摘要：该文通过对湖北省人民医院综合门诊楼的介绍,阐明了医疗建筑应以病人为中心,处理好功能分区与分流组织,为病人提供方便、舒适的医疗环境。

摘要：采用均匀设计，以莲心碱的分解产物的紫外吸收值为指标，对莲心碱注射液的处方进行优选，从而确定莲心碱注射液的最佳处方。

摘要：背景:近年来亚低温对脑缺血组织的保护作用以及亚低温治疗对脑缺血再灌注后的炎症反应已越来越引起重视。目的:探讨亚低温对大鼠脑缺血区炎性细胞因子的影响,及其再灌注损伤的脑保护机制。设计:以动物为观察对象的随机对照试验。单位:湖北省人民医院。材料:实验于2004-10/2005-02在武汉大学人民医院实验中心进行,选取健康清洁级SD大鼠50只。方法:将SD大鼠50只,先随机选取10只分正常组和假手术组,每组5只;余下的40只随机分为常温脑缺血组和亚低温脑缺血组,每组20只。除正常组5只外,其余大鼠均采用Longa改良线拴法建立可逆的大鼠左侧大脑中动脉线栓模型。假手术组及常温组置于20℃室温,肛温稳定在37℃左右;亚低温组将大鼠置于4℃环境中,全身采用亚低温方法,控制大鼠肛温在(33.0±1.0)℃,缺血结束后立即自然复温,脑缺血3h后开始再灌注过程。所有造模大鼠均进行神经功能缺失评分(0分为无神经缺损症状;1分为不能伸展对侧前爪;2分为行走时向偏瘫侧转圈;3分为向偏瘫侧倾倒;4分为不能自发行走,意识丧失)。主要观察指标:观察缺血脑组织大鼠的肿瘤坏死因子和白细胞介素-1的表达,脑梗死灶体积百分比和神经功能评分。结果:实验过程中有15只大鼠因颅内出血、麻醉意外、神经功能缺失评分不满足要求而被剔除,随机补充15只造模成功大鼠,进入结果分析大鼠保持50只大鼠。①肿瘤坏死因子免疫组化染色阳性细胞数:正常组和假手术组差异无显著性意义(3.54±1.24,3.71±1.50)个/视野;亚低温脑缺血组明显比常温脑缺血组低(31.94±7.23,69.20±9.43)个/视野,F=179.16,P<0.001。②白细胞介素-1免疫组化染色阳性细胞数:正常组和假手术组差异无显著性意义(3.20±1.34,3.89±2.08)个/视野;亚低温脑缺血组明显比常温脑缺血组低(28.95±4.97,55.79±7.93)个/视野,F=174.95,P<0.001。③梗死灶体积百分比:亚低温脑缺血组明显比常温脑缺血组低(21.06±2.42)%,(30.32±2.71),F=374.87,P<0.001。④神经功能评分:亚低温脑缺血组明显比常温脑缺血组低(1.35±0.27)%,(2.04±0.34)%,F=117.17,P<0.001。结论:①亚低温脑缺血组大鼠脑梗死灶体积较常温脑缺血组明显缩小,提示亚低温对缺血神经元具有保护作用。②正常组和假手术组仅见少许肿瘤坏死因子和白细胞介素1阳性表达,而缺血后再灌注24h脑缺血区即有较多阳性细胞表达,提示脑缺血启动了炎性细胞因子表达,诱发炎症级联反应,从而加重脑缺血再灌注损伤,因此对炎症级联反应的抑制是发挥脑保护作用的重要机制之一。

摘要：近年来国家医改政策不断深化,新冠肺炎疫情加大了公立医院的经济运行压力,随之而来的财务风险增强了政策制定者和医院管理决策层的重视程度,风险预警是公立医院预测和防范财务风险的重要工具。本文梳理了公立医院实施财务风险预警的现状和问题,在此基础上设计了包含四个步骤的具体预警流程,同时,以会计核算、报表编制和会计信息化为切入点分析政府会计制度对公立医院财务风险预警体系建设的影响,进一步提出公立医院提升财务风险预警能力和质量的对策,为提升公立医院财务风险预警成效提供新思路。

摘要：均匀设计在中药研究中的应用湖北省人民医院（４３００６０）张先洲，潘细贵，李荣凌，蔡鸿生均匀设计是我国著名数学家方开泰和王元将数论的原理与多元统计相结合而创造的一种新的设计方法［１］，该法与正交设计一样适用于多因素多水平的试验设计，正交设计的特点是“均...

