摘要：目的探索早期预测儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的方法。方法前瞻性多中心研究,收集2019年5月1日至2020年1月31日在浙江13家医院就诊的1428例发热>48~48~<120 h的肺炎支原体肺炎患儿,可根据首次就诊前的最高体温和LDH水平计算RMPP的预报概率,以期达到早期预测RMPP的目的。

摘要：随着社会的快速发展,人们对医疗健康服务的需求也与日俱增。对于一个好医生来说,“高尚的医德、精湛的医术、艺术性的服务”三者缺一不可。医学人文素质是医方对患者的价值,即对患者的生命与健康、患者的权利和需求、人格和尊严的关心、关怀和尊重,是尊重人性和职业道德特定状态下的人文素质[1]。医学实习生在学校已接受了医学人文和医患沟通相关课程的理论学习,但需要通过不断的实践来加深理解,实现知行合一。本研究以本院临床、护理专业实习生为观察对象,进行医学人文素养的培训及实践,取得了较好的成效。

摘要：目的 对胃癌风险人群进行筛查,对危险因素进行分析。方法 选择本院自行设计胃癌危险因素问卷对研究对象进行调查,并对具有不同人口学特征和胃癌行为危险因素的研究对象进行分析。采用Logistic回归对胃癌的危险因素进行分析。结果 单因素分析结果指出:患者的年龄、性别、职业、婚姻状况、生活所在地、经济收入、教育水平、饮食清淡度、胃部相关疾病、饮食清淡度、腌制食品摄入、吸烟、饮酒、饮食规律度、胃癌家族史、癌症家族史与胃癌的发生相关,差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果指出年龄、性别、婚姻状况、生活所在地、经济收入、腌制食品摄入、饮食清淡度、饮食规律度、吸烟、饮酒、胃部相关疾病、胃癌家族史是胃癌的危险因素(P<0.05)。结论 年龄、性别、婚姻状况、生活所在地、经济收入、腌制食品摄入、饮食清淡度、饮食规律度、吸烟、饮酒、胃部相关疾病、胃癌家族史是胃癌的危险因素。医务人员需要结合风险人群的危险因素具体情况开展个体化指导干预,提高胃癌风险人群的认知水平,以降低发生胃癌的风险。

摘要：结合实际研制开发中药房、中药库计算机管理系统软件 ,以提高工作效率。该软件具有以下管理功能 :( 1 )中药房管理系统——划价、发药、查询、报表、系统维护 ;( 2 )中药库管理系统——验收、领药、变更单管理、查询、报表、系统维护。并对药品输入、提高操作速度、数据组织均有独特的设计思想。系统切合实际 ,操作简便。

摘要：护士上岗前培训是为了让护士在完成医学院校基础教育后让她/他们更好地掌握护理基本技能和程序而进行的一系列培训,起到与学校护理教育、继续医学教育相互衔接的作用,并能更快地进入临床、适应临床。

摘要：目的观察在重症急性胰腺炎患者中应用连续性血液净化联合清胰利胆颗粒方案,对其生化指标、炎性指标及治疗效果的影响.方法回顾性分析2012-04/2017-04浙江绍兴第二医院收治的150例重症急性胰腺炎患者的临床资料,其中70例患者给予在常规治疗基础上给予连续性血液净化方案,将其作为对照组,80例患者在常规治疗基础上给予连续性血液净化联合清胰利胆颗粒方案,将其作为观察组.然后将两组患者的生化指标、炎性指标、APACHEⅡ评分、CTSI评分及治疗效果等进行比较.结果在治疗后,观察组患者的APACHEⅡ评分明显低于对照组(10.22分±2.58分vs 14.03分±2.91分),差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗后,观察组患者的腹胀消失时间、腹痛消失时间、住院时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗后,观察组患者的血清淀粉酶、血清脂肪酶、肌酐、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、降钙素原明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗后,观察组患者的白介素(interleukin,IL)-8、IL-6、肿瘤坏死因子-α、热休克蛋白70、HSP72、高迁移率族蛋白1值明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(93.75%vs 71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的死亡率为8.57%,观察组患者的死亡率为6.25%,差异无统计学意义;对照组患者的并发症发生率明显高于对照组(28.57%vs12.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论在重症急性胰腺炎患者中应用连续性血液净化联合清胰利胆颗粒的治疗方案,能够显著减轻患者的炎性反应,改善患者的生化指标,提高治疗效果.

摘要：自行设计了ＳＶＰＤ联合化疗方案治疗肺癌脑转移病人３８例，其中完全缓解８例，部分缓解２０例，稳定７例，恶化３例，总有效率为７３．６％。主要毒副反应是白细胞、血小板下降及轻度胃肠道反应，经辅助，对症处理后可减轻消失，未见肾心肝毒性反应，无需水化、碱化，患者可接受ＳＶＰＤ联合化疗方案。

摘要：目的了解中国大陆肠道病毒71型(EV71)VP1区基因特征和基因亚型,为更好地预防和控制儿童感染EV71型手足口病提供参考。方法在GenBank检索并下载中国大陆1996至2018年全部EV71病毒株(除去重复序列,共计3 102株)及已知EV71基因亚型参考株(30株)的VP1基因序列,使用MEGA 6.0软件进行比对分析和构建种系进化树,分析VP1蛋白氨基酸同源性、遗传变异情况和基因亚型。结果 3 102株分离株(不包括参考株)的同源性为88.33%~100.00%,包括参考株的同源性为87.34%~100.00%,与疫苗株H07的氨基酸同源性为93.47%~100.00%,与疫苗株FY7VP5及FY-23K-B的氨基酸同源性均为93.04%~100.00%。2000年起,EV71的流行株以C4亚型为主,2005至2018年以C4a亚型为主,C4b亚型次之,其他亚型散在出现。EV71的VP1区部分氨基酸变异频率较高,包括A293S(16.75%)、S283T(15.73%)、A289T(12.44%)、E98K(7.22%)、H22Q(6.66%)、N31D(4.50%)和V249I(4.40%)。结论中国大陆EV71分离株与疫苗株C4a亚型相匹配,疫苗基本能有效控制中国大陆EV71感染。持续监测EV71的遗传特征对于预防和控制儿童的EV71型手足口病及疫苗的设计至关重要。

摘要：为避免腹部皮瓣术后受到牵拉甚至撕脱，临床上常将该皮瓣强制性固定于腹部3-4周[1]，为了达到更好的固定效果和维持较为舒适的体位，邱征丽[2]设计了简易腹部皮瓣固定带，并成功应用于临床。但是其主要是在支撑患肢的基础上固定，固定作用相对较弱；其次颈部系带为布带，缺乏弹性，使用时因为患肢的重力，使颈部系带受力，导致颈部不适。再次其使用时要取站位或坐位，这样使患者术后不能及时固定（全麻术后平卧6 h）存在皮瓣斯脱风险。为了解决上述问题，笔者自行设计了一种腹部皮瓣固定带，并成功地应用于临床，现介绍如下。

摘要：目的探讨应用第2掌背动脉修复手指皮肤、软组织缺损,伴深部肌腱、血管神经外露的治疗效果。方法在手背设计不同类型的第2掌背动脉逆行皮瓣进行修复。皮瓣范围2.0cm×1.5cm～9.0cm×3.5cm。结果成功率95%以上。术后随访6～24个月,手指外观及运动、感觉功能均较为满意。结论应用第2掌背动脉修复手指皮肤、软组织缺损,有利于早期功能锻炼,对手指的恢复也较为满意。