于2013年12月-2014年1月期间对萧山区6个乡镇12个村4 473名18岁以上常住居民进行问卷调查和体格检查。结果:调查人群高血压患病率为46.21%(调整患病率为36.32%)。男性患病率49.16%,女性患病率43.75%。患病率随年龄的增大而增加,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示年龄增大、男性、盐摄入多、肥胖、文化程度低等是高血压的危险因素。结论:萧山区居民高血压患病率较高,需开展以控制高血压危险因素为主的综合防控措施。

摘要：目的分析杭州市萧山区≥50岁男性艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)确证前性行为特征,为制定艾滋病综合防制措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统筛选HIV抗体确证阳性时≥50岁的男性HIV/AIDS病例为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集人口学信息和确证前1年内高危性行为资料,分析病例的高危性行为类型、性伴特征及安全套使用情况等。结果共调查≥50岁男性HIV/AIDS病例83例。异性商业性行为感染31例,占37.35%;其中性伴为<40岁女性性工作者23例,占74.19%;商业付费价格100~299元19例,占61.29%;通过酒吧/宾馆/KTV等休闲场所寻找性伴26例,占83.87%。男男性行为感染37例,占44.58%;其中性伴为陌生人/一夜情对象26例,占70.27%;首次男男性行为年龄<50岁23例,占62.17%;通过浴室/公园/公厕等寻找性伴17例,占45.94%。异性非婚非商业性行为感染15例,占18.07%;其中发生在萧山区以外地区10例。发生高危性行为时从未使用安全套49例,占59.04%;知晓艾滋病预防措施的病例安全套使用率为66.67%,高于不知晓者的33.85%(P<0.05)。结论萧山区≥50岁男性HIV/AIDS病例经男男性行为感染比例较高,主要通过休闲场所寻找性伴,安全套使用率较低,仍需加大针对中老年活动场所的宣传干预力度。

摘要：目的研究麻风受累者家属的疾病相关知识、态度、行为,为开展针对性健康教育提供指导。方法使用多阶段抽样方法对从浙江省既往4个麻风流行区绍兴、上虞、桐乡、萧山选择的278例患者家属进行疾病相关知识、态度、行为调查,调查问卷自行设计,由当地麻风防治人员登门调查,表格当场填写完成。结果278例麻风受累者家属麻风相关知识总体知晓率为66.91%,知晓麻风会出现皮肤损害,可以在家庭治疗,治疗多长时间者分别占47.12%,42.45%和43.88%,但对于不规则服药的害处,本地麻风防治机构,治愈后注意事项的知晓率均在80%以上;在态度方面,愿意与病人一起生活者为82.01%,愿意与病人一起吃饭者为57.91%,但是不害怕麻风者仅为28.06%。在行为方面,督促病人规则治疗与残疾预防者占87.41%,在病人苦闷时予以劝解疏导者占57.91%,曾经接受麻风体检者占51.44%,寻求过服用药物预防麻风者占17.99%。结论麻风受累者家属相关知识有待提高,促进麻风病人家属对病人的心理疏导以及提高麻风病人家属的麻风预防保健意识十分必要。