摘要：目的　探讨建立一种更简便 ,更特异灵敏的逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)单管法。方法　采用蜡隔将RT和PCR扩增 2个独立的反应体系在 1个Eppendoff(Ep)管中分隔开来 ,设计内外引物 ,优化反应体系及条件 ,使整个检测反应经高温启动继而连续封闭地完成。结果　在 6 0例血透析患者血清中 ,33例 (5 5 % )抗 HCV IgG阳性和 2 7例抗 HCV IgG阴性血清用单管RT PCR分别检出 2 8例 (85 % )和 3例 (9% )HCVRNA阳性 ,并对 3份阳性PCR产物作核酸序列测定。本方法的检测灵敏度为 10 2 拷贝 /ml。结论　RT PCR单管法在保持高灵敏度的前提下 ,提高了特异性 ,具有简单高效 。

摘要：背景:磁共振扩散成像可以无创检测白质纤维的损害,使其可能成为一种有效评价肌萎缩侧索硬化患者上运动神经元损害的方法。目的:探讨磁共振扩散张量成像在肌萎缩侧索硬化症中的临床意义。设计:病例-对照观察。单位:武汉大学人民医院神经科。对象:选择2005-04/12武汉大学人民医院神经科收治的20例确诊及疑似肌萎缩侧索硬化症患者,男11例,女9例,年龄33～73岁,平均(51±10)岁。均符合世界神经病学联盟肌萎缩侧索硬化症诊断标准。选择15名到院健康体检的志愿者作为对照组,男8名,女7名,年龄31￣73岁,平均(50±11)岁。所有受试对象均对检测项目知情同意。方法:根据上、下运动神经元损害情况将确诊及疑似肌萎缩侧索硬化症患者分为上运动神经元损害组(n=16)及下运动神经元组(n=4),分别进行肌萎缩侧索硬化症功能评分、病情进展速度评估和锥体束征评分。所有受试对象均进行轴位DTI扫描,选取感兴趣区(中央前、后回皮质下白质、额叶白质、半卵圆中心、侧脑室周围、内囊后肢、大脑脚、胼胝体压部、膝部、丘脑)测量各向异性分数和平均扩散系数。主要观察指标:各感兴趣区各向异性分数和平均扩散系数及与肌萎缩侧索硬化症功能评分、病情进展速度、锥体束征评分的关系。结果:纳入患者20例及对照组15名均进入结果分析。①上运动神经元损害组患者内囊后肢各向异性分数较对照组降低,平均扩散系数增大,差异有显著性意义(t=3.452,2.670,P<0.01,0.05),下运动神经元损害组患者内囊后肢水平各向异性分数较对照组降低(U=11,P=0.057)。②上运动神经元损害组内囊后肢水平各向异性分数与肌萎缩侧索硬化功能评分呈正相关(r=0.577,P<0.05),与锥体束征评分呈负相关(r=-0.789,P<0.01)。结论:磁共振扩散张量成像可客观而定量评价锥体束病变,为肌萎缩侧索硬化症的诊断提供有价值的信息。

摘要：背景:瞬时感受电位(transient receptor potential,TRP)通道在人体遍布多种组织和细胞,并参与人体几乎所有的生理功能和许多病理变化。目的:观察瞬时感受电位基因亚家族成员TRPV4在大鼠睾丸组织中的表达。设计、时间及地点:单一样本观察。实验于2007-03/2008-04在广东省人民医院医学研究中心完成。材料:SD大鼠5只;TRPV4引物由上海生物工程技术服务有限公司合成。方法:选用SD大鼠,取20mg睾丸组织,用RNAprep_动物组织/细菌总RNA提取试剂盒提取总RNA,取1μg总RNA,用于合成cDNA。主要观察指标:用常规反转录-聚合酶链反应和免疫组织化学染色检测TRPV4在大鼠睾丸组织中的表达。结果:常规反转录-聚合酶链反应方法检测到在TRPV4的泳道中可见一条带,大小与期望长度符合;免疫组织化学染色可见TRPV4阳性片中较成熟的生精细胞和支持细胞为黄褐色。结论:TRPV4在睾丸组织上有表达,主要表达在较成熟的生精细胞和支持细胞上。

摘要：目的:对比足跟软组织缺损患者传统手术和显微外科术后的预后变化,探讨不同术式后患者的心理变化。方法:按照临床表现1∶3配对设计的原则,连续收集我院2012年10月至2013年10月骨科因足跟软组织缺损入院手术患者104名患者,其中实验组(XMP)26例(男16名,女10名),对照组(NXMP)78例(男48名,女30名)。统计两组患者的基础疾病包括心脑血管病等危险因素,从移植的组织符合足跟的功能要求程度、足跟解剖结构的完整性恢复程度、移植组织血供情况以及整体移植等情况比较两组患者的生理功能预后情况;并采用90项症状清单(SCL-90)和抑郁自评量表(selfrating depression scale,SAS)、焦虑自评量表(self-rating depression scale,SDS)测量每组患者的心理变化情况。结果:1)两组患者在一般的临床资料上无明显差异,具有可比性(P=0.383>0.05)。2)各组患者心理变化情况比较:SCL-90和SAS、SDS评分结果显示,两组患者在手术前均有不同程度心理障碍,对两组手术前各因子进行均数差异检验两组间条件差异无统计学意义(P均>0.05)。手术后对两组患者进行SCL-90和SAS、SDS评分,结果表明实验组较对照组的各项得分差异均具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的心理应激状态较对照组明显减轻。结论:显微外科修复术可以有效的改善患者的心理应激,具有重要的临床应用价值。

摘要：我们按照等效止痛剂量设计,将0.2%罗哌卡因和0.125%布比卡因用于术后硬膜外镇痛,并以盐酸哌替定肌肉注射作对照,旨在比较两种药物用于术后硬膜外镇痛的临床效应差异。