摘要：目的应用Westgard质控选择表格设计工具,根据本科现有检测方法实际性能,设计最佳的室内质量控制方案。方法依据美国CLIA能力验证计划的分析质量要求确定临床允许总误差(TEa),并与生物变异的TEa比较使用,以本科2006年室内质控的变异系数(CV%)反映方法的不精密度,以本科参加卫生部临床检验中心2006年生化项目室间质评的偏倚(Bias%)反映方法的不准确度,以误差发生率(f)反映检测方法的稳定性,使用Westgard质控选择表格选择候选方法,以功效函数图确认质控方法的性能,确定达到质量保证时,不同规则及每批测定质控个数,并建立操作过程规范图,确定最终的质控方案。结果本科日立7170A型生化分析仪检测34个项目,方法学性能评价其中26项"优",5项"良",占91%。HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-BI、gAI、gMI、gG、C3、C4、HbA1C、CRP需增加质控物个数才能达到质量要求,ASO方法性能"差",RF方法性能为"临界",无满足质量要求的质控方法,需查找原因进行质量改进,其他项目能选择保证质量要求的质控方法。大部分项目生物变异的允许总误差比CLIA选择更严格的质控规则,或者无满足质量要求的质控规则。结论实验室应使用质控方案设计工具,选择适合本实验室的质控方案,满足临床质量要求,查找并解决存在的问题。

摘要：目的:在医院实施陪护管理后,探讨各利益相关群体对陪护工的满意度情况。方法:采用自行设计的问卷,对患者、家属、医护人员及陪护工自身进行满意度调查。结果:医院实施陪护管理前,患者、家属和医护人员对临时陪护工的满意度较低,陪护工对自身状况的满意度也较低,医院实施陪护管理后,患者、家属、医护人员对陪护工的总体满意度明显提高,陪护工对自身状况的满意度也得到提高。结论:医院加强陪护工的筛选、培训、监督等管理后,有效地提高了各方对陪护工的满意度,促进了护理服务质量的提高。

摘要：目的:探讨脑卒中二级预防行为干预的实施效果。方法:将204例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各102例。2组均建立健康档案,应用自行设计的脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估。观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和健康教育。分别在干预前和干预后第3、6个月收集2组相关资料,比较2组患者遵医服药、肢体康复训练、不良生活方式的改变情况及定期复诊和脑卒中复发率。结果:观察组患者在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面显著高于对照组(P<0.01)。观察组脑卒中复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:二级预防行为干预可有效降低脑卒中复发,提高患者的生活质量。

摘要：合理的双向转诊流程是保证双向转诊工作顺利运行的重要条件。观澜人民医院在双向转诊试点工作中,大胆创新,设计出具有特色的双向转诊流程,从实际运行情况来看,该流程设计合理,极大地方便了转诊工作。文章通过对该院转诊流程的介绍,为在各地更好地促进双向转诊工作的开展提供参考。

摘要：目的了解劳务工高血压患者有关高血压方面的知信行情况,以便为改善劳务工高血压患者的健康水平采取针对性的干预措施提供参考依据。方法自行设计调查问卷,随机抽取本社区掌握的劳务工高血压患者268例进行调查,对调查结果进行统计分析。结果劳务工高血压患者以初中及以下文化水平为主,人均经济收入低;高血压诊断标准知晓率为27.42%,高血压病治疗知晓率为25.00%,高血压病药物治疗知晓率为29.84%,采取非药物治疗行为比例为37.90%,血压控制满意率为25.81%。结论劳务工高血压患者是一个特殊的弱势群体,其整体素质较低、高血压病相关知识知晓率、健康行为率及血压控制率都较低。

摘要：目的:了解深圳市宝安区观澜人民医院及属下社区健康服务中心接受服务的人群对现行双向转诊的认知程度和满意度,为进一步促进双向转诊工作的可持续开展提供科学依据。方法:采用随机抽样方法抽取在观澜人民医院及属下社区健康服务中心接受服务的人群作为调查对象,采用统一设计的问卷进行现况调查。结果:46.9%的调查对象选择到社康中心看病的主要原因是医保定点机构。在医院接受服务的人群中"没有听说过"社康中心的比例为26.2%,不知道社康中心地理位置的比例为37.0%。调查对象对双向转诊不满意的原因主要为转诊流程手续复杂(34.3%),不愿意转回社康中心的主要原因是认为"没有必要/治好就走"(52.4%)、对社康中心不了解(21.0%)。结论:拓宽纳入社康中心首诊制的医保范围、在医院向前来接受服务的人群充分宣传社康中心以及简化双向转诊流程将更进一步促进双向转诊工作的可持续性实施。

摘要：目前，国外对中风后失语症主要从临床诊断，相关的实验室检查和康复治疗方面进行研究。而国外研究热点主要集中在语言康复机制、利用汉语特点的康复设计、计算机辅助康复及个体化的康复设计等方面。目前，头穴透刺以及透刺丛刺配合电针方面的研究尚未见报道。本文采用头穴透刺丛刺配合电针的方法治疗中风后运动性失语症，取得一定疗效，现报道如下。

摘要：目的探讨临床护理路径在急诊危急重症患者抢救中的护理效果。方法选择2009年3月～2011年3月危急重症急救患者80例,分为观察组和对照组。对照组患者采用常规急救护理措施。观察组采用临床路径护理模式实施急救护理。记录两组患者抢救时间及死亡情况;通过自己设计的问卷调查表,调查医生及护理人员对每次抢救过程的满意度。结果两组患者抢救时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组死亡率为5%,对照组死亡率为17.5%,两组患者死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救满意率为92.5%,对照组抢救满意率为75.0%,两组抢救满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径能够缩短急诊重症抢救时间,降低死亡率,提高抢救满意度,护理效果显著。