摘要：目的 应用心肺复苏(CPR)Utstein指南模式原则评价CPR效果与影响因素.方法 按照CPRUtstein评价指南设计CPR注册登记表,应用注册研究方法,研究院内463例(包括成人和儿童)CPR患者流行病学特征,CPR效果与影响因素.结果 心搏、呼吸骤停患者中男320例,占69.1%,女143例,占30.9%;依次以45～54岁、55～64岁、65～74岁为3个高发年龄组.既往史中以心血管系统、脑血管系统为主,分别占36.3%(168例)和9.9%(46例).心搏、呼吸骤停初始心律为心室纤颤74例,占16.O%;院内CPR患者自主循环恢复(ROSC)率为34.6%(160例)、成功复苏率为16.6%(77例),存活出院率为10.4%(48例).273例急诊室(院内)出现心搏、呼吸骤停并启动CPR者ROSC率[47.6%(130例)]、存活出院率[13.9%(38例)]明显高于190例入急诊室前(院前)已发生心搏、呼吸骤患者[15.8%(30例),5.3%(10例),P均<0.013]结论CPR评价Utstein指南模式的运用能较好地评价CPR效果与影响因素.其研究结果能与国际CPRUtstein模式注册研究结果进行横向比较,但院内CPR存活出院率仍偏低,需进一步提高CPR的效果.

摘要：目的本研究以心肺复苏乌斯坦因（Utstein）评估模式评价海南省13家医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏结果及其影响因素。方法在Utstein指南基础上设计“海南省心肺复苏Utstein注册登记表”，在2007年1月1日至2010年12月31日期间对海南省13家医院急诊科心搏骤停心肺复苏患者实施注册登记。通过方差分析等统计学方法，对心肺复苏患者实施前瞻性描述性研究。结果1125例心搏骤停患者男性占73．8％，女性26．2％，年龄为（53．9±13．1）岁，既往病史以冠心病最为多见，其次为高血压病；自主循环恢复率为23．8％，成活出院为7．4％。自主循环恢复和成活出院的患者中发病1min内获得心肺复苏患者所占比例分别为41．8％和49．4％。院内心搏骤停（IHCA）患者和院外心搏骤停（OHCA）患者ROSC率分别为36．3％，11．6％，成活出院率分别为11．5％，3．3％。心室纤颤／无脉性室性心动过速患者188例（16．7％），其自主循环恢复率及成活出院率分别为58．0％，21．8％。心源性心搏骤停448例（39．8％）；其中院内与院外心搏骤停患者自主循环恢复率分别为36．3％，11．6％，成活出院率分别为11．5％，3．3％。非心源性心搏骤停677例（60．2％）。三级医院和二级医院自主循环恢复率分别为69．8％和30．2％，成活出院率分别为7．4％和7．3％。结论心搏骤停更常见于男性。慢性疾病在本组患者中普遍存在，其中以冠心病和高血压病最为多见。院内心搏骤停患者自主循环恢复和成活出院率均明显高于院外心搏骤停患者。心室纤颤／无脉室性心动过速患者心肺复苏自主循环恢复及成活出院率高于其他类型初始心律的患者。缩短心肺复苏启动时间有助于提高自主循环恢复率及成活出院率。

摘要：目的心肺复苏Utstein评价模式已被许多国家广泛用于心肺复苏评价研究。本文以心肺复苏结果Utstein评价模式设计心肺复苏注册登记表，以评价中国海南海南省人民医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏效果与影响因素。方法应用心肺复苏Utstein模式注册登记表，对海南省人民医院急诊科511例心肺复苏患者进行前瞻性观察研究，评价本组患者心搏骤停流行病学特征及心肺复苏结果。结果注册登记的511例心肺复苏患者纳入研究。本研究患者以40—70岁等年龄段心搏骤停发生率较高。既往史中，心血管系统疾病（190例，37．2％）、脑血管疾病（48例，9．4％）及呼吸系统疾病（39例，7．6％）等慢性疾病较为常见。173例（33．9％）为心源性心搏骤停，其中109例（21．3％）为急性心肌梗死。80例（15．7％）患者首次监测心律为心室纤颤。院内心搏骤停患者自主循环恢复率及成活出院率分别为47．0％和13．5％，院外心搏骤停患者为16．7％和4．7％。结论本研究表明心血管系统疾病、脑血管疾病及呼吸系统疾病为最常见慢性疾病。急性心肌梗死、中风及创伤为最常见心搏骤停病因。院内心搏骤停组自主循环恢复率及成活出院率均高于院外心搏骤停组，两组差异具有统计学意义。

