摘要：目的探讨唑来膦酸对血管的损伤作用及导致颌骨坏死的可能机制。方法3-（4，5-二甲基噻唑。2）-2，5-二苯基四氮唑溴盐[3-（4，5-Dimethyhhiazol-2-y1）-2，5-diphenyltetrazolium bromide，MTTl法检测加入唑来膦酸后血管内皮细胞增殖活性的变化。最高浓度为5000x10～mol／L，进行3倍梯度稀释为2xlO～mol／L，对照组为0mol／L。通过细胞划痕实验观察唑来膦酸对血管内皮细胞迁移能力的影响。细胞黏附实验检测加入唑来膦酸后血管内皮细胞黏附能力的改变。根据MTT实验结果设计浓度分组为高浓度组（5000×10-7moUL）、中浓度组（555×10-7mol／L）、低浓度组（62×10-7mol／L）。结果MTT结果显示在唑来膦酸浓度为0、2×10-7,7×10-7,21×10-7,62×10-7,185×10-7,555×10-7,1667×10、5000×10-7mol／L时，细胞A值分别对应为0．09±0．03、0．82±0．05、0．71±0．06、0．66±0．03、0．64±0．04、0．47±0．04、0．51±0．05、0．35±0．04和0．34±0．11。划痕实验显示24h后细胞迁移距离逐渐减小，空白对照组（38．7±0．42）mm，低浓度组（35．8±4．17）mm，中浓度组（19．9±0．57）mm（P〈0．001），高浓度组（12．5±3．89）mm（P〈0．05），说明唑来膦酸抑制血管内皮细胞迁移能力。黏附实验结果显示对照组、低、中、高浓度组A值分别为1．14±0．18、0．95±0．13、0．81±0．11（P〈0．01）、0．67±0．19（P〈0．001）。实验组结果与对照组比较，当P值〈0．05时表明有统计学意义。结论唑来膦酸对血管内皮细胞的活性、迁移能力、黏附能力有影响，血管形成的障碍可能是引起二膦酸盐骨坏死的机制之一。

摘要：随着显微血管技术的发展,穿支皮瓣逐渐成为组织缺损重建的首选方法之一。穿支皮瓣供血血管管径细、血管蒂长、血管走行及位置变异大,这就需要临床医生采用术前血管定位技术对穿支血管的解剖结构进行系统评估,从而设计合适的穿支皮瓣。本文就穿支皮瓣的特点及种类,术前定位技术在穿支皮瓣中的研究进展及存在的主要问题作一综述。