摘要：目的探讨在医联体模式下急救技能同质化培训路径的应用效果。方法选择绍兴市柯桥区中医医院湖塘、柯岩、夏履三家医联体分院护士39名为观察对象,成立急救技能培训管理小组,设计急救技能同质化培训路径,根据路径严格落实培训,运用PDCA工具进行质量监控,不断完善,实施后评价效果,比较同质化培训路径前后的效果。结果湖塘、柯岩、夏履三家医联体分院护士经过同质化培训,急救药物知识知晓评分[(92.6±5.3)分、(94.5±5.2)分、(92.0±3.4)分]、急救流程知晓评分[(94.6±4.2)分、(89.5±4.8)分、(94.0±3.8)分]、应急流程知晓评分[(95.4±3.9)分、(89.1±4.1)分、(93.0±3.5)分]、团队配合评分[(90.3±1.2)分、(90.5±3.1)分、(86.4±2.5)分]均显著提高,与培训前差异均有统计学意义(t=-8.583、-8.583、-10.914,-8.744、-12.091、-6.260、-6.188、-7.366、-16.645,-13.856、-11.916、-12.112,均P<0.05);急救技术操作合格率、急救药品耗材完好率、急救设备完好率均为100.0%,与培训前差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急救技能同质化培训路径能有效提升医联体各分院急救水平和应急能力,值得在医联体内应用和推广。

摘要：腰椎间盘突出症急性期多因负重、努腰或腰部闪扭而突然发病,或使原有较轻症状骤然加重。主要表现为严重的＂抽筋样＂腰腿痛,强迫体位,不能转侧辗转难眠用强力止痛剂或可临时缓解,但停药常有＂反跳＂现象[1]。笔者自2013年3月起,采用小针刀结合桃红四物汤治疗急性期腰椎间盘突出症,并与牵引联合西药进行比较,取得较好的疗效,现报道如下。

摘要：目的分析绍兴地区泌尿生殖道支原体属感染、耐药情况以及解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)对喹诺酮类药物的耐药机制。方法对713例泌尿生殖道炎症患者进行支原体培养及药敏试验,随机抽取40株Uu临床分离株PCR扩增gyr A和par C基因喹诺酮耐药决定区并测序,对结果进行统计分析。结果支原体总检出率为45.0%。女性检出率60.0%明显高于男性21.1%(P0.05),而耐药株Par C中S83L突变率(65%)明显高于中介耐药株(15%,P<0.01)。结论泌尿生殖道感染以Uu为主,女性感染率明显高于男性。支原体属对各种抗菌药物已产生一定程度的耐药,S83L和D112E突变与喹诺酮类药物耐药性密切相关,且S83L突变可提高耐药程度。