摘要：目的评价手术配合指引表在大面积烧伤急诊手术中的应用效果。方法根据手术医生对手术室护士满意度调查结果,针对存在的问题,分析改进措施,设计大面积烧伤急诊手术配合指引表,2011年1月开始实施。结果实施后手术医生对物品准备、环境、手术配合、服务态度、护理观察的满意度较实施前均有显著提高(P<0.05)。结论手术配合指引表对大面积烧伤急诊手术配合效果显著,可有效提高手术医生满意度。

摘要：微泵注射是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀、持续地泵入人体内的一种泵力仪器。在临床广泛用于各类血管活性药物、抗心律失常药、电解质溶液等药物的注射，但一旦操作不慎，不仅达不到应有的效果，反而会造成相当严重的后果［1］。如：药物外渗、静脉炎、微泵速率调节错误、静脉回血、微泵故障等。为了保证微泵输液正确、有效，应加强微泵输液的安全管理。2010年1月－2014年1月，本院烧伤科设计了微泵注射巡视单，经临床应用，效果较好，现报告如下。

摘要：目的了解导师制在临床医学专业"2.5+2.5"校院一体化背景下后2.5阶段中的作用与成效。方法自行设计调查问卷,对绍兴文理学院医学院临床医学专业校院一体化教学背景下后2.5阶段的80名学生进行自填式匿名问卷调查。结果绝大多数(85%)学生表示导师制带教对学生课堂教学内容的进一步理解巩固、对人文爱伤理念的更新、对职业文化的正确认知、参与科研兴趣的培养、促进沟通交流技巧应用、熟悉医疗工作流程、激发主动学习的欲望、掌握急救技能以及临床评判性思维的培养有很大的促进作用。结论导师制带教能使临床医学专业校院一体化教学运行模式体现早临床、多临床、反复临床的宗旨更具有可操作性,更好地使医学生了解、熟悉和掌握临床医学所需的专业、人文知识与实践技能、沟通技巧的运用、临床评判性思维的培养以及对职业文化的正确认知。

摘要：医保费用计算机审核管理是目前医保审核部门应对海量医疗机构医保费用审核的有效措施之一。绍兴市的"阳光医保"计算机审核管理存在制度顶层设计不够合理、未实行区域统筹、审核范围有限,医院应对机审的内部管理不够到位、管理较为粗放、医务人员认识上存在偏差等问题。应该优化计算机审核管理,建立"事前、事中、事后"的计算机审核机制,提升医院医保管理水平,形成医保、医院双重医保质量管控。

摘要：手术室护理学属于一门实践性很强、无菌技术要求高的专业学科。为维持手术室安全、高效运转，良好的培训和教育至关重要。微信公众平台具有操作便捷性、交流高时效性、内容推送丰富性及精准性的作用。设计一种良好的培训方法有助于护士对新工作环境的融入。

摘要：目的调查分析炎症性肠病(IBD)患者生存质量与其主要照顾者护理能力的相关性。方法调查我院80例IBD患者及其主要照顾者,采用我院自行设计的主要照顾者护理能力调查表对IBD患者的主要照顾者的知识水平进行评比;同时采用IBD问卷对比患者的生存质量,分析两者的相关性。结果 80名IBD患者主要照顾者中88.7%为中低等水平;主要照顾者的护理能力3个方面均与IBD总分呈正相关(P<0.05)。结论 IBD患者的主要照顾者护理能力较低,IBD患者生存质量与其主要照顾者的护理能力相关,主要照顾者的护理能力越高,被照顾者的生活质量水平越高。