摘要：目的通过急性药物中毒注册登记表收集的信息资料,研究综合性医院急诊科急性药物中毒患者流行病学特征、发病危险因素与预后。方法设计急性药物中毒注册登记表,对1998年1月至2012年12月该院急诊科就诊的急性药物中毒患者进行登记与调查分析。结果 3 772例急性药物中毒病例以治疗药物急性中毒为第1中毒类别;1~13岁为急性中毒第1位高发年龄组（61.00%）;以学生为第1位职业类别（21.97%）;女性多于男性;中毒途径以消化道摄入为第1位（87.38%）;中毒药物以中成药、心血管类药物与抗感染药为主;年龄、职业、既往病史和吸烟是导致急性药物中毒的主要独立危险因素（P〈0.05）;急诊处理后死亡71例,病死率为1.88%。结论急性药物中毒患者多发病于学龄前儿童,主要是由于过量使用药物造成,年龄、职业、既往病史和吸烟是导致急性中毒的主要独立危险因素。

摘要：目的：提高医疗护理服务质量及患者满意度。方法运用流程再造的理论将原辅助检查流程进行重组、优化，再设计出新流程并实施、评价。结果新流程执行后患者检查被延误情况明显减少，P〈0．001；患者满意度明显增加，P〈0．001；护士对患者检查动态知晓度明显提高，P〈0．001。结论再造后的新流程规范了护理行为，保证了患者安全，提高了医疗护理质量及患者满意度。

摘要：保持气道通畅,进行正确的气道建立是急危重症病人抢救时的首要措施,1986年Frass设计了食管气管联合导管(ETC),并将其应用于急救中,目前ETC在急救紧急建立气道中发挥了重要的作用[1],海南省人民医院于2001年在急救中增加使用ETC紧急建立气道,明显缩短了插管时间[2],提高了一次性插管成功率[2],现报告如下.

摘要：目的:提高交接班质量,减少医患纠纷。方法:经过大量的学习研究,我院急诊科设计了"急诊转运患者交接班记录单",并实施。结果:规范了交接班流程,明确交接的具体内容,加强了环节质量控制,提高了护理工作的质量和效能。结论:通过对交接记录单的正确应用,提高了交接班质量,强化了护士的交接班意识,确保护理安全,减少了护理纠纷的发生。

摘要：目的应用心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)结果评估Utstein模式指南评价并对比院内不同地点心脏骤停患者实施CPR的结果。方法按照CPR结果评估Utstein模式指南设计CPR注册登记表,选择2008年1月—2010年12月在我院急诊室、普通内科病房及重症监护病房(ICU)出现心脏骤停行CPR的患者注册登记,并进行对比研究。结果同期共280例在医院内因心脏骤停实施CPR,其中急诊室60例(急诊室组),普通内科病房78例(普通病房组),ICU 142例(ICU组)。自主循环恢复(ROSC)率急诊室组36.67%(22/60)、普通病房组42.31%(33/78)、ICU组57.75%(82/142),ICU组显著高于其他两组(P0.05)。成活出院率急诊室组21.67%(13/60)、普通病房组17.95%(14/78)、ICU组26.76%(38/142),3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院内不同地点心脏骤停的CPR效果有所差异,在ICU内发生心脏骤停并行CPR者ROSC率更高,但成活出院率无显著提高。

摘要：目的：应用心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）Utstein 模式评价急诊重症监护病房（EICU）住院患者 CPR 成功的相关影响因素。方法按照心肺复苏 Utstein 评价指南设计 CPR 注册登记表,对2011年9月—2013年9月在我院 EICU 出现心脏骤停（cardiac arrest, CA）并行 CPR 的82例进行注册登记,根据复苏结果分为自主循环恢复（ROSC）组37例和自主循环未恢复（Non-ROSC）组45例,分析影响 ROSC 成功率的相关因素。结果影响ROSC 成功率的因素有：年龄〈60岁（χ2=4．90,P =0．027）；心源性 CA（χ2=4．40,P =0．036）；CA 发生时间6：00-18：00（χ2=4．23,P =0．040）；CA 初始心率为心室颤动/室性心动过速（χ2=4．48,P =0．034）；人工通气开始时间≤5 min（χ2=4．70,P =0．030）；行气管插管（χ2=4．04,P =0．044）；肾上腺素累积用量≤5 mg（χ2=6．51,P =0．011）。结论年龄、CA 病因、CA 发生时间及形式、CPR 抢救措施是 EICU 住院患者 CPR 成功与否的重要因素。

摘要：目的应用心肺复苏Utstein指南模式原则评价心肺复苏影响因素与效果。方法按照心肺复苏Utstein评价指南设计心肺复苏注册登记表,应用前瞻性、描述性研究方法,研究院内心脏/呼吸骤停病人流行病学特征、心肺复苏影响因素与效果。结果心脏/呼吸骤停病人男性与女性分别为67.3%、32.7%。年龄组以45—54岁、55—64岁、65—74岁为三个高发年龄组。既往史中以心血管、脑血管病为主,分别占39%与10%。心脏/呼吸骤停初始心律,室颤占14.3%,院内心脏/呼吸骤停病人心肺复苏自主循环恢复、成功复苏、成活出院分别为48.7%、20.8%、13.7%。结论本研究病例复苏措施符合国际心肺复苏与心血管急救指南原则,且本组资料院内心肺复苏效果与国际上心肺复苏Utstein模式注册研究报道结果相似。