摘要：目的:评价湖北省儿科医疗联盟骨干医师培训效果,总结培训经验,为儿科医师培养提供借鉴。方法:采用半结构式深入访谈分析培训特点,采用自编问卷评价培训效果,基于柯克帕特里克模型设计调查问卷,包括反应、学习、行为和结果4个层面。最终访谈关键知情人13名,收集有效问卷160份。采用描述性统计方法处理评价数据。结果:培训效果量表的总体评分中位数为4.67。有89.4%的医生(143人)在培训完成回原单位后开展了带教,75.6%的医生(121人)开展了新技术、新业务。调查覆盖的105所医院中,有26所(24.8%)开设了新的亚专科,39.0%的医院(41所)患儿上转率明显下降,43.8%的医院(46所)接收下转患者数量增幅较大。结论:湖北省儿科医疗联盟“百名儿科医师高级培训项目”取得较好效果,其主要经验是面向基层实际需求,遵循人才培养的科学规律设计培训体系;紧扣政策,瞄准地方医院与牵头医院发展中的责任和利益交集。

摘要：目的为提高医用耗材数据分析的效率和准确性,保证数据分析的及时性,建立医用耗材大数据平台。方法利用数据湖技术、ETL、内存数据库技术等,部署相应的硬件设备,构建医用耗材大数据平台4层架构体系。结果实现了数以亿计数据条目的加载及数据的随用随取,建立了各类应用模块共计16个大类、60余个细分类别。数据分析时间由传统方式的1个月缩短至1~4天,数据分析人员减少2人。结论医用耗材大数据平台大幅提高了医用耗材数据分析效率,是医院医用耗材精细化管理的有效支持工具,具备较高的实用价值。

摘要：目的解决医院药物临床试验项目信息孤岛问题,为医院药物临床试验受试者诊疗模块的信息化建设提供参考。方法以医院信息系统(HIS)为基础,开发并实施药物临床试验项目受试者招募及诊疗模块,将以患者为受试者的临床研究医疗记录信息纳入医院电子病历及HIS系统中。结果该院基于HIS建立了受试者诊疗模块,于2023年3月上线,试用2个月时间内完成3个药物临床试验项目的试点工作;通过建立和运营管理系统(HRP)的数据接口,实现了试验费用从计费卡记账,受试者不用再垫付医疗费用;通过建立和CTMS的数据接口,实现了药物临床试验项目的全流程管理,保证了电子数据的完整性。结论基于HIS的受试者诊疗模块简化了受试者就诊流程,操作便捷,规范了临床试验的项目管理流程,提升了工作效率,实现临床试验项目在医院的高效实施。

摘要：目的探讨阿什里德培训模式在耳鼻咽喉科护理科研培训中的应用效果,以改进护理科研培训方法和提高临床护士科研能力。方法选择医院耳鼻咽喉科2018年1月—2019年12月参加培训的79名临床护士作为对照组,采用常规护理科研培训方法;另选取2020年1月—2021年12月参加培训的70名临床护士作为观察组,将阿什里德培训模式的离散阶段、整合阶段、聚焦阶段融入科研培训过程,成立科室护理科研项目管理小组,设计各阶段科研培训方案,在不同阶段赋予不同培训内容和重点。采用t检验比较两组的科研氛围、科研能力、科研压力、科研焦虑及科研绩效等自评指标均数值。结果两组护士的科研压力、科研焦虑、科研能力及科研绩效组间差异无统计学意义(P>0.05)。培训后,两组护士的科研氛围、科研能力及科研绩效评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于阿什里德培训模式设计的科研培训方案能营造临床科室科研氛围、提高护士科研能力和科研绩效,为改进护理科研培训提供有效的方法。

摘要：航空医疗救援是未来医疗救援的发展方向。在全球范围内,航空医疗救援工作需要探索新的发展思路。民航局和国家卫生健康委针对航空医疗现状明确指出建立具有中国特色的覆盖广泛、模式多元、服务优质的航空医疗救护体系。本文导入SWOT分析法,设计符合国情的航空医疗救援发展策略,借助专家咨询法对航空医疗救援发展策略进行了重要性评价,并提出航空医疗救援的优化途径。

摘要：随着人们对组织和器官需求的不断增长,组织工程领域取得了长足的发展。然而,再造具有功能的组织和器官仍然是一个巨大挑战。近些年,为了构建具有生理功能的组织,不少研究提出了“自下而上”的组织工程策略。该策略主要包括两个关键步骤:模块化组织的构建和组织模块的组装。生物打印技术因其高度自动化、在高精度组织工程方面的卓越能力以及构建多成分组织的潜力,在“自下而上”的组织构建研究中得到广泛应用。在本综述中,我们分别总结了应用于模块化组织制造和组装的技术,特别阐述了“自下而上”生物打印的机制和应用,最后总结了“自下而上”组织工程未来趋势,希望为该领域的研究人员提供有用的参考和灵感。

