摘要：目的:探讨辨构论治指导下骨伤推拿手法对膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究设计,选择符合纳入标准的膝骨关节炎患者72例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各36例。治疗组接受辨构论治指导下的骨伤推拿治疗,对照组采用常规推拿治疗。两组治疗前后,应用视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分量表和健康状况调查简表(SF-36)评分对两组患者的临床疗效进行评价。结果:治疗组治疗后VAS评分由(5.74±1.12)分降至(2.23±0.85)分,差异有统计学意义(P<0.001);WOMAC评分中膝关节僵硬评分由(5.07±1.22)分降至(1.73±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.001);关节疼痛评分由(9.32±1.51)分降至(3.57±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.001);活动功能评分由(38.90±5.48)分降至(15.44±3.92)分,差异有统计学意义(P<0.001);SF-36评分由(69.28±7.90)分升至(88.39±9.02)分,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗组以上结局指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辨构论治思想可以明确指导骨伤推拿治疗膝骨关节炎的方向,骨伤推拿手法可以准确实施辨构论治的治疗原则,两者联合应用可发挥各自优势,实现协同增效,显著改善膝骨关节炎患者的症状和生活质量,为膝骨关节炎的中医治疗提供新的证据。

摘要：目的基于VB 6.0编程设计软件开发病案首页数据质量控制系统,提高病案首页数据质量。方法通过调用SQL Server数据库中省规则、字典规则、数据逻辑规则和院内规则4个存储过程的方式构建病案首页数据质量控制系统。结果该系统实施应用后,根据首页数据质量评估系统每月评分反馈,2019年10月至2022年7月触犯校验规则为月均3.29例次,2022年8月至2023年8月降低至月均0.23例次;病案首页质量满分率由17.65%提升至84.62%,提升明显;病案质量满分率和校验规则满分率分别达100.00%、84.62%,有显著提升。结论目前大部分医院病案首页质量受医院信息化水平不高、医生相关病案知识匮乏、医院信息和病案工作人员的协作关系不佳等多方面制约,可通过应用该系统,帮助医院病案工作人员提高病案首页数据质量。

摘要：随着生活水平的提高,越来越多人关注中医养生,但在中医“治未病”健康指导过程中,常常出现个体依从性差或自我保健习惯难以维持的现状。研究一种基于跨理论模型的健康干预方案设计并通过系统实现,探索其在中医健康教育与干预中的临床应用效果。以促进行为改变的跨理论模型为基础,根据不同阶段下个体的行为特征及自我效能的评估,把中医治未病干预过程分为四个阶段,“治未病”健康意识启蒙阶段、健康意识培养阶段、健康习惯育成阶段及健康习惯维持阶段,并针对性地提出对应的“治未病”干预目标及干预手段方案。同时发展中医“治未病健康干预系统”,实现干预方案的自动推理及干预过程的跟踪管理。在实际应用探索中,初步证明了该系统在中医“治未病”健康干预中的有效性。基于跨理论模型的中医“治未病”健康干预方案设计及其系统实现,为中医“未病先防”养生指导提供了必要的技术支撑,对推动中医“治未病”工作开展具有参考价值。

摘要：目的研究重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ最优提取方法。方法采用高效液相色谱法进行重楼中4种皂苷含量测定,利用正交试验考察提取溶剂、料液比、提取时间和提取次数对重楼中4种皂苷得率的影响。结果重楼中4种皂苷的最佳提取工艺为以1∶12(B∶V)比例加入75%乙醇水浴回流1.5h,提取2次。结论该方法简便易行,重楼中4种皂苷得率高,可作为重楼中4种皂苷提取的有效途径。

摘要：为了开发一种用于人体血浆中外泌体的高效快速提取和分离的新型微流控芯片,文中收集健康人体外周血液样本,自主设计并制备基于纳米多孔薄膜和琼脂糖凝胶电泳的微流芯片。提取的外泌体使用透射电镜、Nanosight和Western blotting等技术进行表征,鉴定并分析其形态、浓度和粒径分布。同时将超速离心法和微流芯片所提取的外泌体进行粒径和浓度的分析比较,探讨两种方法各自的提取效率。最后,利用RT-PCR技术分析外泌体中miRNA-21的相对表达量。凝胶电泳微流芯片可在1 h内快速的从血浆中高效率地提取出纯度高、大小完整、尺寸分布在30–200 nm之间的外泌体,满足后续下游分析的要求。通过与现有最普遍的超速离心法进行对比分析,当血浆样本量小于100μL时,凝胶电泳微流芯片提取外泌体的效率为超速离心法的3.80倍。凝胶电泳微流芯片提取外泌体的优化参数是:电场电压:100 V;琼脂糖凝胶浓度:1.0%;注射泵流速:0.1 mL/h。凝胶电泳微流芯片可快速高效地提取出外泌体,对外泌体与癌症生物标记物的相关研究具有潜在的巨大优势,也为基于外泌体的即时诊断技术提供了可能。

摘要：目的探讨病案无纸化发展趋势中的医院病案库房面临的挑战和机遇。方法把智能家居的设计理念引入到病案库房建设,通过病案库房管理的业务要求来组合传感设备、控制设备的联动逻辑,实现病案库房的智能管理。结果智能病案库房可以实现与档案库房建设国家标准的对标,满足现在病案管理较为迫切的"八防"需要。结论在病案库房建设中融汇智能家居的解决方案,性价比合理,病案分级管理智能化,可为新时代的卫生信息管理打下基础。

摘要：最新发布的国家标准《中医病证分类与代码》修订版在实际应用中存在编码过长、使用不便、编码不明晰、编码释义模糊等问题。本研究参考ICD-11的编码方案,结合中医病证分类的特点,重新定义编码元素和规则,设计出一套更实用的编码改进方案。通过改进,编码长度显著减少,最长编码位数由21位降至9位,更便于使用;编码元素由纯数字改为英文字母和数字相结合,使得编码更加直观明晰,更便于熟悉和记忆;定义分隔符的使用规则,编码释义更加明确;定义顺序号前缀标识符“Z”,进一步增强了编码扩充性。改进方案的编码可与原方案编码进行一对一映射,不影响相关的数据上报等工作。改进方案可在实际工作中替代原方案推广应用。

摘要：目的:对鲜冬虫夏草进行理化鉴别研究。方法:采用聚合酶链式反应法(PCR)、蛋白质电泳法、TLC法、HPLC法。PCR法基于内转录间隔区2(ITS2)序列设计引物进行鉴定;蛋白质电泳法通过超声提取蛋白质,聚丙烯酰胺电泳检测; TLC法采用4%磷酸氢二钠溶液浸渍处理后的硅胶GF254薄层板,以异丙醇-乙酸乙酯-甲醇-水-浓氨试液(5∶3∶1∶1∶0. 1)为展开剂,紫外光灯(254 nm)下检视; HPLC法以Welch,Ultimate AQ-C_(18)(150 mm×4. 6 mm,5μm)为色谱柱;以0. 04 mol·L^(-1)磷酸二氢钾溶液-甲醇为流动相,梯度洗脱;柱温为30℃;流速为1 ml·min^(-1);检测波长为260 nm。结果:PCR法可鉴别除发酵冬虫夏草菌粉外的7种常见混淆品;蛋白质电泳法可鉴别8种常见混淆品,TLC法可鉴别除蝉花、戴氏虫草外的6种常见混淆品,HPLC法可鉴别除蝉花外的7种常见混淆品。结论:该研究可为鲜冬虫夏草的药材鉴定和质量标准制定提供参考。