摘要：目的分析母亲孕前BMI和孕期增重与学龄前儿童营养不良的关联,探讨学龄前儿童发生营养不良的生命早期影响因素,并制定干预策略。方法于2021年1—5月按街道、办园性质、等级对深圳市龙岗区幼儿园进行分层,按照每层10%的比例进行随机抽样,共选出51家幼儿园,共12505名学龄前儿童及其母亲纳入研究,由专业的保健医生测量身高、体重等体格数据,并使用自行设计的问卷对儿童及母亲进行调查,使用WHO标准对体格进行评价,运用多因素二分类logistic回归模型分析母亲孕前BMI和孕期增重与学龄前儿童营养不良的关系,以及儿童营养不良的其他影响因素。结果2021年该区学龄前期儿童营养不良发病率为2.8%(349/12505),低体重发病率为1.0%,生长迟缓发病率为1.8%,消瘦发病率为2.8%,多因素Logistic分析结果发现,母亲孕前低BMI的学龄前儿童发生营养不良的风险为母亲孕期正常BMI儿童的1.41倍(OR=1.41,95%CI=1.16-1.71),多因素分析未发现孕期增重对营养不良的影响。此外,儿童年龄、贫血、低出生体重儿、食物搭配(全是素菜;肉少菜少,主食多)、母亲BMI、母亲低学历(初中及以下、高中或中专)是营养不良的危险因素(P<0.05)。巨大儿、独生子女、每天户外活动(1-2小时、3-4小时)是营养不良的保护因素(P<0.05)。结论母亲孕前较高BMI是导致学龄前儿童营养不良的危险因素,因此应加强对妊娠期妇女营养状况的管理和指导,并加强托幼机构管理,以降低子代营养不良风险发生。

摘要：目的:探讨临床药师参与临床会诊的效果。方法:回顾性分析深圳市龙岗区妇幼保健院临床药学室262例会诊记录,探讨临床药师参与临床会诊的效果。结果:262例会诊病例中,55.73%要求设计抗感染治疗方案,27.49%要求推荐治疗替代药物,8.40%要求了解药物配伍禁忌。科室常规会诊占67.18%,全院大型病例讨论占25.95%,科室急诊会诊占6.87%。全院要求会诊的科室中产科最多,占35.11%,妇科28.24%,外科18.32%,儿科8.40%,其他科室9.92%。临床医师对会诊用药建议全部采纳占85.50%,部分采纳14.50%。会诊后采取新的用药方案治疗的患者有19.08%痊愈,77.10%好转,3.82%死亡。结论:临床药师参与临床会诊,和临床医师共同制定用药方案,可弥补专科医师专业知识的缺陷,对提高临床治疗效果有重要意义。

摘要：目的探讨教养方式与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患病率的关系,为预防和控制ADHD提供理论依据。方法用自行设计的调查表,对深圳市龙岗区3520名幼儿父母的行为习惯、教养方式进行调查。按教养方式不同将幼儿分为暴露组(不良教养方式)和非暴露组进行3a的追踪,比较暴露组和非暴露组儿童ADHD患病率。结果学龄前儿童ADHD患病率为14.4%,其中男童为16.6%,高于女童的11.7%(P<0.01)。χ2检验显示,母亲吸烟、饮酒,溺爱、父母打骂孩子等16个因素对儿童ADHD患病率有影响(P值均<0.05)。多元Cox回归分析表明,母亲吸烟(RR=4.409)、溺爱(RR=1.428)、父亲责骂孩子(RR=1.404)、母亲打孩子(RR=1.401)、母亲心情不好骂孩子(RR=1.376),对儿童ADHD患病率有显著影响(P值均<0.01)。结论父母不良教养方式是儿童ADHD患病的危险因素。

摘要：目的:了解孕妇对预防出生缺陷的知识、态度、行为情况,为进一步完善婚前保健、孕前保健及围产期保健服务提出合理化建议,提高出生人口素质。方法:采用分层抽样和随机抽样的方法,抽取深圳市龙岗区三个街道的90例孕期妇女作为调查对象,利用自行设计的调查表,进行面对面问卷调查,了解孕期妇女出生缺陷的知信行(KAP)情况。结果:文化层次高的孕妇,夫妇双方婚前医学检查率明显高于文化水平低者,差异有统计学意义(χ2=6.771 7,P<0.05);文化程度越高的孕妇对孕期保健、预防出生缺陷知识掌握得越多。对孕期"保持良好心情"的知晓率以月收入4 000～7 000元组最高(95.00%),月收入7 000元以上组的知晓率最低(61.54%);在孕期"注意少接触农药/油漆"及"注意少接触猫狗等"行为方面也有不同,家庭人均月收入越高的孕妇对上述行为的重视程度越高。结论:文化程度与家庭经济状况是孕期妇女掌握出生缺陷相关知识的影响因素。

