摘要：目的了解深圳市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)八种疱疹病毒(her‐pes viruses,HHV)携带率,分析深圳市MSM人群HHV感染的危险因素。方法采用非概率抽样法收集2021年4月―12月在深圳市咨询检测的男性口腔拭子及调查问卷,分为MSM组及对照组,用实时荧光定量核酸扩增技术,对8种HHV DNA进行检测,用Epidata双份录入问卷。对调查对象的人口学信息进行描述性分析,采用χ^(2)检验分析其性行为情况和HIV、梅毒、疱疹病毒感染情况,采用logistic回归进行HIV、疱疹病毒感染危险因素分析。结果共调查250人,其中MSM组126人,对照组124人。MSM组HHV人群中,HSV-1携带率为9.52%(12/126)、HSV-2携带率为2.38%(3/126)、VZV携带率为0、EBV携带率为37.30%(47/126)、HCMV携带率为0.79%(1/126)、HHV-6携带率为19.05%(24/126)、HHV-7携带率为94.44%(119/126)、HHV-8携带率为0.79%(1/126);对照组人群HSV-1携带率为2.42%(3/124)、HSV-2携带率为4.03%(5/124)、VZV携带率为0、EB病毒携带率为20.16%(25/124)、HCMV携带率为0、HHV-6携带率为14.52%(18/124)、HHV-7携带率为95.57%(119/124)、HHV-8携带率为0。MSM组的HSV-1、EB病毒携带率显著高于对照组(χ^(2)分别为5.593、8.954;P均<0.05);灌肠行为(a OR=6.549,95%CI:1.773~24.184)是HSV-1感染的危险因素,吸烟(a OR=3.277,95%CI:1.219~8.807)是EB病毒感染的危险因素;未发现其他HHV感染相关危险因素。结论减少灌肠行为有助于减少HSV-1感染的发生,减少吸烟有助于减少EBV感染的发生。由于MSM人群具有较高的HIV感染风险,会引发较重的HHV疾病负担,虽然MSM组与对照组的6种HHV感染谱总体相近,但有必要加强MSM人群HHV感染的监测和干预。

摘要：目的采用检测阴性设计(TND)病例对照研究评价中小学生接种灭活三价流感疫苗的保护效果(VE)。方法对深圳市南山区2021年11月—2022年5月综合医院发热门诊发现的286例6~15岁中小学生流感样病例(ILI)进行流感病毒核酸PCR检测,流感病毒核酸检测阳性者为阳性病例组,检测阴性者为阴性对照组,收集2组的流感疫苗接种记录,计算2组的流感疫苗接种比值比(OR)及VE。结果286例ILI中,流感病毒核酸检测阳性68例(23.78%),均为乙型流感,阴性218例(76.22%),病例组当季流感疫苗接种率为5.88%(4/68),对照组接种率为15.14%(33/218),OR值为0.3886(95%CI=0.1528~0.9880),VE为61.14%(95%CI=1.20%~84.72%)。结论接种当季流感疫苗可以保护中小学生感染流感,鼓励中小学生接种当季流感疫苗以预防流感。

摘要：目的评价以非强制性的具体接种率要求对提高医务人员流感流行季流感疫苗的干预效果。方法采用非随机分组的社区干预试验设计,对深圳市南山区7家医院进行分组,干预组4家医院共4599人,对照组3家医院共2139人。于2021年10月—2022年4月,对干预组实施“免费接种+现场接种+宣传提醒+接种率目标要求”的干预模式,对照组实施“免费接种+现场接种+宣传提醒”的干预模式;干预组高风险科室以80%的接种率作为目标,低风险科室以60%作为接种目标,采用调整比估计量的Pearsonχ^(2)检验对干预组和对照组的基线接种率以及干预后的接种率进行检验。结果2021—2022年流感流行季,干预后干预组高风险科室医务人员当季流感疫苗接种率为62.67%,对照组接种率为23.71%,2组绝对率差(absolute rate difference,ARD)为38.96%(P0.05)。以高接种率要求的干预效果具有显著差异,低接种率要求的干预效果无显著差异。结论在未设置奖惩制度的前提下,以非强制性的具体接种率要求提高医务人员的流感疫苗接种率时,需设置较高的接种率目标以达到预期效果。

