摘要：目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。

摘要：目的探索逐步实现微生物检验的信息自动化处理。方法在计算机上通过 Excel 2 0 0 0进行数据库的建立、绘制药敏试验质量控制图。结果检验资料数据库建立的方法简捷 ,能化繁为简的调用各类函数进行统计学处理 ;绘制药敏质控图可随意设计格式 ,并自动由数据库中选择的数据生成图表 ,还可根据需要修饰图表的格式。结果采用 Excel 2 0 0 0在微生物的纸片法药敏质控及绘图中 ,数据处理和绘图既准确又便捷 ,并可逐步实现数据处理自动化以便及时发现问题 ,协助提高医院医疗质量的整体水平。

摘要：目的探索银杏活脑胶囊的提取工艺,优化制剂工艺。方法以加水倍量、煎煮时间为考察因素,以紫丁香苷和大黄素转移率及固形物保留率的权重化值为综合评价指标,采用中心组合设计-响应面法对银杏活脑胶囊水提部位的提取工艺进行筛选。结果银杏活脑胶囊水提部位的优选提取工艺为:加水量10倍,提取时间160 min,提取2次。结论中心组合设计-响应面法用于筛选银杏活脑胶囊水提部位的提取工艺可行,预测性较高,所得优选工艺方法简便、可靠。

摘要：目的探讨围手术期抗生素的合理使用。方法制定病例筛选标准,设计围手术期抗感染药物使用情况调查表,按照卫生部2004年8月颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》,参照国际上通用的指导原则制定围手术期抗感染药物使用评价标准,对257例患者抗感染药物使用情况进行回顾性调查。结果使用抗感染药物共10类50种,使用基本合理81例,占31·52%;不合理使用176例,占68·48%。住院费用最高16124·39元,最低602·55元,平均4167·68元;药品费用最高7008·58元,最低102·00元,平均为1175·40元;抗感染药物费用最高4028·00元,最低2·00元,平均费用544·60元。结论在围手术期抗感染药物的使用中存在着不合理现象,应予以避免。

摘要：舒肝健脾口服液是在祖国传统中医学理论的基础上,根据'治肝乃必先实脾,脾为后天之本'的理论设计[1-2],采用中药和当地民族药物为主选药组方而成的一种治疗肝病后综合征的纯中药制剂.

摘要：目的 探讨氢饱和生理盐水（H RS）对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肾损伤的保护机制.方法 采用实验研究方法.将72只大鼠采用随机数字表,分为假手术（SO）组、SAP组、HRS组3组,每组24只.SO组大鼠开腹,仅翻动胰十二指肠后关闭腹腔.SAP组和HRS组大鼠经胰胆管逆行注射5％牛磺胆酸钠（l mL/kg）,制备SAP模型.SO组和SAP组大鼠造模成功后5 min,经尾静脉注射普通生理盐水（6 mL/kg）,并皮下注射普通生理盐水（20 mL/kg）补液;HRS组大鼠经尾静脉注射HRS（6 mL/kg）,并皮下注射HRS（20 mL/kg）补液.处理后3、12、24 h分批处死大鼠,每个时相点8只.（1）检测血清Cr、BUN、IL-1β、IL-6水平和肾脏组织中髓过氧化物酶（MPO）.（2）对肾损伤进行病理学分级.（3）采用免疫组织化学染色检测肾脏组织中3-硝基酪氨酸及核因子-κB （NF-κB）.（4）采用Western blot法检测肾脏组织中核因子-κB抑制因子（IκB）、TNF-α蛋白.正态分布的计量资料以-x±s表示,成组设计的多个样本均数比较采用重复测量的方差分析,两组间比较采用t检验.计数资料比较采用x2检验.结果 （1）SO组、SAP组、HRS组大鼠血清Cr在处理后3h分别为（30±6）μmol/L、（51 ±8） μmol/L、（46 ±5） μmol/L,12 h分别为（32±6）μmol/L、（80±10） μmol/L、（42±7）μmol/L,24 h分别为（28±5）μmol/L、（100±11） μmol/L、（58±12） μmol/***组、SAP组、HRS组大鼠血清BUN在处理后3h分别为（5.1±0.6）mmol/L、（9.0±1.1） mmol/L、（8.1±1.3）mmol/L,12 h分别为（5.0±0.7）mmol/L、（14.9±2.9）mmol/L、（8.4±1.2） mmol/L,24 h分别为（4.6±1.0） mmol/L、（22.6±1.9） mmol/L、（13.7 ±2.6）mmol/***组、SAP组、HRS组大鼠血清IL-1β在处理后3h分别为（71±9）pg/mL、（192±11） pg/mL、（126±19） pg/mL,12 h分别为（67±11） pg/mL、（279±18） pg/mL、（170±16） pg/mL,24 h分别为（72±12） pg/mL、（322±24） pg/mL、（203±30） pg/***组、SAP组、HRS组大鼠血清IL-6在处理后3h分别为（121±9）pg/mL、（249±26） pg/mL、（153±16） pg/mL,12h分别为（114±19） pg/mL、（408±23） pg/mL、（252±21） pg/mL,24 h分别为（118±10） pg/mL、（452±29） pg/mL、（285±26） pg/***组、SAP组、HRS组大鼠肾脏组织MPO在处理后3h分别为（0.44 ±0.04） U/g、（0.79±0.08） U/g、（0.56±0.05） U/g,12 h分别为（0.49±0.07） U/g、（1.45±0.10）U/g、（0.84±0.06） U/g,24 h分别为（0.48±0.07） U/g、（1.85±0.20） U/g、（1.21±0.05） U/***组、SAP组、HRS组大鼠血清Cr在处理后不同时相点（3、12、24 h）比较,差异均有统计学意义（F=23.013,84.858,109.080,P＜0.05）;BUN在处理后不同时相点（3、12、24 h）比较,差异均有统计学意义（F=32.830,59.338,205.494,P＜0.05）;IL-1β在处理后不同时相点（3、12、24 h）比较,差异均有统计学意义（F=156.462,384.787,231.659,P＜0.05）;IL-6在处理后不同时相点（3、12、24h）比较,差异均有统计学意义（F=105.129,309.131,413.937,P＜0.05）;肾脏组织MPO水平在处理后不同时相点（3、12、24 h）比较,差异均有统计学意义（F=72.305,658.698,237.924,P＜0.05）.①大鼠血清IL-1β水平：处理后3、12、24 h SAP组与SO组比较,差异均有统计学意义（t=24.500,28.140,26.150,P＜0.05）;HRS组与SO组比较,差异均有统计学意义（t=7.399,15.000,11.470,P＜0.05）;HRS组与SAP组比较,差异均有统计学意义（t=8.519,12.620,8.570,P＜0.05）.②大鼠血清IL-6水平：处理后3、12、