摘要：目的　观察家犬肝动脉灌注热化疗过程中的升温情况 ,心肺肾的耐受能力 ,以及术后肝脏的生化、组织学改变。方法　使用自行设计的水浴式加温箱和输液泵。家犬 10条 ,分为A、B两组 ,各 5条 ,经肝动脉置管灌注化疗。A组灌注 5 %葡萄糖液 (GS) ,液温 43°C ,时间 30min ,流量 30ml/min ;B组灌注热化疗液温 45°C ,时间 30min ,流量 40ml/min ,于 5 %GS液中加入丝裂霉素 (MMC)按 0 .2mg/kg3条 ,加入顺铂 (CDDP)按 1mg/kg 2条。 结果　动物肛门温度比术前升高 0 .3～ 0 .5°C ,肝脏温度升高 0 .5～ 1.0°C ,术中心率、呼吸与术前变化不大。灌注 15min时造影 4条 ,肝动脉均有不同程度扩张 ,灌流增加现象 ,灌注 30min时造影 6条 ,5条肝动脉有收缩及灌流减少现象 ,另 1条变化不大。术后转氨酶轻、中度升高 ,1周内基本恢复。病理学上心肺肾没有出现急性反应 ,肝组织的损害轻微而可逆。结论　液温 43°C和 45°C ,时间 30min经肝动脉热化疗方案可为健康家犬所接受 ,这为肝动脉热化疗治疗肝癌提供依据。

摘要：目的:了解胃癌患者营养相关知识知晓水平,并探讨其影响因素,为制定针对性的健康教育提供参考依据。方法:采用自行设计的一般情况调查表和肿瘤患者营养相关知识问卷对胃癌患者进行调查。结果:胃癌患者营养相关知识得分(66.2±14.8)分,17个条目中知晓率在16.0%~72.3%之间;单因素分析显示,营养相关知识得分在不同文化程度、居住地、医疗费支付方式、家庭人均月收入及是否接受过营养知识宣教中差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic分析显示:不同文化程度(以小学及以下为参照,OR=3.62)、居住地(以农村为参照OR=3.21)、医疗费支付方式(以自费为参照OR=4.12)、家庭人均月收入(以<1 000元为参照OR=2.99)及是否接受过营养知识宣教(以未接受过营养知识教育为参照OR=3.10)是影响胃癌患者营养相关知识水平的因素(P<0.01)。结论:胃癌患者营养相关知识知晓水平较低,不同文化程度、居住地、医疗费支付方式、家庭人均月收入及是否接受过营养知识宣教是影响因素,应制定针对性的健康教育,提高患者营养相关知识知晓水平。

摘要：为观察奥沙拉嗪钠口服加复方黄柏液保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效及复发率，采用随机双盲对照设计进行临床试验，分为奥沙拉嗪钠组、复方黄柏液组和复合组。奥沙拉嗪钠组27例，500mg／次，3次／a，口眼；复方黄柏液组29例·每晚1次，每次100ml，保留灌肠；复合组30例，用奥沙拉嗪钠口服和复方黄柏液保留灌肠同时进行，剂量和方法同前两组。三组疗程均为30d。结果显示。奥沙拉嗪钠组显效13例，有效8例，无效6例，总有效率77．8％，复发7例（25．9％）；复方黄柏液组显效9例，有效]3例，无效7例。总有效率77．9％．复发12例（41．4％）；复合组显效21例，有效8例，无效1例，总有效率96．7％，复发1例（3．3％）。经统计学处理，三组间交叉对比分别为X^2=0．014、X^2=3．92、X^2=4．68。前两组间总有效率无统计学意义（P〉o．05），奥沙拉嗪钠组和复方黄柏液组与复合组间总有效率比较差异显著（P〈0．05）。结果表明，奥沙拉嗪钠配合复方黄柏液灌肠治疗慢性结肠炎具有显著疗效。

摘要：在社会保障制度不断健全的背景下,绍兴市三区的医疗保障融合问题依旧突出,通过分析理顺绍兴三区社会医疗保障体系现状,深刻剖析三区医疗保障制度存在的问题,提出了强化政府主导责任,从三区统一的层面上来进行制度设计,探索建立三区社会医疗保障体系"一卡通"建设,建立"一站式"即时结算平台,让绍兴三区群众享受最方便、最惠民的医疗保障政策。