摘要：目的了解深圳市南山区恙虫病的流行特征,为制定和完善恙虫病防控措施提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2011—2021年南山区恙虫病报告病例信息,对该病的三间分布及病例就诊方式、临床症状、暴露方式等特征进行描述,并采用时空扫描分析方法分析时空聚集情况。结果2011—2021年南山区共报告恙虫病病例181例,年均报告发病率为1.08/10万,年报告发病率为0.58/10万~2.28/10万;报告病例集中在5—11月(91.16%,165/181)。男性报告病例100例,女性81例,性别比为1.23∶1;40~49岁年龄组病例占比最高(26.52%,48/181);职业以工人最多(28.73%,52/181)。发病时首选综合医院就诊的病例占60.77%(110/181),首诊即诊断为恙虫病/疑似恙虫病的比例为51.38%(93/181)。病例主要症状有发热(100.00%,181/181)、特异性焦痂或溃疡(97.79%,177/181)和头痛(65.19%,118/181)。暴露方式前3位的为户外散步(43.65%,79/181)、野外作业(29.28%,53/181)和坐卧草地(22.65%,41/181)。疫点主要分布在南山区的招商、西丽和南头等3个街道(78.45%,142/181)。时空扫描显示,2017—2019年招商街道的文竹园社区为Ⅰ级聚集区。结论南山区恙虫病呈散发流行,建议积极开展虫媒监测与防制,加强对人群的健康教育,并提高临床医务人员对于恙虫病的诊疗水平。

摘要：目的了解在实施免费接种政策的情况下,医务人员流感疫苗的接种现状、接种意愿、推荐行为以及关联因素。方法采用横断面调查设计,基于网络问卷调查平台,通过整群抽样的方法,对深圳市南山区8家医院的3167名医务人员进行调查。采用logistic回归模型进行关联因素的分析。结果2019—2020年度,调查地区医务人员流感疫苗接种率为23.97%,2019—2020年度医务人员推荐其他人接种流感疫苗的比例为25.69%。高职称、高学历、支持医务人员接种流感疫苗的研究对象,流感疫苗接种率高。医务人员不推荐其他人流感疫苗的主要原因为:担心患者误解有商业利益、担心推荐接种引起的可能纠纷、国家或单位没有要求推荐流感疫苗、担心流感疫苗有不良反应。结论免费政策下深圳市南山区医务人员流感疫苗接种率、推荐率相对较低。加强对医务人员流感及相关知识的健康教育,宣传免费政策,提供便利的接种服务,以及推动流感疫苗接种、推荐等相关规定的出台,是提高医务人员流感疫苗接种率及推荐率的关键。

摘要：目的 研究老年科门诊老年良性前列腺增生（BPH）患者的不同就诊需求. 方法 采用自行设计的BPH门诊患者就诊需求调查表,对中国南、北方11个城市共33所三级甲等医院2027例60岁及以上BPH门诊患者与医务人员沟通需求、采用的检查项目需求、采用的治疗方案和健康指导方面的需求进行调查,并应用多水平模型进行分析. 结果 2027例BPH患者中,47.1％（955例）的患者认为医生开具检查项目前与其沟通很必要,39.8％（807例）的患者认为医生确定治疗方案前与其沟通很必要,19.2％（389例）的患者认为医生为其开具的检查项目是很必要的,36.0％（730例）的患者认为医生为其采用的各项治疗方案是很必要的,41.9％（849例）的患者认为医生对其进行BPH诊断方面的健康指导是很必要的,46.1％（934例）的患者认为医生对其进行BPH治疗方面的健康指导是很必要的.患者沟通需求、诊断需求、治疗需求和健康指导需求评分数据在南北方城市间具有聚集性,且下尿路症状越严重的患者其沟通需求和健康指导需求越强烈. 结论 在BPH临床诊治过程中考虑患者的就诊需求、医患双方共同选择合适的治疗方案,将有利于作出更科学的临床决策.

摘要：目的了解深圳市南山区公共场所集中空调通风系统的卫生状况,为规范卫生管理及针对性防控提供依据。方法依照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》WS 394-2012的检测要求,从2016—2019年连续抽取深圳市南山区使用集中空调通风装置的303家公共场所进行卫生学检测,另从中随机抽取19家大型公共场所进行送风系统的卫生状况分析。结果2016—2019年南山区集中空调系统通风系统历年合格率别为94.56%,96.96%,98.33%和95.65%,不同类型的公共场所之间合格率差异无统计学意义(P=0.879,P>0.05)。风管内表面积尘量,细菌和真菌总数合格率分别为100%,98.34%和98.67%。送风系统所有卫生指标的合格率范围在63.15%到100%之间,其中PM10,细菌和真菌总数的合格率分别为100%,63.15%和78.94%。嗜肺军团菌总体检出率12.21%,冷却水检出率大于冷凝水(P=0.037,P<0.05),其中大型商场检出率为20.83%,高于其他场所(P=0.046,P<0.05)。结论深圳市南山区2016—2019年公共场所通风系统卫生状况仍需改善,应加强日常清洗消毒工作并且加大监管力度。

