摘要：目的:建立可用于检测无创标本尿液中弓形虫DNA的TaqMan实时荧光定量聚合酶链反应(Real-Time-FQ-PCR)并初步评价其临床应用价值。方法:根据登录GenBank的弓形虫B1基因序列,设计1对引物和1条TaqMan探针。提取感染弓形虫小鼠尿液总弓形虫DNA,先用普通PCR扩增目的基因片段,将回收产物与PMD-18T载体连接。经测序证实为目的片段后,制备系列浓度参照物,优化FQ-Real-Time-PCR反应体系,并对灵敏度、重复性、特异性、线性、探针稳定性进行评价。检测3份外周血全血中弓形虫DNA阳性者的尿样,再作初步临床应用评价。结果:成功构建尿液中弓形虫DNA参照物,灵敏度为弓形虫DNA 104拷贝/ml。批内变异系数(CV)为2.42%,批间CV为4.18%。线性为103～107拷贝/ml,特异性100%。检测3份外周血弓形虫DNA阳性就诊者的尿样,阳性率为100%(3/3)。结论:用Real-Time-FQ-PCR能检测小鼠尿液弓形虫DNA和人尿液弓形虫DNA,该方法具有方便、灵敏、特异、结果重复性好等优点。

摘要：3D打印技术是以计算机三维设计模型为蓝本,通过软件分层离散和数控成型系统,利用激光束、热熔喷嘴等方式将金属粉末、陶瓷粉末、塑料、细胞组织等特殊材料进行逐堆积粘结,最终叠加成型,制造出实验产品[1].3D打印技术制作的人造骨骼已经成功应用于临床[2].3D打印技术主要在复杂的骨肿瘤切除、骨盆骨折、髋部发育异常及骨折、脊柱畸形及头颅整型、El 腔下颌骨修复、肢体畸形、骨缺损和假体制作等领域中有着广泛的应用[3],通过提取患者CT或MR等影像数据,利用三维重建、逆向工程、CAD等技术"量体裁衣、度身定做",并通过3D打印制作出个性化的实体模型、植入物及辅助器械,可有效提高疗效,确保患者术后功能恢复,减少术后并发症,提高手术效果[4-5],更好地跟患者及家属沟通.完全符合患者个性化的解剖特点,使手术操作更加精准、直观,缩短手术时间,减少手术出血,手术程序简单化.解决了个性化治疗和护理的难题,本医院骨科于2016年开始运用3D打印技术治疗各类骨折患者67例,作者在运用3D打印模型的基础上实施责任制护理,对患者进行生理心理及基础疾病的全面评估,开展护理会诊,从个性化治疗的同时实施个性化精准护理,提高了护理质量,医、护、患三者均满意其效果,现将临床资料及护理措施报道如下.

摘要：脊髓前后嵌压型颈椎病是依据影像学，病理学和临床症状和体征表现的综合征象，在临床中并不少见，其影像、病理和临床表现有别于颈椎纯后方突出物压迫硬膜囊椎病，因而必须寻求合理的治疗方案以解决脊髓前后受的特殊状况。自1994年1月至1998年1月我院共收治26例，设计了同期后路椎管扩大减压加前路开窗潜行式减压来治疗前后嵌压脊髓型颈椎病，经6月至4年的随访，效果显著证实该手术治疗方案设计的合理有效。

