摘要：新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是新发现的传染病,从目前全国各地专家论述、诊疗方案等来看,中医对该病病名、病位、病因病机等方面的认识各有见解,治疗上更是各有千秋。绍派伤寒发源于明代,盛兴于清末民初,期间名医辈出,张景岳、俞根初、何秀山、何廉臣等就是其杰出代表人物[1]。绍派伤寒是寒温一统的温病学派,重实践、敢创新、善总结,尤其对外感疾病的辨证论治有独到之处。笔者希望通过总结现有文献对新冠肺炎的论述,从绍派伤寒思想来论述新冠肺炎治疗的方法,以期凝聚共识,更好地发挥中医药的防治作用。

摘要：柴可群主任中医师认为大肠癌术后不全性肠梗阻的病机是阳虚,寒、痰、瘀三邪互结,气机受阻,腑气不通;病位在肠腑,与脾、肾、肺及三焦关系密切;按照肠梗阻出现的时间、临床症状和理化检查结果,将该病分为三阶段,即早期阶段、缓解阶段、康复阶段;治疗上以柴氏中医防治肿瘤四则四法为基础,采用化痰祛瘀、温经散寒、调畅气机的方法,分阶段进行论治。并附典型医案一则。

摘要：目的探讨指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复指远端皮肤缺损方法的疗效和优越性。方法2011年2月至2012年12月，对31例31指指端皮肤缺损患者采用指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复，手术于指远侧指间关节处尺背侧或桡背侧设计皮瓣，皮瓣以指固有动脉背侧支为血供，并携带指固有神经背侧支重建手指感觉，供区于上臂取全厚皮片游离植皮覆盖。结果术后31指创面修复皮瓣及供区植皮均存活。随访3～6个月，皮瓣外形理想，质地良好，感觉恢复优良，两点分辨觉平均为3．49～6．43mm，患指远指间关节活动度平均为53．94°～73．72°，近端指问关节活动度平均为77．31°～101．89°。结论采用指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复指远端皮肤缺损，手术操作简单，不牺牲知名动脉、神经，供区损伤小，皮瓣血流符合生理，血供可靠，并能重建感觉且不影响指问关节活动度，是指端缺损一种理想的手术修复方法。

摘要：目的调查本院大肠埃希菌arm A基因的分布定位与耐药谱的关系。方法对氨基糖苷类抗生素耐药的大肠埃希菌检测arm A和intl1。采用质粒接合试验初步定位,基因间重复序列-聚合酶链式反应(ERIC-PCR)进行基因分型。结果 69株大肠埃希菌中共有arm A基因阳性菌株20株,均为ESBL阳性。含有arm A基因的大肠埃希菌intl1阳性率为60.0%,含有5种不同的耐药基因盒,分别携带drf A25、drf A1、drf A12、aad A1、aad A2、sat和blaVEB-1基因。ERICPCR显示arm A阳性大肠埃希菌分为5型,A型为优势克隆株。质粒接合试验发现A克隆株获得阿米卡星耐药接合子,而B、C克隆株均未获得;质粒谱分析发现A克隆株的arm A基因均位于>23 130 bp质粒上。结论 arm A基因广泛存在于大肠埃希菌中,且呈克隆播散。A克隆株具有质粒传播能力,应采取有效措施控制耐药菌的传播。

摘要：目的:研究性别差异对罗哌卡因骶管麻醉应用于肛肠手术半数有效浓度(EC50)的影响。方法:本研究是双盲设计,前瞻性研究,选择ASA I级,择期在骶管麻醉下行肛肠手术患者70例,按性别分为男性组和女性组,每组35例。两组第一例患者罗哌卡因浓度均为0.2%(20mL),相邻浓度之差为0.025%,以对切皮无痛作为有效指标。罗哌卡因给药浓度的增加或减少根据前一个患者的反应决定。应用Dixon法和概率回归分析(Probit)法计算骶管麻醉罗哌卡因EC50。结果:Dixon计算得男性组和女性组罗哌卡因骶管麻醉应用于肛肠手术的EC50分别为0.296%(95%CI:0.286%-0.307%)和0.389%(95%CI:0.372%-0.407%);Probit法计算得EC50值分别0.295%(95%CI:0.173%-0.325%)和0.382%(95%CI:0.352%-0.405%);EC99值分别为0.364%(95%CI:0.330%-1.313%)和0.422%(95%CI:0.400%-0.646%),女性组EC50显著高于男性组(P<0.01)。结论:罗哌卡因骶管麻醉应用于肛肠手术时,女性患者的EC50较男性增加31%,提示应根据性别调整罗哌卡因的浓度实施骶管麻醉。

