摘要：目的:了解我国某海岛驻岛官兵癌症防治核心知识知晓现状,并探索其影响因素。方法:采用自行设计的驻岛官兵癌症防治知识知晓情况问卷对某海岛372名驻岛官兵进行调查,内容包括基本人口学特征、睡眠情况、工作环境及压力自我感受情况以及癌症防治核心知识知晓情况。结果:癌症防治整体知识知晓率为70.02%,其中癌症基础知识、癌症危险因素与预防、癌症筛查与早期诊断早期治疗、癌症治疗与康复的知晓率分别为74.46%、65.80%、61.29%、79.35%。性别、身份、学历、肿瘤家族史、失眠、白天困倦感、对现在生活或工作环境感受及工作压力情况与驻岛官兵癌症防治知识知晓水平有关(均 P<0.05)。多重线性回归结果显示,身份、学历及肿瘤家族史是影响驻岛官兵癌症防治核心知识知晓的独立危险因素(均 P<0.05)。 结论:驻岛官兵癌症防治核心知识整体水平处于我国平均水平,建议部队重视癌症防治教育,通过多元化多途径、计划性、针对性开展科普教育,提高癌症防治知识,促进军队官兵健康。

摘要：目的探讨基于贝叶斯网络建立进展期胆囊癌患者根治性切除术后生存预测模型的临床价值。方法回顾性分析国内9家中心2010年1月至2015年12月收治的经根治性手术治疗的进展期胆囊癌患者临床资料，纳入生存时间、阳性淋巴结数目（NMLN）、T分期、病理学分级、切缘、黄疸、肝脏浸润、年龄、性别、肿瘤形态10个变量因素，运用Bayesia Lab软件建立模型，基于树增益朴素贝叶斯算法建立以生存时间为目标节点的中位生存时间预测模型。采用混淆矩阵和受试者工作特征（ROC）曲线及ROC曲线下面积评价模型预测效果的优劣。运用Bayesia Lab进行10个变量因素的先验统计分析和以生存时间为目标变量、剩余因素为属性变量的后验分析，基于后验分析结果开展多态Birnbaum重要度计算，给出各属性变量的重要度排序。排序结果筛选前4种因素建立胆囊癌生存概率预测表。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，生存分析采用Log-rank检验。结果共316例患者纳入研究，其中男性109例，女性207例，男女比例为1.0∶1.9，年龄（62.0±10.8）岁。R0切除298例（94.3%），R1切除18例（5.7%）。T分期：T3期287例（90.8%），T4期29例（9.2%）。总体中位生存时间（MST）为23.77个月，1、3、5年累积生存率分别为67.4%、40.8%、32.0%。正确预测值分别为121例（MST≤23.77个月）和115例（MST〉23.77个月），模型预测精确度为74.86%。生存时间的先验概率为0.503 2（MST≤23.77个月）和0.496 8（MST〉23.77个月）。重要度排序结果表明，NMLN（0.366 6）、切缘（0.350 1）、T分期（0.319 2）和病理分级（0.258 9）是影响患者术后生存时间的前4位预后因素。将NMLN、切缘、T分期和病理学分级4个因素作为观测变量，得出不同状态下患者处于各个生存时间段的概率。在此基础上，设计一种基于NMLN、切缘、T分期、病理分级的生存预测评分系统，4～9分患者的中位生存时间分别为66.8、42.4、26.0、9.0、7.5、2.3个月，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论基于贝叶斯网络建立的进展期胆囊癌生存预测模型具有较高的准确性，NMLN、切缘、T分期和病理学分级是影响患者术后生存时间的预后因素，基于NMLN、切缘、T分期及病理分级的生存预测评分系统可用于进展期胆囊癌患者的生存预测与治疗决策指导。

摘要：随着中医药的发展,中医护理技术在临床广泛应用。采用隔姜灸预防化疗药物所引起的恶心呕吐,效果显著。目前,护士在切割姜片和姜片刺孔时没有专门的切割工具,导致切片厚度、刺孔大小不均的问题,不仅操作费时,同时操作中也会带来一些安全隐患,基于此,笔者设计了一种隔姜灸姜片切割辅助装置。现报道如下。

摘要：目的基于多种方式筛选量表条目,研制肝内胆管癌中医证候调查量表(ICC-TCMsss)。方法建立ICC-TCMsss理论模型,基于文献调查和扎根访谈结果,设计ICC-TCMsss问卷,开展两轮德尔菲专家咨询,使用界值法筛选条目。结果基于ICC相关书籍18部、文献8篇,扎根访谈20名患者及家属,10名中医肿瘤科医务人员反馈结果,初筛ICC-TCMsss包括7个维度共30个条目。两轮共35人次Delphi法调查显示,两轮问卷专家积极系数、回收率均为100%,W分别为0.52(χ^(2)=256.376,P<0.001)和0.557(χ^(2)=240.686,P<0.001),Cr分别是0.826、0.831,说明专家代表性强,参与度、重视度和协调程度高,结果可靠性强。界值法筛选,经标准化和专家研讨形成ICC-TCMsss 7个维度共28个条目。结论基于多种方式,初步完成ICC-TCMsss条目筛选及研制,有待临床实践考评和优化。

摘要：在临床实践中,在遇到体积较大药片或吞咽困难患者服药时,医护人员往往采用切割药片或将整个药片溶于温水后搅拌的方式给药。上述方式均需手动操作,存在增加操作人员工作难度、降低工作效率等问题。由此,本研究设计了一种温控式药物切割搅拌器,介绍如下。