摘要：目的 观察预混胰岛素类似物转换为50/50混合重组人胰岛素对2型糖尿病患者餐后血糖的影响.方法 选取2013年1月至2013年12月本院50例2型糖尿病患者采用自身对照的方式进行治疗.患者在导入期-10±3天内使用预混胰岛素类似物注射液（口服降糖药物的使用维持不变）;在治疗期第2天开始使用50/50混合重组人胰岛素注射液.在第0天、第14±2天,第28±2天的时候进行随访,检测患者空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖,在第0天、第28±2天检测糖化血清蛋白.利用成组设计资料的t检验和两因素析因设计资料的方差检验比较空腹血糖、餐后1、2h血糖的差异,x2检验分析预混胰岛素类似物和50/50R治疗过程中低血糖发生率的差异.结果 50例患者治疗前后舒张压、体质量指数水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后糖化血清蛋白水平明显低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗第28±2天、治疗第14±2天空腹血糖、餐后1h血糖及餐后2h血糖均明显低于治疗第0天,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗第28±2天后50例患者平均每天胰岛素用量与治疗第0天比较差异无统计学意义（P=0.979）.治疗前50例患者低血糖发生率为10％,治疗第28±2天后低血糖发生率为2％,其差异有统计学意义（χ^2=3.840,P=0.050）.结论 50/50混合重组人胰岛素可以有效控制2型糖尿病患者的血糖值,且相对经济及安全,具有良好的临床应用前景.

摘要：随着物理学、生物化学、分子生物学、仪器材料学、电子技术、计算机等学科的飞速发展及愈来愈深入的向生物医学和临床医学的渗透,检验分析仪器得到了迅速发展。临床检验实验室已使用了各种先进仪器。自动化、智能化、新设计组合化、个性化以及小型便携化是未来几年临床检验仪器发展的方向。

摘要：加强医学科研人员创新意识和创新能力的培养对提高医院服务水平有极为重要的意义.其中科研水平与学术论文是最为显著的标志,科研的设计、论文资料的描述、统计结果的解释和表述等都离不开医学统计学.医学统计学是根据概率论和数理统计的原理,研究医学数据收集、表达和分析的一门应用科学.误用或滥用统计学不仅不能提高论文的质量,反而会大大降低论文、科研的科学性.笔者通过问卷调查的方式,对临床医务人员应用医学统计学的情况进行了解,探讨临床医务人员对科研设计、统计学方法及科研论文写作的继续教育的需求及其对临床医疗水平的影响.

摘要：乙型肝炎表面抗原(HBsAg)测定是诊断乙型肝炎的重要指标,同时也是献血员筛选、婚前检查、食品及其他服务行业检查的主要指标.免疫放射包被珠定量法(IRMA)因其准确、灵敏(灵敏度达0.3～0.7ng/ml)[1]、试剂价格低廉等特点而成为目前实验室普遍选用的方法之一.我们在原法的基础上设计出一步法测定HBsAg的操作方法,结果满意,现介绍于下.

摘要：1 优化的护理记录单的格式、内容及记录方法(见表1)2 讨论2.1 运用优化护理记录单记录简单、实用.我们将住院护理评估表、护理诊断项目表、PIO记录单进行优化,设计以护理程序为核心的优化的护理记录单,遵循分级护理的原则,做到该记不漏、不重复记、有护理问题随时记;格式和内容先进、实用,大大减少护理记录多、重复记、护理专业记录少的问题.经统计每位病人护理记录可节约3 min,全年全院累计节约17 010 h.病历纸张全年可节约共8万张.

摘要：多功能病人安全护送车(简称护送车),是我们根据病人实际需要,以医院原有搬运平车为基础,克服了护栏只有两边,抢救仪器、设备和药品存放位置缺乏等因素造成的护送途中病人不舒适、护送需要大量人力、护送不安全等问题,专门设计的一辆病人护送过程中需抢救、治疗、护理和防坠床、防晒、防雨及车床按病情调节体位的安全、方便、实用的护送工具车.现介绍如下.

摘要：在运送一些急危重病人的过程中,尤其是颅脑损伤、有机磷农药中毒等昏迷病人,由于呼吸道大量血液或分泌物的存在而窒息,成为这类病人死亡的最主要的原因之一.目前国内大部分救护车都不具有吸引装置,尤其是在基层医院,从而使许多病人因为呼吸道阻塞死于转运途中,而并非死于原发病.国内有报道[1,2],使用一些自行设计的手动吸引器作为应急,但均不具有连续吸引的功能,而且负压较难控制.为此,我们自行研制了便携式交直流电两用吸引器用于急症病人的转运过程中,效果满意,介绍如下.