摘要：目的 探讨血必净对心肺复苏后转录因子GATA-3和T-bet表达的调节作用.方法 建立心肺复苏大鼠模型,30只SD大鼠动物随机（随机数字法）分为三组：假手术组（B组）,仅进行麻醉和气管切开插管、血管穿刺,不进行窒息及心肺复苏;常规复苏组（C组）,常规复苏＋生理盐水4 mL/kg;血必净治疗组（D组）,常规复苏＋血必净4mL/kg.动态观察血清GATA-3和T-betmRNA表达及白介素-12（IL-12）、白介素-4（IL-4）、r-干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化.多组间均数比较采用单因素方差分析,方差齐则采用成组设计资料的t检验,两两比较用SNK法;如方差不齐,则采用随机区组设计的秩和检验（Wilcoxon检验）,P〈0.05为差异有统计学意义.结果 C,D组复苏后6 h与对照组、复苏后即刻比较,IL-12,IFN-γ,TNF-α水平均升高（P〈0.01）;C组复苏后6 h GATA表达下调（P〉0.05）,T-bel表达上调（P〈0.01）,GATA-3/T-bet下降（P〈0.05）.D组复苏后6 h T-bet表达上调（P〉0.05）,GATA表达上调（P〈0.01）,GATA-3/T-bet升高（P〈0.05）;D组复苏后6h与C组同时点比较,IL-12,IFN-γ,TNF-α水平低于C组（P〈0.01）,GATA-3表达上调、T-bet表达下调、GATA-3/T-bet升高均有统计学意义（P〈0.01）.结论 心肺复苏后存在转录因子T-bet和GATA-3失衡表达,血必净可调节GATA-3/T-bet趋向平衡及细胞因子IL-12,IFN-γ,TNF-α水平.

摘要：目的本研究以心肺复苏乌斯坦因（Utstein）评估模式评价海南省13家医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏结果及其影响因素。方法在Utstein指南基础上设计“海南省心肺复苏Utstein注册登记表”，在2007年1月1日至2010年12月31日期间对海南省13家医院急诊科心搏骤停心肺复苏患者实施注册登记。通过方差分析等统计学方法，对心肺复苏患者实施前瞻性描述性研究。结果1125例心搏骤停患者男性占73．8％，女性26．2％，年龄为（53．9±13．1）岁，既往病史以冠心病最为多见，其次为高血压病；自主循环恢复率为23．8％，成活出院为7．4％。自主循环恢复和成活出院的患者中发病1min内获得心肺复苏患者所占比例分别为41．8％和49．4％。院内心搏骤停（IHCA）患者和院外心搏骤停（OHCA）患者ROSC率分别为36．3％，11．6％，成活出院率分别为11．5％，3．3％。心室纤颤／无脉性室性心动过速患者188例（16．7％），其自主循环恢复率及成活出院率分别为58．0％，21．8％。心源性心搏骤停448例（39．8％）；其中院内与院外心搏骤停患者自主循环恢复率分别为36．3％，11．6％，成活出院率分别为11．5％，3．3％。非心源性心搏骤停677例（60．2％）。三级医院和二级医院自主循环恢复率分别为69．8％和30．2％，成活出院率分别为7．4％和7．3％。结论心搏骤停更常见于男性。慢性疾病在本组患者中普遍存在，其中以冠心病和高血压病最为多见。院内心搏骤停患者自主循环恢复和成活出院率均明显高于院外心搏骤停患者。心室纤颤／无脉室性心动过速患者心肺复苏自主循环恢复及成活出院率高于其他类型初始心律的患者。缩短心肺复苏启动时间有助于提高自主循环恢复率及成活出院率。

摘要：目的　采用DNA芯片技术对HLA DR1,DR5 1组基因分型。　方法　根据编码HLA DR1,DR5 1组抗原等位基因序列设计特异分型探针 ,制作DNA分型芯片。通过组间特异引物扩增基因组相应区段DNA ,扩增中用Cy5 dCTP荧光标记 ,扩增标记后的产物与芯片探针杂交 ,通过杂交产生的荧光信号及分布格局确定样品基因亚型。分型结果用标准DNA和PCR SSO验证。　结果　130份样本共检出HLA DR1,DR5 1组位点 34个 ,包括 18个DR15 ,8个DR16 ,6个DR10 ,2个DR1,无假阳性或假阴性 ,准确率和重复率均达 10 0 %。检测总耗时约 3.5h。　结论　DNA芯片用于HLA DR1、DR5 1组基因分型具有高分辨度、高特异性和简单快速的优点 ,适于器官移植临床应用。

