摘要：目的:探索医联体内部提升患者双向转诊比例、转诊质量、转诊效率的措施。方法:建设自动转诊平台,设置统一转诊规则,系统自动分析待转诊患者。结果:自动转诊平台的设计和应用,切实提高了医联体内部患者转诊的比例,提升了转诊的质量和效率。结论:建设自动转诊平台是实现分级诊疗的重要举措之一。

摘要：网状Meta分析(NMA)是一种通过综合多个临床研究数据且比较多种干预措施的疗效和安全性的统计技术,可为证据网络中所有干预方案提供优劣排序结果,并为临床决策提供直接证据支撑。当前,NMA通常基于同一类型数据集的汇总,而对于实现跨研究设计与跨数据格式的数据集合并仍存在方法学与软件操作上难点。R软件crossnma程序包基于贝叶斯框架与马尔可夫链蒙特卡罗算法,将三级分层模型扩展到标准NMA数据模型中以实现不同数据类型的差异化合并。crossnma程序包通过引入模型变量充分考虑不同类型数据间合并所带来的偏倚风险对结果的影响。此外,该程序包还提供结果输出和简易图形绘制等功能,这为实现跨研究设计与跨数据格式证据的NMA提供可能。本研究将通过4个个体参与者数据集与2个聚合数据集的实例对crossnma程序包模型方法和软件操作进行实例演示和讲解。

摘要：目的磺胺多辛-乙胺嘧啶(SP)是WHO推荐的非洲地区间歇性预防治疗孕妇及儿童疟疾的主要药物。SP耐药性(SPR)的出现及传播给疟疾防控带来严峻挑战。恶性疟原虫二氢叶酸还原酶基因(pfdhfr)和二氢蝶酸合酶基因(pfdhps)作为SP耐药分子标记被广泛用于SPR监测。本研究旨在建立一种快速、低成本的pfdhps检测平台,为疟疾精准防控提供新的分子检测方法。方法基于等位基因特异性PCR(AS-PCR)原理,针对每个单核苷酸多态性(SNPs)位点设计野生型及突变型引物,对引物的倒数第三个碱基增加人工错配及硫代修饰。以人工构建的pfdhps重组质粒为模板,筛选最佳PCR体系及反应条件,建立pfdhps快速检测平台,以琼脂糖凝胶显影的方式呈现基因型检测结果。以梯度稀释的质粒为扩增模板,评估检测方法的灵敏度和特异性。结果针对pfdhps的不同位点,表现出不同的检测灵敏度及特异性,其中突变率最高的437位点质粒DNA灵敏度达10^(3)拷贝/μL,无非特异性扩增;540位点检测灵敏度为10^(4)拷贝/μL,但在质粒浓度大于10^(8)拷贝/μL时出现非特异性扩增;581位点检测灵敏度为10^(6)拷贝/μL,特异性良好。结论基于AS-PCR技术、辅以人工碱基错配及硫代修饰建立的快速基因分型检测方法具有较高的检测灵敏度及特异性,该方法不仅限于抗疟药物耐药基因检测,还可扩展至其他传染病的快速诊断以及遗传性疾病、肿瘤的快速诊断。

摘要：知识经济作为现代企业发展的重要资源内容,对于提高企业创新能力与核心发展能力均有着极为重要的积极影响。基于此,本文从实际情况出发,首先阐述了知识经济对人力资源培训提出的新要求,进而分析了知识管理在企业中应用的现状,最后针对性提出了基于知识管理的人力资源培训策略,旨在为促进人力资源培训的效能发挥提供参考与帮助。

摘要：基于患者数据挖掘和统计学分析,从多角度剖析患者-疾病关系,简洁、直观地反映患者数据隐含的规律信息。文章集成十堰市某三甲医院现有系统数据库,抽取经过筛选、脱敏等数据清洗操作后的120万余条患者数据,基于Python语言及其算法库挖掘患者数据特征,并采用变异系数进行评分和排序,筛选出与患者特征关联性强的疾病,结合可视化组件进行展示和分析。由此设计和实现了患者数据挖掘与分析系统,分析了地域、职业、年龄、季节、住院时长等因素与疾病的关联关系,能够精准地筛选出地方病、职业病、季节病、年期病等,并借助热力图、气泡图和可视化大屏模式清晰、直观展示。对医院患者剖面数据挖掘和分析,能够使医生和医院管理层从宏观上更加充分的了解患者基本情况和特点,为医院发展布局、医疗资源调配和患者个性化诊疗提供数据支持,具有显著应用价值。

摘要：评估中医针灸推拿在青少年近视患者治疗中的应用价值与发展趋势。方法 通过采用分组实验设计,将患者分为针灸组和对照组,每组各含15人,并制定相应的治疗方案。针灸组接受针灸推拿治疗,对照组接受常规治疗。收集患者治疗前后的视力数据和症状改善情况,并进行统计分析。结果 在针灸组中,治疗后视力明显改善,并且症状得到显著改善,而对照组的改善效果较小。基于这些结果,结论 中医针灸推拿在青少年近视患者治疗中具有显著的疗效和安全性,对视力的改善和症状的缓解具有积极的作用。在此的基础上,提出进一步的临床研究、个体化治疗方案、综合治疗策略、医护人员培训和宣传普及等方面的发展建议,推动中医针灸推拿在青少年近视患者治疗中的应用与发展。