摘要：目的探索大气污染物(PM_(2.5)、NO_(2)、CO)与武汉市HIV/AIDS患者死亡率的关系。方法收集2017年1月1日到2019年12月31日HIV/AIDS患者死亡数据以及研究期间内的每日平均大气污染物浓度,采用时间分层的病例交叉设计,探索大气污染物浓度和患者死亡率之间的相关性。结果在累计滞后0~4 d内,CO浓度每提高10μg/m^(3),HIV/AIDS患者艾滋病相关死亡率升高1.79%(95%CI:0.04~3.56);PM_(2.5)、NO_(2)浓度变化与HIV/AIDS患者死亡率无统计学关联。结论CO与HIV/AIDS患者艾滋病相关死亡的风险呈正相关,可以为公共卫生部门针对HIV/AIDS患者制定更有效的预防措施提供相关流行病学证据。

摘要：背景:纳米粒子是一类具有纳米级尺寸的生物材料,在神经干细胞增殖与分化、神经保护性药物递送以及自由基清除等方面表现出优越的性能。目的:归纳总结已经研发的用于缺血性脑卒中治疗的纳米粒子及性能,分析其针对缺血性脑卒中病理过程的治疗作用和相关机制。方法:应用计算机检索2000年1月至2020年12月PubMed数据库、万方数据库及中国知网数据库收录的相关文献,英文检索词为"Ischemic stroke,Nanomaterials,Nanoparticles,Nanozyme",中文检索词为"缺血性脑卒中或脑梗塞、纳米粒子、纳米酶"。根据纳入和排除标准最终选择79篇文献进行综述。结果与结论:纳米粒子在缺血性脑卒中治疗方面取得了一定的进展。有关研究表明,纳米粒子通过:(1)作为载药系统搭载神经保护性药物及分子,实现跨血脑屏障靶向给药;(2)利用本身抗氧化等固有特性,促进脑组织再生;(3)联合干细胞治疗,提高内源性神经发生和外源性干细胞移植治疗疗效。但是目前有关研究较少,且缺乏一个系统的适于缺血性脑卒中治疗的纳米粒子设计标准和最佳配方。未来需要在进一步探讨缺血性脑卒中疾病机制的基础上充分理解纳米粒子与生物系统之间的相互作用,从而合理设计脑靶向纳米粒子治疗系统,以促进其临床应用。

摘要：目的:通过离散选择试验研究武汉市某医院患者对互联网医院的选择偏好,为进一步明确患者需求、更好地开展公立医院互联网诊疗服务提供参考和借鉴。方法:基于KANO模型确定对患者选择互联网医院影响最大的7个属性,通过Ngene软件中的高效设计模块设计离散选择试验(discrete choice experiment,DCE)问卷。选取武汉市某医院就诊患者及家属进行问卷调查。利用混合logit模型分析数据。结果:医院等级(β=0.4659)和医保报销(β=0.4658)对患者选择互联网医院的影响最为明显,其后依次为医生平均好评率(β=0.2955)、人工服务(β=0.2923)、问诊后医生首次响应时间(β=0.2463)、页面操作流程(β=0.1737)、药品配送(β=0.0982)。结论:医院等级和医保报销显著影响患者对互联网医院的选择,应集中资源发展以三甲医院为依托的互联网医院,及时上线医保报销功能、简化医保报销流程;医生平均好评率、人工服务情况对患者选择互联网医院有一定影响,互联网医院应配备专业人员解决患者遇到的问题,建立合理评价体系,客观真实多方位反映医生的医疗服务。

摘要：目的了解护士人文护理培训现状和培训需求,为制订人文护理培训方案、有针对性的开展护士人文护理在职培训提供依据。方法2021年8月—9月,采用便利抽样法,抽取全国28个省市的23707名护士为调查对象,采用自行设计的问卷通过问卷星平台进行调查。结果99.71%的护士自入职后至少参加过1项人文护理相关内容的培训,54.61%的护士有26项内容的培训经历,26项人文护理培训内容的培训率和需求率分别为74.63%~98.30%和88.75%~96.35%。护士参加培训的途径主要为岗前培训(77.08%)、护士分层核心能力培训(73.56%)及医院公共培训(72.92%);培训形式主要有理论讲授(85.96%)、视频学习(72.61%)、案例教学法(64.17%);培训师资主要为护理管理者(89.19%)。培训形式单一(49.42%)、内容缺乏针对性(46.78%)、培训课程不系统(37.47%)、培训师资力量不强(36.87%)是目前培训存在的主要问题。95.02%的护士认为有必要针对临床护士建立系统规范的人文护理执业能力培训课程,87.93%的护士认为有必要开展人文护理专科护士培训,在培训模式的选择上,46.19%的护士选择理论和实践各一半的模式,93.54%的护士希望通过线上进行理论知识的培训。结论国内护士人文护理在职培训的培训内容广泛、培训率较高、培训需求大。在培训课程、培训形式、培训师资等方面应进一步完善,亟需规范护士人文护理在职培训课程、构建人文护理培训模式,以提高培训效果。