摘要：随着生活节奏加快、生活压力增大及饮食习惯的改变,“空调病”脾胃虚寒等患者越来越多。火罐是我国传统的中医疗法中使用的器具。火罐疗法具有除湿、活血化瘀、消肿止痛、舒筋活血等作用,在医疗单元普遍应用。目前,各个尺寸的火罐经常被混放于普通容器中,给选取带来很多不便,费时又费力。笔者研制出一种新型火罐存放箱,经临床使用效果较好,现介绍如下:1设计与方法1.1设计新型火罐存放箱包括箱体、第一抽屉槽和第二抽屉槽,两槽口朝向相反。两个抽屉槽滑动连接有第一、二抽屉,其内分别有硅胶垫,垫上有放火罐的圆柱,均呈矩阵分布。箱体顶端有凹槽,槽内有第三硅胶垫,垫上有放火罐的第三圆柱,也呈矩阵分布,顶端还有用于闭合或敞开的盖板。

摘要：目的介绍一种胰腺无针眼吻合技术——Ⅱ型捆绑式胰胃吻合术（BPG），并探讨其临床应用价值。方法2008年11月至2009年5月，在对26例患者行胰腺中段切除或胰十二指肠切除时，应用在Ⅰ型BPG的经验基础上设计的Ⅱ型BPG进行消化道重建。其中胰头癌13例、十二指肠癌3例、壶腹癌2例、胆总管下端癌4例、胆总管下端重度不典型增生1例、胃癌1例、胰腺颈部低度恶性神经内分泌肿瘤1例、胰腺颈部浆液性囊腺瘤1例。Ⅱ型BPG主要操作步骤：胰腺残端游离2—3cm；胃后壁局部切除浆肌层并预置浆肌层荷包缝线；胃前壁或胃远端切开并对胃腔进行消毒；胃后壁去除浆肌层的黏膜层切开并预置黏膜层荷包缝线；游离胰腺残端拉入胃腔并结扎浆肌层、黏膜层荷包缝线。结果全组顺利完成手术，无死亡病例。手术时间3～5．5h，平均（4．0±0．9）h；术后住院时间6～48d，平均（17．8±9．7）d。术后并发症包括胃排空障碍2例、腹腔内出血1例、腹水1例，均经保守治疗治愈。胰头癌术后3个月肝转移2例。结论应用Ⅱ型BPG不仅能有效防止吻合口瘘的发生，而且操作简单、技术要求低，易于临床推广应用。

摘要：在肿瘤防治领域,当前一个极为重要的课题是如何抓好'三早',而力求'防患于未然'则是其中关键之关键。本文从深入研究中医学博大精深的'治未病'学术思想和丰富实践入手,结合笔者肿瘤临症心得,发掘和创新'未病先防'、'既病防变'、'上工救其萌芽'和'不治已病治未病'等学术思想,提出了具有中医特色中西结合的肿瘤'预测预报'、'早防早治'、'截断抗移'和'挽危救逆'等诊疗手段以及抗转移防复发等肿瘤防治新思路、新方法,具有明显的创意和实用价值。

摘要：目的:优选天麻钩藤饮中天麻素的提取工艺。方法:以提取物浸膏得率及浸膏中天麻素含量为考察指标,采用正交设计法及高效液相色谱法考察煎煮时间、加水倍数及煎煮次数对天麻素提取效果的影响。结果:提取次数对天麻素的提取率有显著性影响。优选的提取工艺为:12倍量的水提取3次,每次1.5 h。结论:优选得到的工艺可行,可用于以天麻素为质控指标的天麻钩藤饮有效部位的制备。

摘要：目的保证吸引头类管腔器械清洗质量,提高工作效率,减少职业暴露。方法设计制作简易式吸引头类管腔器械机械清洗架,应用于各种金属吸引头类管腔器械的机械清洗。对比使用清洗架前(A组)与使用清洗架后(B组)金属吸引头类管腔器械的清洗及干燥质量。结果 A组各项清洗质量检测合格率、干燥合格率均低于B组;两组间棉签检测、白纱条检测、干燥效果比较,B组明显高于A组,组间差异有统计学意义。结论简易式吸引头类管腔器械机械清洗架能有效提高吸引头类管腔器械清洗、消毒、干燥效果,降低清洗成本,提高工作效率,降低职业暴露风险和环境污染,适用于零散的各种型号金属吸引头类管腔器械的清洗。