摘要：[目的]通过建立有限元模型,研究垂直坠地时中上胸椎（T1-7）在动力性胸腰保护器（简称胸腰护具）保护下所受的应力变化,评价其对中上胸椎（T1-7）的保护作用。[方法]根据中国力学可视人数据库,构建了加载胸腰护具与否的两组人体躯干部有限元模型,第一组模型没有加载胸腰护具,第二组模型加载胸腰护具,通过其垂直坠地与仿真地面的撞击试验,比较两组模型中上胸椎（T1-7）椎体上所受的应力,并进行统计学分析。[结果]在第二组模型中中上胸椎（T1-7）受到的应力比第一组明显减少,两组胸椎所受的最大应力经配对设计t检验,P〈0.05,存在统计学意义。在第二组模型中加载护具的两侧肩带和腰围部所受的应力出现集中。[结论]胸腰护具可以明显减少垂直坠地时T1-7椎体所受的应力,具有预防老年人跌倒性中上胸椎骨折的作用。

摘要：目的为髋臼后柱拉力螺钉导向器提供解剖学基础。方法收集31具半骨盆骨性标本(男性14例,女性17例),在髋臼后柱顺行置入拉力螺钉导针,测量进钉点的位置和进针方向。结果进针点与弓状缘的垂直距离女性为(0.96±0.32)cm,男性为(0.92±0.16)cm(P>0.05),进针点与骶髂关节前缘距离,女性为(2.43±0.66)cm,男性为(1.87±0.26)cm(P0.05)、进钉方向与髂骨内板的外倾角∠φ女性为(41.27±2.76)°,男性为(34.31±2.78)°(P<0.05)。结论髋臼后柱骨折顺行拉力螺钉进钉点和进钉方向的测量为导向器的设计提供了解剖学基础,有助于提高髋臼后柱骨折顺行拉力螺钉置钉的成功率和准确性,降低手术风险和减轻手术损伤。

摘要：目的探讨CT重建辅助髋臼前后柱联合钢板后柱拉力螺钉导向模块的设计。方法收集2012年2月至2013年4月期间进行骨盆CT扫描的50例正常成人骨盆CT数据，男30例，女20例；年龄为25-69岁，平均46．4岁。将数据导入Mimics10．01软件重建半骨盆模型、虚拟置钉，测量进钉点（0）与弓状缘的距离（OP）、进钉点（0）在弓状缘上的垂点（P）与坐骨支后缘延长线交于弓状缘上一点（I）的距离（PI）、进钉方向与进钉平面长轴的夹角（∠θ）及进钉方向与进钉平面的夹角（∠φ），比较男、女性测量数据之间的差异。结果PI平均为（0．98±0．13）cm，其中女性为（1．08±0．22）cm，男性为（0．95±0．27）cm；OP平均为（1．09±0．26）cm，其中女性为（1．06±0．29）cm，男性为（1．12±0．24）cm；∠θ平均为55．43°±3．64°，其中女性为55．33°±4．00°，男性为55．50°±3．43°，以上项目男、女性之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。∠φ：女性平均为39．21°±2．45°，男性平均为35．58°±2．31°，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在髋臼前后柱联合钢板后柱拉力螺钉导向模块的设计中，置钉孔的位置距离后缘及内侧缘的长度均应设计为1cm，而置钉方向与导向模块平面的夹角，女性大约呈39°，男性大约呈35°；男、女性置钉方向与导向模块长轴的夹角均大约呈55°.

