摘要：目的采用Meta分析的方法系统评价白噪声对ICU患者睡眠质量的影响。方法通过计算机检索CINAHL、PubMed等11个数据库中关于白噪声对急危重症患者睡眠质量影响的文献,检索时间为建库至2024年3月11日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评估后,采用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果最终9篇文献、792例研究对象被纳入研究,Meta分析结果显示,白噪声可以改善ICU患者睡眠[MD=-4.63,95%CI(-7.11,-2.14),P<0.001],加快入睡速度[MD=21.82,95%CI(8.14,35.50),P<0.001],提高睡眠深度[MD=19.18,95%CI(7.05,31.31),P<0.001],减少夜间觉醒次数[MD=20.36,95%CI(6.46,34.26),P<0.001],加快再入睡[MD=23.72,95%CI(9.22,38.22),P<0.001],提高睡眠质量[MD=21.66,95%CI(8.07,35.25),P<0.001],降低噪声水平[MD=29.27,95%CI(10.74,47.79),P<0.001],可以延长患者睡眠时长,能减轻患者焦虑[MD=-8.11,95%CI(-10.55,-5.68),P<0.001]和抑郁[MD=-5.86,95%CI(-8.76,-2.96),P<0.001]。结论白噪声可以明显改善ICU患者睡眠状况和减轻患者焦虑、抑郁等负面情绪,但纳入研究的文献质量较低,研究间异质性较高,需大样本、设计严谨、高质量的随机对照试验进一步证实。

摘要：目的 评估患者对住院期间患者安全的认知现状并探讨其相关因素.方法 自行设计患者安全认知调查表对上海市某二级甲等医院540名患者进行调查.结果 该院患者的安全认知水平较高,相关因素涉及患者的教育背景、既往住院经历、既往不良事件以及患者的健康状况等.结论 可从多途径实施干预以提高患者安全认知水平,如加强患者安全认知宣教,增强其安全意识,改善其安全行为.

摘要：目的评估住院患者对患者安全的认知现状并探讨其相关影响因素。方法以自行设计的患者安全认知调查表对上海市某二级甲等医院822例住院患者进行调查。结果住院患者的安全认知总得分为63～116分,平均为(93.97±7.99)分;知识、态度及行为维度得分分别为(4.35±0.58)、(3.62±0.51)及(3.76±0.45)分,三者之间差异有统计学意义(P<0.01)。不同教育背景、家庭人均收入、医疗保障方式、科室及健康状况患者的安全认知总得分差异有统计学意义(P<0.05);不同教育背景、家庭人均收入及信仰患者安全认知的知识维度得分差异有统计学意义(P<0.05);不同健康和感觉状况及科室患者安全认知的态度维度得分差异有统计学意义(P<0.05);是否手术或造影及不同医疗保障方式、科室和健康状况患者安全认知的行为维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院患者对患者安全认知的态度和行为水平低于其知识水平,因此有必要采取操作性更强的措施和方法深入开展患者安全教育,改善其安全态度和安全行为,从而实现患者安全的目标。

摘要：目的：评估孕妇对母婴自我照护知识的知晓情况并探讨其相关影响因素。方法采用自行设计的问卷调查表对200名孕妇母婴自我照护知识的知晓情况进行调查，并分析其影响因素。结果200名孕妇对母婴自我照护知识的知晓情况处于中等水平，相关因素涉及孕妇的教育背景、职业、家庭人均收入、产检情况等，大部分孕妇对产时、产后的自我照护知识掌握不够。结论孕妇对母婴自我照护相关知识知晓度总体不够，普遍存在需求，我们应注重健康教育形式的多样化、个性化，培养孕妇对自我照护知识主动学习的意愿。多方联动，加强教育，重视产前检查，做好随访工作。将“照护性参与”的护理模式引入到产科护理中，注重孕妇主动参与，以此提高孕妇自我照护的能力，确保母婴安全。