摘要：依托于固定约束条件,进行离心血浆分离机故障容错诊断,使得诊断方法呈现出较低的AUC值。因此,提出基于局部性修复的离心血浆分离机故障容错诊断研究。深入分析离心血浆分离机的运行特征,构建设备故障模型。采用奇异值分解技术,完成特征数据的提取与选择。再结合深度森林算法,设计一种可用于故障容错诊断的改进级联森林框架。最后,以局部性修复理念为基础,设计离心血浆分离机重调度操作算法,建立故障容错分析涉及的动态约束条件,得出更加准确的诊断结果。实验结果表明:所提方法的AUC值为0.98,与基于SVM的诊断方法、基于RF的诊断方法相比,AUC值提升了13%和16%,有效降低了故障容错诊断误差。

摘要：目的探讨Leber遗传性视神经病变(LHON)患者接受基因治疗后视功能恢复与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度变化之间的关联。方法采用多中心非随机单臂临床试验设计,于2017年12月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、十堰市太和医院及武汉大学附属鄂州市中心医院纳入LHON患者159例,所有患眼均接受重组腺相关病毒2-还原型辅酶Ⅰ脱氢酶4(rAAV2-ND4)0.05μl玻璃体腔注射,于术前及术后1、3、6、12个月进行随访;采用标准对数视力表检查患眼最佳矫正视力(BCVA)(转换为LogMAR视力);采用Humphrey自动视野计测定患眼视野指数(VFI)和平均偏差(MD);采用Spectralis?HRA+OCT仪测量患眼视盘上方、下方、颞侧、鼻侧和平均RNFL厚度。以术后第12个月BCVA、视野和RNFL厚度作为治疗的主要结局。依据治疗后12个月BCVA改善情况将患者分为注射眼视力改善组81眼、注射眼视力未改善组62眼、未注射眼视力改善组65眼和未注射眼视力未改善组78眼;依据术后第12个月VFI改善情况将患者分为注射眼VFI改善组48眼、注射眼VFI未改善组71眼、未注射眼VFI改善组47眼和未注射眼VFI未改善组72眼,依据MD改善情况分为注射眼MD改善组52眼、注射眼MD未改善组67眼、未注射眼MD改善组47眼和未注射眼MD未改善组72眼。采用Pearson线性回归法分析各组患眼BCVA、VFI和MD恢复情况与RNFL厚度之间的关联。结果治疗后12个月,注射眼和未注射眼BCVA(LogMAR视力)分别为1.37±0.55和1.29±0.59,分别优于注射前的1.70±0.41和1.53±0.51,差异均有统计学意义(t=4.920、3.550,均P<0.001)。治疗后12个月注射眼VFI较治疗前明显改善,MD明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.001);未注射眼VFI较治疗前明显提高,MD有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后RNFL厚度总体逐渐变薄。注射眼视力提高组BCVA与视网膜上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度均呈负相关(r=-0.362、-0.292、-0.307、-0.308,均P<0.05)。注射眼VFI提高组VFI与上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度均呈正相关(r=0.439、0.356、0.294、0.401,均P<0.05)。注射眼MD提高组MD与上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度均呈正相关(r=0.495、0.424、0.377、0.474,均P<0.05)。结论LHON患者基因治疗后RNFL厚度与视功能恢复程度有明显关联,RNFL较厚眼视功能恢复较好。

摘要：环氧胶是一种有着优异绝缘性能和力学性能的粘胶剂,在医学、体育、化工等行业应用广泛。随着对医用双组分环氧胶使用需求的上升,环氧胶产业机械设备的自动化控制成为研究重点。以双组分环氧胶粘剂自动灌胶机为例,探索电气自动化控制技术与环氧胶产业设备的结合。阐述了环氧树脂在医用领域应用现状,重点对环氧胶粘剂自动灌胶机控制系统进行设计。控制系统由PLC控制器、步进电机、齿轮计量泵、触摸屏等组成,在PLC控制下将2种组分混合,并以持续、稳定的速度完成自动灌胶。

摘要：由于中药自动加温坐浴椅在加温过程中药液温度信号波动较大,导致传统的故障诊断系统无法准确定位故障位置,完成自动诊断操作。根据中药自动加温坐浴椅故障多隶属于温控类型故障的特点,对故障诊断系统加以设计。首先,设计诊断硬件部分,主要由检测电路、数据采集单元、数据分析单元以及故障输出单元构成;配合硬件功能,在软件功能设计方面,分别对故障数据采集、故障特征提取、故障自动诊断以及自动诊断流程进行设计。通过与传统故障诊断系统的多组故障仿真数据测试表明,设计系统的故障检出率与准确率高于传统诊断系统,且具有更好的故障学习性与自适应性。