摘要：1文献来源,Benbow JH,Rivera DR,Lund JL,et *** inclusiveness of patient-centric clinical evidence generation in oncology:real-world data and clinical trials[J].Am Soc Clin Oncol Educ Book,2022,42:1-11.2背景,随着肿瘤基础研究探索、相关诊断技术及治疗方案的快速涌现,越发凸显了临床试验设计的必要性。当前,药物开发过程成本过于高昂,超过80%的试验未能达到招募目标。试验设计的方法越来越繁琐,并且在意向性治疗患者群体中缺乏真实世界研究的实际应用。

摘要：多年来,手淫一直是性学领域中争论不休的问题。过去,认为手淫可导致可怕的后果,包括精神失常和死亡……在英国中世纪,就有专门设计的素食谱来代替肉食的配方以抑制性欲,防止手淫的研究;还有捆绑手脚、用银线缝合龟头包皮、用特制的罩子罩盖生殖器、

摘要：背景:方便成骨及其成骨量的检测、占用空间相对较小,半环槽式外固定器属于骨外固定器,结构相对简单,多平面式固定,作者尚未查到用其建立胫骨缺损大动物模型可信性的较多实验报告。目的:验证半环槽外固定器构建山羊胫骨段缺损模型的可操作性及可重复性。设计、时间、地点:随机对照观察。实验于2005-03/2007-02在第三军医大学动物实验室完成。材料:9只健康成年山羊由第三军医大学动物中心提供;半环槽外固定器为第三军医大学李起鸿教授研制、直径2.5mm骨元针为上海医疗器械公司产品。方法:动物经麻醉后,在距胫骨上关节面1.5～2.0cm的松质骨同一平面各穿两针为第1组,两针夹角为40°。在第1组下3.0～5.0cm处与第1组任一针平行穿一针为第2组。第4组穿针处距胫骨下端关节面2.0cm松质骨处。第3组与第4组任一针平行,与第2组交叉成40°角,两组相距3.5～5.0cm,共6针。上半环槽外固定器,游离胫骨中段,根据X线片得到的胫骨长度,在胫骨中下段中间两穿针处之间用线锯锯断胫骨和骨膜,造成20%骨与骨膜缺损。主要观察指标:①术后动物一般情况及半环槽外固定器应用状况。②采用X线及Lane—Sandhu评分观察骨缺损自行修复成骨情况。结果:纳入实验山羊9只,1只因术后感染死亡,1只出现针道感染,已予补充,其余均存活并进入结果分析。①实验动物术后2～6h苏醒,并能站立进食。螺母松动后及时旋紧,无外固定松动失败,皮肤无坏死。术后2d内伤肢能落地,但不能负重,2周后可以部分负重,3周有轻微跛行,4周后能自由活动,无跛行。②术后5周X-侧位片胫骨缺损处可见少许骨膜反应,术后10周断端有硬化,髓腔开始有闭合迹象,术后15周残端髓腔闭合,残端骨膜反应未加重,各时间点Lane—SandhuX线评分均为0分。术后5,10,15周组织学检查未见骨形成,各时间点Lane—Sandhu组织学评分均为0分。结论:应用半环槽外固定器在造成山羊胫骨20%缺损的条件下构建的骨缺损动物模型,术后15周经检X线及组织学检测未出现骨愈合现象,证明该方法具有可操作性及可重复性,适用于组织工程用大段骨缺损动物模型的建立。

摘要：目的探索人类白细胞抗原-A(HLA-A)基因芯片分型,为器官移植临床配型服务。方法根据中国汉族南方人常见的HLA-A位点基因及其多态性的独特序列,设计并合成48条特异性的寡核苷酸分型探针,将其点在玻片上,制成芯片。基因组DNA通过组间特异性引物扩增,并用荧光素Cy5标记。标记后的产物与结合在芯片上的探针进行杂交,通过荧光扫描仪获得杂交产生的荧光信号值,再经过计算机软件自动分析,确定样品的HLA-A基因亚型。用该方法对120份样本进行HLA-A基因分型。结果120份待检样本,其中6份因PCR无产物,不能分型。1份信号杂乱,不能分型。其余113份样本分型成功。实际检出A抗原特异性结果为A2(含A203):56;A11(含A1101):52; A24:33;A1:8;A30(含A3001):7;A33:21;A26:1;A29:2;A31:3;A68:2;A3:9;A32:1。未检出A*3002基因型。整个检测耗时约4．5 h。芯片检测的重复率为100％。结论HLA-A基因芯片是一种理想的分型方法,具有特异性高、重复性好、操作简便、所需样本量少、结果判读容易、一次可作多份样本的优点,适合临床器官移植配型应用。