摘要：目的探讨孕早期超声软指标颈项透明层(NT)厚度、静脉导管(DV)频谱及三尖瓣反流(TR)在胎儿复杂先天性心脏畸形(CHD)筛查中的临床价值。方法回顾性分析在我院行孕早期(孕11~13+6周)产前超声检查的孕妇9100例,记录NT厚度、DV频谱和TR情况,并与随访结果对照分析。结果孕早期共检出NT增厚342例,DV频谱异常181例,TR 163例,NT增厚+DV频谱异常或TR 168例,DV频谱异常+TR 124例,三项指标均为阳性92例。胎儿复杂CHD发生率随着NT厚度增加显著增长(P<0.01),DV频谱异常胎儿、TR胎儿复杂CHD的发生率均高于DV频谱正常胎儿和无TR胎儿,差异均有统计学意义(均P<0.01)。NT增厚+DV频谱异常或TR、三项指标联合筛查胎儿复杂CHD的敏感性和阳性预测值均高于DV频谱异常+TR及各项指标单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NT增厚、DV频谱异常及TR是筛查胎儿复杂CHD的有效超声软指标,具有较好的临床应用价值。

摘要：目的分析产后盆底功能障碍性疾病(FPFD)经会阴三维超声指标与雌激素的相关性。方法选取2018年2月至2020年1月深圳市南山区妇幼保健院收治的384例行会阴盆底三维超声检查的产妇作为研究对象。根据有无FPFD将患者分为两组,其中有盆底功能障碍性疾病设为观察组(n=147),无盆底功能障碍性疾病设为对照组(n=237)。采用经会阴三维超声测量并计算两组肛提肌裂孔前后径改变量(△L)、肛提肌裂孔面积改变量(△A)及肛提肌最大Valsalva状态下应变率(ε)。检测两组血清雌二醇(E_(2))、雌三醇(E_(3))及孕酮(P)。比较两组超声指标与雌激素水平,并进行相关性分析。结果观察组△A、△L及ε均高于对照组,E_(2)、E_(3)及P均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FPFD患者E_(2)、E_(3)及P水平与△A、△L及ε水平均呈显著的负相关关系(r<0,P<0.05)。结论自然分娩产后FPFD患者雌激素水平低于无FPFD患者,且影像学改变较无FPFD患者更大,自然分娩产后FPFD的发生可能与雌激素水平的改变有关。