摘要：目的探讨上海市特需护士多元文化护理的认知水平及影响因素,为提高多元文化护理水平提供培训课程的依据及管理建议。方法自行设计特需护士多元文化护理调查问卷(4个维度),对上海市11家具有特需医疗服务的综合医院从事特需服务的202位护士在同一时间内进行调查,对数据进行统计及分析。结果多元文化护理总体得分为(128.70±14.92)分,其中理论知识维度认知得分最低,为(27.36±6.43)分;大专及以上护士的总体认知水平显著高于中专组(P<0.01);通过大学英语3级及以上护士总体认知水平显著高于未通过组(P<0.01);不同医院护士的总体认知水平存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。影响护士多元文化认知水平的因素有护士的学习时间(P<0.001)、护士所在医院的级别(P<0.001)及护士的文化程度(P<0.01)。结论上海市特需护士多元文化护理知识的认知水平亟待提高,必须加强培训及管理。

摘要：目的 调查上海地区产妇分娩后母乳喂养行为现状并分析其影响因素,以促进母乳喂养.方法 本研究是以医院为基础的纵向随访和问卷调查研究设计.在2015年10月—2016年1月期间,对上海市区8所爱婴医院门诊产检的孕晚期孕妇进行问卷调查,内容包括人口学特征和预期产后喂养方式.跟踪随访孕妇至分娩后,于出院当天展开第2次问卷调查,了解其分娩后基本情况及实际母乳喂养行为.结果 82.5%的孕妇在孕晚期具有母乳喂养意向,82.3%具有纯母乳喂养的意向.分娩后母乳喂养的产妇占56.4%（399/707）,二分类Logistic回归分析结果显示,对于初产妇,分娩后母乳喂养行为与孕晚期母乳喂养意向、年龄、户籍、下奶时间、婴儿是否在监护室待过5个变量有关.对于经产妇,分娩后母乳喂养行为与下奶时间和婴儿是否在监护室待过2个变量有关.结论 医护人员应重视对初产妇孕期母乳喂养的宣传,分娩后应将上海户籍的初产妇作为母乳喂养健康宣教的重点干预对象,住院期间医护人员应按照爱婴医院要求严格落实早吸吮、早接触措施,对于婴儿住进监护室的产妇均应加强母乳喂养知识与技巧宣教,保证婴儿不在期间产妇乳汁的正常分泌,从而提高其分娩后早期母乳喂养率.

摘要：护士多点执业是指护士在一所医院注册以后,允许进行多点灵活性就业。近些年,医疗体制改革及患者需求朝多元化方向发展,使得护士多点执业被大力提倡,其也有益于提升护士自身的有效利用率[1]。经外周中心静脉置管(PICC)是指经由外周静脉穿刺以将中心静脉导管置入其中,具有穿刺成功率高、留置时间较长、导管相关并发症发生率低等诸多优势,被视为一条安全有效的静脉治疗通道。有调查发现,88.8%的PICC置管患者担忧院外的导管护理问题。Neyhart等[2]在研究中指出,大部分患者术后出院在家居环境中因为缺乏自我管理相关知识与技能,难以建立正确的自我护理行为,对其生活质量及健康水平形成直接影响。延续护理是一种有效、延续的护理服务,其以一系列行动设计为支撑,确保病患能在不同的医疗场所接受到协作性与连贯性的照护,将患者在院内的照护延续至家庭中。我院采用护士多点执业对PICC带管出院患者实施延续护理干预,取得的效果较为理想,现报告如下。

摘要：目的整合和系统评价癌症患者自我表露体验及感受。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、EBSCO、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普网中癌症患者自我表露的质性研究,检索时限从建库至2023年3月8日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心对质性研究的真实性评价工具进行文献评价,以汇集性整合的方法归纳结果。结果共纳入8篇文献,提炼30个主要结果,将相近结果归纳为10个新类别,最终组成2个整合结果,为自我表露的促进因素和自我表露的阻碍因素。结论自我表露能增进癌症患者和他人的亲密关系,从而提高癌症患者的自我接纳和心理健康水平。