摘要：气管插管和气管切开术是抢救危重患者急救手段之一，可改善多种原因引起的呼吸困难，纠正患者缺氧状态，改善通气功能及有效清除气道分泌物。目前常用的气管导管在临床使用结构上存在一定程度的缺点和不足，使用中遇到吸氧、雾化、吸痰和注药时，都只能从一个管道口中进行；若需同时进行两项操作时，就会出现相互干扰，患者的呼吸会受到一定影响。

摘要：现代医生应是专业技能与人文素养兼备的形象,医学伦理学素质是医学生理应具备的品格。实践证明,医学伦理学临床见习是培养医学生医学伦理学素质的必要环节。医学伦理学的临床见习,能固化医学生的知识体系,有利于医学生医学伦理学素质的养成,帮助提高医学生分析和解决医学临床实践中面临的伦理困境。而妇产科室由于其特殊性,在临床见习中渗透伦理学教学的意义尤为重大,通过妇产科医学伦理学临床见习的设计与实施,科学合理地选择见习的内容,寻找最佳的见习方式和方法,完善见习的评定体系和考核形式,医学伦理学的教学效果立竿见影。

摘要：目的系统性评价二甲双胍对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合症(PCOS)患者促排卵治疗有效性。方法计算机检索CBMDISC(中国生物医学文献数据库1979～2011)、万方(1994～2011)、CNKI(中国学术期刊网专题全文数据库1994～2011)、维普(中国生物医学期刊数据库1989～2011);PUBMED(1997～2011)、ProQust Medical Libraray(PML)(1997-2011)、《外文生物医学期刊文献数据库》(FMJS)(2000-2011),读秀学术搜索(***),并手检相关杂志9种。纳入二甲双胍与氯米芬用于多囊卵巢综合症促排卵治疗的随机对照试验,质量评价后进行Meta分析。结果共纳入5篇RCT,合计172例。Meta分析结果显示,与安慰剂组比较,二甲双胍组排卵率高于安慰剂组[OR 3.74(0.49～14.88)],两组差异无统计学意义;有主导卵泡的患者数和妊娠率二甲双胍组高于安慰剂组[Peto OR 9.51(5.12～17.66)]和[Peto OR 6.27(2.15～18.30)],两组差异有统计学意义。结论对于氯米芬抵抗的PCOS患者,二甲双胍有促进卵泡发育,促进排卵、提高妊娠率的积极作用,使用二甲双胍进行预治疗是必要的和有效的。上述结论仍需设计严谨,多中心,大样本的随机对照试验的证实和更新。

摘要：目的：评价川芎嗪与硫酸镁治疗妊娠高血压综合征（PI H）的有效性和安全性。方法：通过计算机Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据（WANFANG）,纳入川芎嗪与硫酸镁用于治疗PI H的随机对照试验,并对纳入研究的参考文献进行手工检索。两名评价者独立进行文献质量评价和资料提取并评价其方法学质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果：最终纳入的7个单中心随机对照临床试验的方法学质量均较低。Meta分析结果显示：川芎嗪组的临床总有效率高于硫酸镁组（RR=1.20,95%CI为1.12~1.28）;与硫酸镁组比较,川芎嗪组可明显降低胎儿宫内窘迫（RR=0.50,95%CI为0.33~0.77）、新生儿窒息（RR=0.44,95%CI为0.24~0.81）和产后出血（RR=0.57,95%CI为0.33~1.00）。漏斗图显示纳入的研究文献存在发表性偏倚。结论：与硫酸镁相比,川芎嗪能提高临床治疗效果,降低对母婴的影响,且不良反应少。但鉴于研究的局限性,建议严格按照国家中药临床试验设计标准设计高质量、大样本的随机盲法对照试验对其有效性和安全性进行评价。

摘要：目前，采用阴道镜检查的主要原理是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位可疑的病变处予以放大10～40倍直接观察，并加上醋酸或其他溶液显示病灶，使视野更为清楚，来观察子宫颈上的血管增生、白色上皮等可疑病变处的变化，以发现肉眼看不到的微小病变，在可疑部位进行定位活检，以提高宫颈疾病的确诊率。为了提高工作效率及使病变部位更清楚，2011年2月，笔者设计制作了一种新型宫颈着色笔，经试用至今，效果良好，介绍如下。