摘要：目的针对我国超声医学从业人员水平不一的现状,了解一线医师需求并探索继续教育教学设计策略。方法调研对象为从事心脏超声诊断的医师,主要来自全国各地微信学术群内医师及其同事,获取问卷时间为2022年1—3月,以临床常见及多发心脏病超声表现为基础,设计在线调查问卷,要求在11个问题中顺次选出5个最关注问题,计算平均综合得分并进行排序,获取一线医师真正感兴趣和关注的心脏超声问题。结果收到全国3709份问卷反馈,按综合加权得分排在前3位的问题是:如何看室壁运动异常、射血分数正常临床却诊断心力衰竭、为什么我测的心室内径和别人不一样,如何准确测量。最多人选择(1233人,占33.24%)的单选问题是:为什么我测的心室内径和别人不一样,如何准确测量。结论通过大样本调研反馈,可以有针对性地设计教学内容,为基层及年轻医师提供更好的学术活动内容安排。

摘要：目的设计儿童心内膜起搏器植入术后手臂固定装置,并评价其对起搏电极预留长度的保护效果。方法制作儿童手臂固定装置,材料包括超宽弹力带和可调节扣,由身体侧和手臂侧2部分组成。选取2019年1月—2021年12月因缓慢性心律失常,接受心内膜永久起搏器植入的婴幼儿患者46例为研究组;采用历史对照方法,选取2015年1月—2018年12月植入心内膜永久起搏器,未应用手臂固定装置的婴幼儿患者40例作为对照组。观察两组患儿术后6个月电极预留长度的变化;并根据术后满意度量表评估家庭护理倦怠程度、护理难度及对患儿患侧肢体活动关注程度。根据Carroll上肢功能评定量表,评价并比较研究组患儿术后6个月时上肢功能,同时测量其双上肢臂围。对于计量资料的组间比较,符合正态分布的采用独立样本t检验、不符合正态分布的采用秩和检验;计数资料采用χ^(2)检验。结果术后6个月的电极预留长度,研究组为(41.28±7.73)mm、对照组为(29.41±14.28)mm,差异有统计学意义(t=-3.71,P0.05)。术后6个月研究组家长关注患儿患侧肢体活动的比例为6.5%(3/46)、对照组为87.5%(35/40),差异有统计学意义(χ^(2)=56.8、P0.05);研究组去除手臂固定装置后,Carroll上肢功能评分为(94.0±3.4)分,功能正常。结论手臂固定装置对起搏电极预留长度具有保护作用,并且降低家长看护的难度。

摘要：背景:他汀类药物可以通过阻断甲羟戊酸的合成,抑制某些膜联结蛋白的翻译后修饰,从而阻断某些细胞内信号传导通路,抑制多种细胞的增殖。目的:探讨辛伐他汀对肺成纤维细胞的增殖、胶原合成及基质金属蛋白酶2分泌的影响。设计:完全随机设计,对照实验。单位:中国协和医科大学阜外心血管病医院器官移植研究室。材料:实验于2004-06/2004-10在中国协和医科大学北京协和医院心内科实验室完成。培养的新生SD大鼠的肺成纤维细胞,根据培养液中加入的干预药物浓度不同而分为辛伐他汀0,1,5,10,50μmol/L及辛伐他汀50μmol/L+甲羟戊酸200μmol/L组。方法:用消化法培养新生SD大鼠的肺成纤维细胞,给予不同浓度的辛伐他汀干预。四氮唑蓝比色法检测细胞增殖,细胞免疫组化法测定细胞胶原的合成,酶联免疫吸附法测定细胞培养上清液基质金属蛋白酶2的含量。主要观察指标:不同浓度辛伐他汀及辛伐他汀加甲羟戊酸干预后肺成纤维细胞增殖和胶原合成能力,以及基质金属蛋白酶2分泌量。结果:①辛伐他汀5,10,50μmol/L组四氮唑蓝比色A490值,肺成纤维细胞表达Ⅰ,Ⅲ型胶原的平均吸光度值(A值)及培养上清液中的基质金属蛋白酶2含量明显低于辛伐他汀0μmol/L组(0.520±0.010,0.334±0.011,0.260±0.012,0.111±0.011;0.508±0.011,0.324±0.014,0.232±0.015,0.083±0.015;0.445±0.017,0.305±0.015,0.216±0.015,0.068±0.012;0.561±0.013,0.361±0.012,0.289±0.012,0.140±0.013,t=3.359～8.111,P<0.05～0.01)。②辛伐他汀50μmol/L+甲羟戊酸200μmol/L组四氮唑蓝比色A490值,肺成纤维细胞表达Ⅰ,Ⅲ型胶原的平均吸光度值(A值)及培养上清液中的基质金属蛋白酶2含量明显高于辛伐他汀50μmol/L组(0.567±0.015,0.354±0.014,0.283±0.012,0.138±0.011,t=4.715～10.950,P<0.01)。结论:辛伐他汀能抑制肺成纤维细胞增殖和胶原合成,并可减少基质金属蛋白酶2的分泌,抑制肺成纤维细胞黏附迁移功能,并可通过影响甲羟戊酸通路而具有抗细胞增殖作用。

摘要：背景:新型可生物降解多聚物纳米控释载药制剂能显著改善药物穿透组织能力、再分布时程和滞留时间,可能克服载药基质对血管修复的负性影响,有望避免药物洗脱支架晚期支架内血栓。目的:制备雷帕霉素-聚乳酸-聚乙醇酸纳米粒子(rapamycin poly(lactic-co-glycolic)acid nanoparticles,RPM-PLGA-NPs)并观察其表征及体外控释性能。设计、时间及地点:单一样本实验于2003-03/09在中国医学科学院,中国协和医科大学,生物医学工程研究所生物医学材料重点实验室完成。材料:聚乳酸-聚乙烯醇酸共聚物50∶50由美国Birmingham Polymers公司提供。方法:以可生物降解高分子材料聚乳酸-聚乙醇酸共聚物作载药基质,超声乳化-溶剂挥发法制备RPM-PLGA-NPs,采用双室扩散池行体外药物释放试验。主要观察指标:测定平均载药量、平均包封率;激光光散射实验测定纳米粒子的粒径及分布;扫描电镜观察纳米粒子的表面形态;高效液相色谱法计算体外药物释放量、绘制累积释放曲线。结果:成功制备了平均粒径为246.8nm的RPM-PLGA-NPs,平均粒径246.8nm,粒径分布集中在208～294nm,呈窄分布;包封率大于77%,平均载药量为19.42%。体外释放近似于零级过程,至2周释放75%的药物。结论:超声乳化-溶剂挥发法制备RPM-PLGA-NPs稳定可靠,包封效率高,载药量控制稳定,粒径小、范围窄,体外释放药物恒定、具有良好的控释效能。

摘要：目的以自行设计的旋转细胞培养器和动态反应器比较静态和动态培养条件下细胞增殖的差异,以期为体外构建组织工程化血管提供依据。方法将兔骨髓间充质干细胞种植在氧等离子体辐照10min聚氨酯膜制成的管状支架上进行细胞培养,比较静态和动态种植、静态和动态培养细胞增殖率的差异。结果自制的旋转培养器、动态反应器工作状态稳定;培养第7,14,28天动态培养组光密度值均高于静态培养组(P<0.01);培养28d甲苯胺蓝染色及扫描电子显微镜观察显示,动态培养组细胞增殖数较静态培养组多、生长更致密,且有顺培养液流动方向排列的趋势。结论动态细胞的种植与培养优于静态。自制的旋转培养器、动态反应器可用于初步的动态培养实验,但仍有待改进。