摘要：目的:观察达格列净片联合麝香保心丸治疗气虚血瘀型射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者急性发作期的临床疗效。方法:选取气虚血瘀型HFrEF急性发作期住院患者176例,随机分为对照组、麝香保心丸组、达格列净组、综合治疗组(后3组合称观察组),按各组设计方案实施综合治疗,分别于入院时、治疗1周、治疗2周记录患者纽约心脏协会心功能分级(NYHA分级)、6分钟步行实验(6MWT)、堪萨斯城心肌病问卷量表(KCCQ量表)、中医证候积分、N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、住院天数、院内死亡率、30 d内再入院率,并进行统计学分析,评价各组疗效。结果:与对照组比较,麝香保心丸组患者治疗1周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、IL-6、hs-CRP(P<0.05,P<0.01);治疗2周后,有更好的中医证候评分及疗效、hs-CRP(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,达格列净组治疗1周后,有更好的中医证候评分、NT-proBNP、sST2(P<0.05,P<0.01);治疗2周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、NT-proBNP、sST2及住院时长(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,综合治疗组患者治疗1周后,有更好的NYHA分级、6MWT、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、NT-proBNP、sST2、IL-6、Hs-CRP(P<0.05,P<0.01);治疗2周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、NT-proBNP、sST2、IL-6、hs-CRP及住院时长(P<0.01)。各组其余未列项与对照组比较差异无统计学意义。结论:麝香保心丸、达格列净片可不同程度改善气虚血瘀型HFrEF患者急性发作期治疗效果,联合使用时优势更显著,同时具有较好的安全性与耐受性。

摘要：利用响应面分析法优化超声波辅助提取银杏叶黄酮类化合物的工艺,以液料比、提取温度、超声时间、乙醇浓度为响应因子,以黄酮类化合物的含量为响应值,利用Box-Behnken中心组合设计原理和响应面分析法,研究各自变量交互作用对得率的影响,模拟得到二次多项式回归方程的预测模型,确定最佳提取条件为:液料比17.21∶1;乙醇浓度:63.13%;超声时间:35.05 min;提取温度:36.22℃。在此条件下,黄酮提取率为6.64%,与预测的6.86%相比,误差为2.2%,说明通过响应面优化后的实验结果有一定的实验指导意义。

摘要：为了解临床医护人员对职业暴露的认知现状及职业暴露的发生情况,并提出防范对策及建议。自行设计问卷对武汉大学人民医院临床医护人员进行回顾性调查,了解医护人员2009年3月-2011年3月2年内的职业暴露和防护情况。结果:63名接受问卷调查的临床医护人员中,2年内45名有职业暴露的经历,与临床医护有关的职业暴露总次数为256次。说明医护人员自我防护意识差,接触患者血液、羊水和体液时戴眼罩、面罩及穿隔离衣者仅21名,占33.3%,发生职业暴露后向疾控科上报的41名,占63.1%。临床医护人员面临的职业暴露风险大,职业防护意识较差,应加强对临床医护人员职业防护知识培训。

摘要：目的调查不同学历护生就业意向,给高校护生就业指导工作提供参考依据,以提高就业指导效果,增强护生的就业竞争力。方法随机抽取2014年即将毕业的三峡大学、湖北理工学院、湖北医药学院在宜昌中心医院实习6个月的102名女性护生为调查对象,其中本科、专科、高职各34人。采用自行设计的调查问卷对护生就业意向进行调查。结果不同学历护生的就业意向顺序相同,依次为护理工作、非护理工作和读研究生。本科护生打算从事护理工作的比例显著低于专科和高职护生(P<0.05),而打算从事非护理工作和读研究生的比例显著高于专科和高职护生(P<0.05)。专科护生打算从事护理工作的比例显著低于高职护生(P<0.05),打算从事非护理工作的比例显著高于高职护生(P<0.05),专科和高职护生均无人选择读研究生。不同学历护生就业科室选择意向均相同,依次为手术室、外科、妇产科、内科、儿科和精神科。绝大多数护生专业思想稳定,热爱护理专业,毕业后愿意从事护理工作。但不同学历护生的具体就业意向有所不同。结论面对不同学历的护生,高校护生就业指导工作应采用有针对性的指导方法,从而取得较好的就业指导效果。

摘要：为了优化微波辅助聚二乙醇(PEG)提取金银花叶中绿原酸的工艺,通过单因素试验筛选提取温度、PEG-200体积分数、提取时间等关键影响因素,以绿原酸提取率为响应值设计响应面优化试验。结果表明:微波辅助PEG提取金银花叶中绿原酸的最佳工艺为微波功率350 W,微波时间70 s,料液比1∶20(g∶m L),提取温度82℃,PEG-200体积分数40%,提取时间24 min,该条件下绿原酸提取率为5.87%。该工艺简单可行、快速有效、绿色环保,可用于提取金银花叶中绿原酸工业化生产。

摘要：为了探讨龙葵皂苷类成分最佳提取工艺,科学开发利用大别山区龙葵资源,采用单因素试验优化乙醇体积分数、提取时间、提取温度、料液比和提取次数等关键影响因素,并以龙葵皂苷提取率为响应值设计响应面优化试验优化大别山龙葵中皂苷类成分的提取工艺。结果表明,最佳提取条件为:乙醇体积分数88%,提取时间4.5 h,料液比1∶15(g/m L),提取温度70℃,提取次数3次。在此条件下进行3次验证试验,龙葵皂苷提取率的平均值为2.489 8%,与回归方程得出的理论数值2.505 3%基本相符。

摘要：以火棘果为原料,乙醇溶液为溶剂提取其中的多酚类化合物。通过对火棘果多酚提取的单因素试验,并根据Box-Behnken的中心组合试验设计原理,进行3因素3水平的响应面分析试验,得出火棘果中多酚的最佳提取条件为:乙醇体积分数70%,提取温度70℃,料液比1∶20(g∶m L),提取时间4.0 h,提取次数3次。在此条件下进行3次验证试验,得出火棘果多酚提取率的平均值为2.84%,与回归方程得出的理论数值2.85%基本相符。该研究为大别山区火棘果资源的综合利用提供了理论依据。

摘要：[目的]比较基于建构主义学习理论的教学法和传统教学法在《护理学导论》课程教学中的教学效果。[方法]以2011级护理专业两个班69名护生为研究对象。对照组《护理学导论》教学采用传统教学法,试验组《护理学导论》某些章节的教学采用基于建构主义学习理论的教学法教学。采用书面理论考核、教学效果评价问卷和评判性思维能力测量表(CTDI-CV)进行评价。[结果]教学后试验组理论成绩明显高于对照组,尤其应用题较高;试验组CTDI-CV总分明显高于对照组(P<0.05);试验组95%以上的学生认为基于建构主义学习理论的教学法案例设计合理,能促进课前预习、巩固复习、提高学习效率、增进知识理解和增强协作能力。[结论]《护理学导论》教学中采用基于建构主义学习理论的教学法,有利于提高教学效果、护生综合能力和评判性思维能力。