摘要：目的设计一种多壁碳纳米管／纳米羟基磷灰石／壳聚糖（MWCNT／n—HA／CS）复合材料的骨组织工程支架，并对这种支架进行理化性质检测及细胞相容性评价。方法采用溶液共混、冷冻干燥法制备MWCNT／n—HA／CS支架。通过扫描电镜、X线衍射和傅立叶红外光谱分析其微观形貌和组成：采用陶瓷试验系统进行支架的机械性能检测，并评价MWCNT的加入对支架的影响。使用第3代兔骨髓间充质干细胞（BMSCs），使用扫描电镜检测支架对其粘附作用，采用MTT法检测细胞在支架上增殖．并评价碳纳米管的加入对支架的细胞相容性影响。评估设计的支架是否可用于骨组织工程。结果MWCNT／n—HA／CS支架具有明确的多孔结构，孔隙率高（87．26％），碳纳米管的加入可明显提高断裂强度（提高66％），而对孔隙率无明显影响（下降3％），对HA、CS的理化性质无明显影响。BMSCs在支架上粘附、增殖正常，且MWCNT具有促进细胞增殖能力。结论MWCNT／n—HA／CS支架具有较好的机械性能、合适的孔径大小、良好的细胞相容性，有望用于骨组织工程。

摘要：目的:探讨传统的踝关节融合术与人工全踝关节置换术在治疗踝关节损伤性骨关节炎患者中的临床早期疗效对比研究。方法:采用随机、对照、开放性的多中心临床试验设计。选择踝关节损伤性骨关节炎患者180例,随机分为2组,常规组90例给予传统踝关节融合术,研究组90例给予踝关节置换术,对比两组手术前后AOFAS(美国骨科足踝协会后足评分)、ROM(关节活动度)、SF-36评分、VAS(视觉模拟评分法)及术后并发症等情况。结果:随访术后3个月影像学检查中,两组X线片内踝关节固定位置良好,未出明显移位或松动。研究组SF-36、AOFAS、ROM评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(t=5.587,t=9.695,t=8.122,P均<0.05);研究组VAS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(t=18.738,P<0.05);研究组术后并发症总发生率6.25%显著低于常规组总发生率13.33%,差异有统计学意义(x^2=4.851,P<0.05)。结论:踝关节损伤性骨关节炎患者行人工全踝关节置换术可有效改善患者踝关节功能,减轻患足疼痛感,从而提高其生活质量,且术后并发症较少。