摘要：目的探讨干扰素诱导跨膜蛋白3(IFITM3)基因多态性对儿童副流感病毒性肺炎病情程度及胸部影像表现的影响。方法选择海南医学院第一附属医院2019年5月-2021年5月因副流感病毒性肺炎入院治疗患儿76例为研究对象。按照1∶1随机选择同期医院进行体检健康儿童76名为对照组。所有入组儿童在入院当天采集外周静脉血并提取外周血DNA。针对IFITM3基因rs12252位点设计特异性引物采用聚合酶链式扩增反应(PCR)扩增目的片段,将产物经胶回收纯化后送公司进行测序,确定分型结果。使用小儿危重症病例评分(PCIS)评估患儿入院后24 h内病情严重程度,通过胸部X线平片以及CT平扫结果评估副流感病毒性肺炎患儿影像学改变。结果两组实际频数和理论频数分布比较差异无统计学意义,符合哈迪-温伯格平衡,表明样本具有群体代表性;研究组IFITM3基因rs12252位点CC基因型、C等位基因频率高于对照组,TT基因型、T等位基因频率低于对照组(P<0.05);研究组IFITM3基因rs12252位点携带CC型患儿CPIS评分低于TC+CC组、呼吸机使用时间高于TC+CC组(P<0.05);研究组IFITM3基因rs12252位点携带CC型患儿节段性实变发生率高于TC+CC组(P<0.05),但两组间质性改变和小叶性实质浸润发生率差异无统计学意义。结论IFITM3基因rs12252位点CC基因型显著增加儿童副流感病毒性肺炎病情程度,且与肺节段性实变有关。

摘要：目的通过调查海南省海口市城乡儿童意外伤害流行病学特征,为热带海岛地区儿童意外伤害的预防和干预提供依据。方法自行设计儿童意外伤害登记表格,回顾性收集三级甲等医院（海南医学院附属医院、海南省人民医院）和二级甲等医院（海南省海口市第四人民医院、琼山区人民医院）被诊断为意外伤害的0-14岁儿童信息,包括性别、年龄、户籍（城市和农村）、意外伤害时间（以月份为统计）、意外伤害原因、意外伤害地点和伤害结局。结果共收集儿童意外伤害病例2 006例,男童1 114例,女童892例,男、女比例为1.25∶1。儿童性别构成比在1-4岁段不明显（P〉0.05）,5-14岁段男童人数多于女童（P〈0.05）;1-4岁段儿童意外伤害人数最多,随着年龄增长,儿童意外伤害人数逐渐减少（P〈0.05）。1-2月份和5-9月份是儿童意外伤害发生的高峰期。儿童意外伤害发生在家庭总体上农村高于城市（P〈0.01）,发生在学校和公路/街道总体上城市高于农村（P均〈0.05）。儿童意外伤害跌倒/坠落、交通事故总体上城市高于农村（P均〈0.05）,烧烫伤、溺水总体上农村高于城市（P均〈0.05）。导致死亡前3位的意外伤害原因依次是溺水、跌倒/坠落和交通事故,不同伤害原因的儿童意外伤害结局差异有统计学意义（P〈0.05）。结论海口地区儿童意外伤害的发生时间和危险因素与其他地区不同,政府、学校和家庭应因地制宜,制定科学的儿童意外伤害干预措施,保障儿童生命健康安全。

摘要：Feremci等设计了—个WD诊断评分系统（见表1），曾在儿童患者中推行，似乎比较可靠和合理。

摘要：目的初步评价GD2单抗(达妥昔单抗β)治疗中国高危和复发/难治神经母细胞瘤(NB)儿童的安全性和有效性,为其在中国上市后的临床研究设计和给药方案的确定提供依据。方法37例NB患儿中男26例、女11例;高危患者26例、复发患者5例、难治性患者6例。共完成153个周期的达妥昔单抗β免疫治疗。客观评价达妥昔单抗β治疗的不良反应发生率及初步疗效。结果本组患者的CRIES疼痛评分均≤3分,以肢体疼痛或腹痛为主要表现;37例患儿均出现发热,平均热峰39.4℃;≥3级感染发生率为16%;3例3岁以下患者发生严重的毛细血管渗漏综合征;2例患者因疾病进展或反复肠梗阻提前终止免疫治疗。截至末次随访时间,6例患者预后改善,2例患者疾病进展,2例复发。结论中国高危和复发/难治性NB患儿对达妥昔单抗β的总体耐受性良好,严重不良反应发生率低于国外文献报道,但应关注≤3岁幼儿的用药安全。

摘要：目的调查中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识、态度和行为(简称知信行),并分析其影响因素。方法采用自行设计的问卷,在2022年3月11日至14日对来自中国31个省、自治区、直辖市的11849例儿科医务人员进行线上调查。采用Logistic回归分析儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知信行的主要影响因素。结果儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知识、态度、行为总得分分别为(5.57±0.96)分、(11.24±1.25)分和(11.19±4.54)分,得分率分别为69.61%、74.95%和55.99%。Logistic回归分析显示,儿科医务人员的年龄、从业年限、所在地区和所在单位是否配置脉搏血氧仪是知识水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、学历、从业年限、所在地区、所在医院级别和所在单位是否配置脉搏血氧仪是态度水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、年龄和所在单位是否配置脉搏血氧仪是行为水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识和态度水平有待进一步提高,脉搏血氧仪的使用存在明显不足。亟须制定相关政策/指南,加强教育培训,提高知信度,增加脉搏血氧仪的配置,普及推广脉搏血氧饱和度监测在临床实践中的应用。