摘要：目的探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者心脏舒张功能与血栓风险评估策略CHA2DS2-VASc评分的关系及其临床意义。方法纳入440例NVAF患者,按CHA2DS2-VASc评分分为0分组(31例)、1分组(73例)、2~4分组(138例)、5~7分组(153例)、8~9分组(45例)。比较各组间心脏超声心动图相关指标。采用混合设计双因子变异数分析NVAF患者心脏舒张功能与CHA2DS2-VASc评分和高血压的关系。以CHA2DS2-VASc评分≥2分为评价NVAF患者存在高血栓栓塞风险的标准,应用Logistic回归模型分析心脏舒张功能指标对NVAF患者血栓栓塞风险的预测作用。结果不同CHA2DS2-VASc评分患者心脏超声心动图左房前后径、二尖瓣环舒张早期血流速度(e')、二尖瓣口充盈早期峰值血流速度(E)/e'、左房体积指数(LAVI)差异有统计学意义(均P<0.05)。混合设计双因子变异数分析结果显示,心脏舒张功能指标LAVI、E/e'与CHA2DS2-VASc评分相关(P<0.05),并且这种相关性独立于高血压及该评分与高血压的交互作用。Logistic回归分析结果显示,e'降低、LAVI和E/e'升高与CHA2DS2-VASc评分≥2分相关,为预测NVAF患者高血栓栓塞风险的有效指标(P<0.05)。结论NVAF患者的心脏舒张功能与CHA2DS2-VASc评分相关,其可能在评估NVAF患者发生血栓栓塞事件风险中起重要作用。

摘要：目的：探讨PDCA循环法下行健康教育对于防治基层医院早发T2DM及并发症的临床价值。方法：以PDCA循环法为指导，收集我院2011年3月至2013年3月共154例早发T2DM患者病情资料，采用自行设计的问卷调查表进行回顾性问卷调查。结果：经有计划的问卷调查研究，发现结合基层医院临床实际开展早期T2DM健康教育，可使本病患者完全或部分掌握该疾病相关诊疗与护理知识，遵循了在PDCA循环法要求下满足患者需求能解决自身问题的健康教育内容。结论：重视健康教育内容及形式，对患者在PDCA循环法下实施健康教育，患者能在积极配合治疗时做好自我防护，有效地控制病情发展，减少并发症的发生，提升基层医院医务人员诊治本病的整体医疗水平。