摘要：目的探讨双能CT重建的不同能量图像对非小细胞肺癌患者放疗计划的影响。方法选取2019-02-26-2020-08-14于山东第一医科大学第一附属医院就诊的17例非小细胞肺癌患者,进行双能CT扫描,由后处理工作站生成40、60、80、100、120和140 keV的单能图像传至计划系统,由医师分别在上述单能图像上勾画靶区和危及器官,物理师设计放疗计划,对各单能图像的组织CT值、靶区体积以及危及器官和靶区剂量学差异进行统计分析。结果6组单能图像的肿瘤靶区(GTV;H=73.80,P<0.001)、心脏(H=92.29,P<0.001)、肺(H=15.39,P=0.009)和脊髓(H=75.52,P<0.001)CT值差异有统计学意义。40 keV组所得各组织的CT值最大,分别为140.81(97.99~155.65)、287.86(280.54~360.46)、-742.30(-844.82~-692.47)和61.16(52.63~104.08),且呈CT值随能量增大而减小的趋势。140 keV组所得各组织的CT值最小,分别为33.98(26.87~38.51)、50.11(42.10~55.87)、-872.29(-882.64~-822.41)和22.03(17.15~25.19),GTV体积差异无统计学意义,H=0.096,P=1.000。40 keV组勾画所得GTV体积最大,为50.73(12.01~190.48)cm^(3),140 keV组所获体积最小,为48.25(11.64~186.76)cm^(3)。各能量CT图像上所得靶区的均匀性指数(HI;H=9.851,P=0.086)、适形度指数(CI;H=8.367,P=0.137)以及最大(H=2.055,P=0.025)、最小(H=0.753,P=0.983)和平均剂量(H=6.544,P=0.072)差异均无统计学意义。患侧肺V_(5)(H=2.089,P=0.837)、V_(20)(H=1.744,P=0.883)、V_(30)(H=1.442,P=0.920)、D_(mean)(H=0.967,P=0.965),健侧肺V_(5)(H=1.033,P=0.960)、V_(20)(H=0.302,P=0.998)、V_(30)(H=0.290,P=0.998)、D_(mean)(H=1.243,P=0.941),脊髓(H=1.879,P=0.866)以及心脏剂量的V_(30)(H=1.306,P=0.934)、V_(40)(H=1.251,P=0.940)、D_(mean)(H=1.091,P=0.946)差异无统计学意义,以上各剂量参数的最大差异度在1.13%~60.81%。100、120和140 keV组比较,除心脏V_(30)、V_(40)和健侧肺剂量本身数值较小的指标外,其余各剂量结果差异度均<4%。结论双能CT扫描获得的不同能量图像组织CT值随能量增大而减小。临床治疗时,建议使用能量为100~140 keV的X射线进行定位扫描。

摘要：本研究设计一种第一视角信息在线实时传输工具,旨在方便医务人员第一时间监测到患者的病情变化趋势并迅速做出反应,保障患者的生命安全。

摘要：专利项目:国家实用新型专利(ZL 201821924798.9)因疾病、治疗和护理的需要,很多重症、术后、下肢骨折等需要卧床的患者,只能在床上排尿,目前临床上有男性患者专用的尿壶,而女性患者没有专用的尿壶,多使用便盆接尿,这种方式存在以下缺陷:加重骨盆骨折、下肢骨折等骨折患者的疼痛,极易引起骨折移位的可能;容易将尿液漏洒于患者的衣裤或者床单上,大大增加了患者皮肤发生压力性损伤的概率;为患者更换脏衣裤及被服增加了护理人员的工作量;操作的不便、尿液的漏洒,易引起患者的焦虑和烦躁等心理不适。针对以上不足,本研究设计了一种适用于女性患者床上排尿的专用尿壶,现介绍如下。