摘要：【目的】了解深圳市龙岗区不同性别儿童卫生保健服务利用情况,为完善社区妇幼保健服务体系和改善妇女儿童生殖健康状况提供科学依据。【方法】采用分层随机抽样方法,抽取深圳市龙岗区180名0～2岁儿童作为调查对象,利用自行设计的调查表进行调查,了解不同性别儿童接受保健服务情况。【结果】94.08%的儿童有过母乳喂养,不同性别儿童母乳喂养率和开奶时间差异无统计学意义。86.67%的儿童定期进行健康体检,男童定期健康体检率高于女童,差异有统计学意义(χ2=5.588,P=0.018),93.94%的儿童定期进行预防接种,不同性别儿童实施计划免疫率差异无统计学意义。【结论】性别问题影响儿童保健服务,要将性别平等意识引入社区妇幼保健服务体系,以改善妇幼生殖健康状况。

摘要：目的:初步评价咽喉清口含片治疗急性咽炎外感风热证的有效性和安全性,探讨最佳安全的有效剂量。方法:采用随机、双盲、单模拟、安慰剂平行对照、剂量探索的多中心临床试验设计,将288例急性咽炎外感风热证患者分为低剂量组、高剂量组和安慰剂组。以咽痛或吞咽痛、咽干灼热、中医证候、咽部体征等分析为有效性评价指标,观察生命体征、实验室检查指标、不良事件的安全性评价指标。结果:各有效性评价指标高剂量组、低剂量组与安慰剂组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。3组均无严重不良事件发生,一般不良事件和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:咽喉清口含片治疗急性咽炎外感风热证安全、有效,推荐Ⅲ期临床试验剂量为每天8片,疗程5d。

摘要：目的探讨家庭护理干预对减少早产母亲产后抑郁的效果。方法选择在我院住院分娩的早产母亲153例，将按入组时间分为观察组78例，对照组75例，观察组设计给予家庭护理干预措施，对照组按医院常规护理。两组分别在产后第1d，产后42d，用产后抑郁评分表（EPDS）进行测评。比较2组早产母亲的产后抑郁情况。结果观察组与对照组产后42d抑郁得分的差异有统计学意义（t=2．750，P=0．008 P〈0．01），观察组与对照组产后42d产后抑郁发生率的差异有统计学意义（X^2=5．756，P=0．016 P〈0．01）。结论通过对早产母亲的家庭护理干预，减轻早产母亲产后抑郁的症状，降低产后抑郁的发生，提高早产母亲的生活质量。

摘要：采用仲裁模式处理矛盾突出又没有太多经济效益的医患纠纷初期,必须要有当地政府的参与并在财力上对仲裁机构予以支持,但长久如此既不利于仲裁模式处理医患纠纷的推广,也不利于仲裁的公正性及仲裁员回避制度的有效落实。如何不依靠政府的财政支持,通过裁决纠纷本身获得合理的报酬维持运行是亟待破解的难题。从制度设计层面看,医患纠纷仲裁模式若能与正在推行的医疗损害责任保险制度进行有效的整合,可能是解决仲裁长期运转费用的一个重要途径。但这种审理与理赔模式的整合,实际上涉及到医患纠纷仲裁是否存在第三人、承保方能否成为仲裁第三人的问题。本文以深圳市医患纠纷仲裁为切入点,对上述问题进行探讨。

摘要：目的咽喉清口含片(金银花、桔梗、射干,等)治疗急性咽炎外感风热证Ⅲ期临床的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、单模拟、安慰剂平行对照、多中心临床试验设计,将480例急性咽炎外感风热证患者分为试验组和安慰剂对照组。以咽痛或吞咽痛、咽干灼热、中医证候、咽部体征等分析为有效性评价指标,观察生命体征、实验室检查指标、不良事件的安全性评价指标。结果各有效性评价指标差异均有统计学意义。两组均无严重不良事件发生,一般不良事件和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义。结论咽喉清口含片治疗急性咽炎外感风热证安全、有效。

摘要：目的探讨家庭护理干预对改善产后抑郁症的效果。方法选择在我区区域内常住或暂住第一胎顺产的产妇1525人，按住院的先后顺序排号单数为观察组763人，双数为对照组762人。观察组按设计的家庭护理干预措施实施干预，对照组按常规的产后家庭访视进行，分别在产后第42天及第6个月用产后抑郁评分表（EPDS）进行测评，EPDS总分〈12分为阴性，≥13分为阳性，即诊断为产后抑郁症。比较2组产妇的产后抑郁情况。结果产后42d抑郁症的发生率观察组和对照组分别为2，36％和10．5％，产后6个月抑郁症发生率观察组和对照组分别为3．15％和12．3％，2组比较差异均有统计学意义，P〈0．01。结论通过实施家庭护理干预有效地降低了产后抑郁症的发生，提高了产妇的生活质量。