摘要：目的了解2014-2019年深圳市南山区本地登革热流行病学特点,明确南山区登革热本地病例高发区域及高发时间。方法采用描述性分析方法分析2014-2019年南山区登革热本地病例流行病学概况,探索高发时间,采用地理信息系统(GIS)技术探索登革热高发区域。结果 2014-2019年南山区共报告167例本地登革热病例,累计发病率11.18/10万;病例男女性别比为1.74∶1,年龄以20<50岁为主(115例,占68.87%),职业以民工最多(39例,占23.35%)。南部的蛇口街道累计发病率最高(24.08/10万),中部的粤海街道最低(1.40/10万)。南山区本地登革热疫情具有明显的季节性,发病时间分布在8-12月,以10月最多(102例,占61.07%)。空间自相关分析(Moran’s I=0.14,Z=2.72,P=0.003)显示南山区本地登革热分布具有明显地域聚集性,核密度估计显示本地登革热发病有4个聚集区域,分别为福光、渔一、阳光棕榈和西丽社区,空间扫描分析结果显示南山区本地登革热分布主要有3个聚集区,均涉及工地,其中一级聚集区为桃源街道的塘朗和福光社区(RR=11.16),二级聚集区位于西丽街道(RR=4.68),三级聚集区位于蛇口街道(RR=2.49)。结论南山区登革热本地病例分布具有明显的时空特征,工地是高危地区,本地登革热防控应早于8月,并将有限卫生资源向高危区域合理倾斜。

摘要：目的分析2016—2020年深圳市南山区登革热的流行特点和病例就医行为的特征,为登革热防控工作提供参考。方法收集2016—2020年南山区登革热病例资料和蚊媒监测信息,采用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果2016—2020年南山区共报告198例登革热病例,其中本地病例110例,输入性病例88例,年均发病率为2.73/10万。全年除3月份外,其他月份均有登革热病例发生,以9、10月份病例数最多,占病例总数的65.66%(130/198)。南山区8个街道均有登革热病例发生,年均发病率最高的3个街道为蛇口、西丽和桃源,分别为4.96/10万、3.76/10万、3.16/10万。发病年龄为10~81岁,其中20~59岁病例数最多,共169例,占85.36%;男性登革热年均发病率(3.28/10万)高于女性(2.12/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=9.041,P<0.05)。2016—2020年共发生6起暴发疫情,其中4起为工地暴发疫情。蚊媒监测发现,布雷图指数(BI)高峰为8—9月,6—10月BI均超过警戒值(5)。198例登革热病例中,初诊正确率为36.87%,住院率为70.71%,公立医院首诊率为58.59%,发病至首次就诊的间隔时间为1 d(0~3 d),发病至确诊的间隔时间为5 d(3~6 d)。公立医院首诊率输入性病例高于本地病例,发病至首次就诊间隔天数输入性病例比本地病例更长,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.672、Z=0.493,P均<0.05)。结论南山区登革热疫情形势严峻,应对所有医疗机构开展诊疗和防控培训,加强蚊媒消杀公司培训,加强口岸入境人员和工地等高风险区域的健康教育,做到登革热的早发现、早诊断、早隔离。

摘要：目的了解深圳市南山区大气污染对该区小学生肺功能的影响。方法于2018年11~12月,随机抽取深圳市空气污染程度不同的两区各1所小学3~5年级学生共346人(龙岗区A校159人,南山区B校187人),进行肺功能检测及问卷调查。结果两区主要大气污染物PM10、PM2.5、O3-8h和NO2超出国家空气质量二级标准,南山区的B校周围PM10、SO2、CO和NO2平均浓度高于龙岗区的A校,龙岗区O3-8h平均浓度高于南山区,差异具有统计学意义(P0.05),在按照年龄、性别进行分层分析后,两校学生肺功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论深圳市南山区空气污染状况并未对该区小学生肺功能产生显著影响,今后应继续加强对学龄儿童肺功能的监测和空气污染的防控以确保儿童呼吸系统健康。